劉磊 王學薇

腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療的臨床價值

劉磊 王學薇

目的探討分析腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療的臨床價值。方法50例鼻咽癌患者,按照隨機數(shù)表法分為分析組和常規(guī)組,各25例。常規(guī)組患者選擇常規(guī)放射治療方法進行治療,分析組在常規(guī)組治療的基礎上添加腫瘤放射增敏劑進行治療。對比兩組患者的治療效果。結果分析組總有效率為92%高于常規(guī)組的68%,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論在常規(guī)放射治療的基礎上配合腫瘤放射增敏劑進行治療,具有良好的臨床治療效果,值得臨床大力推廣。

腫瘤放射增敏劑；鼻咽癌；放射治療

根據(jù)相關研究表明,醫(yī)院接診的鼻咽部腫瘤患者中,具有99%以上的患者為鼻咽癌［1-3］。鼻咽癌主要是指在患者的鼻咽部發(fā)生的一種惡性腫瘤病癥,并且大多數(shù)鼻咽癌患者的病癥位置為隱秘的癌瘤原發(fā)部位,導致患者的生存情況并不客觀［2,4］。因此,臨床需要尋找一種良好的治療方法來提高鼻咽癌患者的生存情況。就此,本文選擇2015年7月～2016年7月于本院就診的鼻咽癌患者50例進行研究與分析,詳細報告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年7月～2016年7月于本院就診的50例鼻咽癌患者,所有患者按照隨機數(shù)表法分為分析組和常規(guī)組,各25例。分析組患者中,男患女患者的比例為16∶9,年齡22～72歲,平均年齡(47.0±8.4)歲；病灶分型：1例患者病灶類型為菜花型,2例患者病灶類型為潰瘍黏膜下型,22例患者病灶類型為結節(jié)型；病理分期：2例患者為Ⅱ期,19例患者為Ⅲ期,4例患者為Ⅳ期。參考組患者中,男女患者的比例為15∶10,年齡21～73歲,平均年齡(45.8±9.1)歲；病灶分型：2例患者病灶類型為菜花型,3例患者病灶類型為潰瘍黏膜下型,20例患者病灶類型為結節(jié)型；病理分期：2例患者為Ⅱ期,19例患者為Ⅲ期,4例患者為Ⅳ期。兩組患者在性別、年齡、病灶分型、病理分期等一般資料方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組患者選擇常規(guī)放射治療方法進行治療:首先醫(yī)師需要先根據(jù)患者的具體患病情況以及病癥的具體位置制定放射治療方案,然后應用醫(yī)用雙光子直線加速器對患者進行放射治療。一般對患者的照射野位置在患者的頸部、顱底、鼻咽此三個位置［5］。分析組在常規(guī)組治療的基礎上添加腫瘤放射增敏劑進行治療,在患者進行常規(guī)放射治療2周后,此后在患者放射治療前,還需先給予患者100 ml 生理鹽水與0.8 g的甘氨雙唑鈉混合的溶液進行靜脈滴注30 min,然后在靜脈滴注的1 h以后再對患者進行放射治療,所有患者進行3次/周放射治療。

1.3 觀察指標及評價標準 對比兩組患者的治療效果。治療效果評價標準參照文獻［3］中標準,分為顯效、有效、無效,總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

分析組患者顯效15例、有效8例、無效2例,總有效率為92%；常規(guī)組患者顯效9例、有效8例、無效8例,總有效率為68%；分析組總有效率高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比(n,%)

3 討論

一般而言,患有鼻咽癌的患者于醫(yī)院就診治療時,大多數(shù)都為放射治療。然而,放射治療在具有良好的治療效果的同時,也極易使患者在治療后出現(xiàn)復發(fā)或其他毒副反應等,十分不利于患者的病情康復［6-10］。但是,根據(jù)相關研究表明,在患者放射治療的同時給予患者增敏劑,卻能夠顯著提高患者的治療效果［11,12］。

本文常規(guī)組患者選擇常規(guī)放射治療方法進行治療,分析組在常規(guī)組治療的基礎上添加腫瘤放射增敏劑進行治療,對比結果顯示,分析組患者顯效15例、有效8例、無效2例,總有效率為92%；常規(guī)組患者顯效9例、有效8例、無效8例,總有效率為68%；分析組總有效率高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。表明增敏劑能夠增加治療效果。

綜上所述,在常規(guī)放射治療的基礎上配合腫瘤放射增敏劑進行治療,具有良好的臨床治療效果,值得臨床大力推廣。

［1］康紅兵,杜少云,賀秋冬.希美鈉聯(lián)合放療治療鼻咽癌患者30例.南華大學學報(醫(yī)學版),2011,6(5):1190-1192.

［2］周路.腫瘤乏氧細胞增敏劑甘氨雙唑鈉在鼻咽癌局部復發(fā)治療的應用.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(23):15-16.

［3］江曼,錢曉萍,劉寶瑞.惡性腫瘤放射增敏劑研究進展.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學,2014,11(6):785-786.

［4］張獻波.希美納對食管癌放療增敏的臨床觀察.同濟大學學報(醫(yī)學版),2013,10(4):481-482.

［5］王海峰.腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療的臨床價值.大家健康(學術版),2013(21):99.

［6］高雪梅,辜艷.腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療的臨床價值.中國實用醫(yī)藥,2009,4(5):56-57.

［7］管一國.腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療中的臨床價值.中國社區(qū)醫(yī)師,2015(18):67-68.

［8］王忠?guī)?李旭剛,艾春玲,等.腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療的臨床價值研究.現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(16):3738-3739.

［9］陶濤.腫瘤放射增敏劑在鼻咽癌放射治療中的臨床應用價值.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(24):90-92.

［10］賴霄晶,鄭曉,劉冠.甘氨雙唑鈉對鼻咽癌放射治療增敏作用的前瞻性研究.腫瘤學雜志,2007,13(3):189-191.

［11］陸小軍,張晶晶.放射增敏劑甘氨雙唑鈉對鼻咽癌放射治療的作用.中國醫(yī)藥導刊,2014(3):457-458.

［12］梁平,蒙富斌,王洪乾,等.甘氨雙唑鈉對鼻咽癌放射增敏作用的臨床觀察.中國腫瘤,2007,16(7):561-563.

Clinical value of tumor radiosensitizer for nasopharyngeal carcinoma radiotherapy

LIU Lei,WANG Xuewei.Department of Radiology,Heilongjiang Daqing City Longnan Hospital,Daqing 163000,China

ObjectiveTo discuss and analyze clinical value of tumor radiosensitizer for nasopharyngeal carcinoma radiotherapy.MethodsA total of 50 nasopharyngeal carcinoma patients were divided by random number table into analysis group and conventional group,with 25 cases in each group.The conventional group received conventional radiotherapy for treatment and the analysis group also received tumor radiosensitizer for treatment.Treatment effect was compared in two groups.ResultsThe analysis group had higher total effective rate as 92% than 68% in the conventional group,and the difference had statistical significance(P＜0.05).ConclusionConventional radiotherapy combined with tumor radiosensitizer shows perfect clinical curative effect,and it is worth clinical wide promotion.

Tumor radiosensitizer; Nasopharyngeal carcinoma; Radiotherapy

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.01.057

2016-12-07］

163000 黑龍江大慶龍南醫(yī)院介入放射科(劉磊)；大慶市人民醫(yī)院物理診斷科(王學薇)