洪峰

上海建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司（200000）

集中式現(xiàn)代醫(yī)院的設(shè)計(jì)

洪峰

上海建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司（200000）

以徐州市中醫(yī)院項(xiàng)目的設(shè)計(jì)為例，分析了集中式醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)過程，探索了立體集中式醫(yī)院的功能流線和設(shè)計(jì)思路，討論了集中式現(xiàn)代醫(yī)院的總體布局，最終滿足使用需求和社會效益。

醫(yī)院建筑；集中式；生態(tài)化

0 引言

隨著社會的發(fā)展，山東省徐州市中醫(yī)院原有建筑已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療和人民生活的需求，徐州市決定在原有基地東側(cè)約7公里處再建一座新醫(yī)院。

1 設(shè)計(jì)理念

設(shè)計(jì)力求打造一座集建筑的功能性、城市感、傳統(tǒng)文化于一體的高水準(zhǔn)三甲中醫(yī)院。

1.1 因地制宜的規(guī)劃理念

在充分分析基地及周邊情況的前提下，根據(jù)醫(yī)院自身設(shè)計(jì)要求，量身定制最優(yōu)的布局模式。由于項(xiàng)目用地狹小，設(shè)計(jì)須運(yùn)用集中用地的原則。

1.2 集中高效的功能組合

為讓醫(yī)院各功能科室安全、有效、順利運(yùn)行，醫(yī)院集經(jīng)濟(jì)、節(jié)能、綠色環(huán)保于一體，在滿足醫(yī)療技術(shù)對空間要求的同時，滿足患者與醫(yī)護(hù)人員對舒適度的要求。

1.3 人文氣息的城市形象

建筑的造型設(shè)計(jì)從醫(yī)院的功能特性出發(fā)，立足于時代，運(yùn)用現(xiàn)代建筑材料及現(xiàn)代建筑手法，尊重傳統(tǒng)中醫(yī)文化，借鑒古典中式建筑，創(chuàng)造既具有現(xiàn)代感的又散發(fā)中式古典美的中醫(yī)院建筑[1]。

1.4 以人為本的醫(yī)療流線

以“以人為本，以病人為中心”為設(shè)計(jì)理念，設(shè)計(jì)突出環(huán)境、心理、生理的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的建筑創(chuàng)意及環(huán)境對人的心理感應(yīng)。

2 集中式現(xiàn)代醫(yī)院的總體布局

2.1 規(guī)劃布局

本項(xiàng)目主要人流方向來自于基地北側(cè)的民富大道及西側(cè)的興云路，主入口設(shè)于北側(cè)，自西向東以傳統(tǒng)醫(yī)療流程布置門診、醫(yī)技、住院三大核心模塊，沿西側(cè)基地邊界靠南布置特色中醫(yī)綜合治療區(qū)，預(yù)留單獨(dú)出入口。功能區(qū)可分可合，既相對獨(dú)立，減少對核心區(qū)的影響，也可與主體醫(yī)療區(qū)相互輔助聯(lián)系便捷。

考慮到本項(xiàng)目的地面建設(shè)量約為6萬平方米，建筑密度不得大于40%，綠地率需達(dá)到30%，本項(xiàng)目的設(shè)計(jì)總體布局上非常緊張，必須將住院部和行政辦公樓作拔高處理，以緩解整體建筑對于用地的壓力。

將拔高的住院部沿民富大道設(shè)置，行政、科研、教學(xué)樓則沿興云路設(shè)置，既形成了完整的城市界面，也為病房中的病人以及工作人員提供了最寬闊的視野。

2.2 基地交通

基地內(nèi)用地緊張，無法形成一定規(guī)模的廣場，來同時組織人流和車流，因此設(shè)計(jì)采用立體的人車分流交通流線[2]。

人流流線——基地西側(cè)、南側(cè)出入口完全用于人行交通，形成安全的、人性化的人行系統(tǒng)。

車流流線——接送患者的機(jī)動車從基地西南角興云路入口進(jìn)入基地后即進(jìn)入地下，在地下的門診及住院門廳對應(yīng)位置上下客。送完患者的機(jī)動車輛，可經(jīng)由地下一層?xùn)|北角坡道，經(jīng)由民富大道出口駛離基地，總體流線為內(nèi)部單循環(huán)，避免了車流的交叉。

如此通過車流的組織，形成了地上一層（人行）和地下一層（車行）兩個門診入口，有效緩解了因地面廣場較少而造成的門診大廳人車混行所可能引起的交通隱患。通過內(nèi)庭院、下沉庭院等設(shè)計(jì)，將地下一層營造成類一層，變相增加了建筑沿道路面的長度。

物流流線——物流流線為單行線，可以減少對院內(nèi)交通的干擾。物流車通過基地西南角興云路入口進(jìn)入基地，沿基地南部、東部環(huán)路到達(dá)廚房貨物出入口及藥品出入口附近臨時?？?，停靠區(qū)域相對獨(dú)立隱蔽。完成卸裝后的物流車通過民富大道的機(jī)動車出口駛離院區(qū)。

2.3 景觀綠化

入口以廣場空間為主的綠化景觀，利用硬質(zhì)鋪地，坡地綠化，布置了大片的草坪和造型小品，形成主出入口以交通和形象為主的景觀空間。

集中綠化設(shè)置于基地南部東側(cè)。利用草坪植被布置適當(dāng)人工景觀。草坪被樹叢點(diǎn)綴，小徑蜿蜒在草坪中間，在旁邊布置供人們休息用的各種座椅，花叢、草坪與樹木融為一體，為病人的康復(fù)提供很好的心理治療。

3 建筑設(shè)計(jì)

秉持著因地制宜、集中高效的設(shè)計(jì)原則，從造型上看，醫(yī)院呈一整體體量。將體量拆分，可以分為四個部分,包括有1～4層的裙房部分、-3～-1層的地下室部分、住院高層塔樓部分以及行政高層塔樓部分，各個部分內(nèi)有序地布置功能單元。建筑空間區(qū)劃以功能集中、彈性應(yīng)用為主旨，考慮人性化空間需求,進(jìn)行各功能區(qū)規(guī)劃。將各交通體結(jié)合設(shè)備空間均勻布置，以規(guī)則柱網(wǎng)和模塊化空間爭取可變性空間。同時，注重公共空間的設(shè)計(jì),創(chuàng)造舒適優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療康復(fù)環(huán)境。

4 結(jié)語

在用地緊張的城市中心，如何有效利用基地面積，組合醫(yī)院各功能體塊的關(guān)系，提高整體就醫(yī)環(huán)境，將成為今后醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的一個課題。

[1]衛(wèi)計(jì)委,住建部.GB 51039-2014,綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范[S].北京：中國計(jì)劃出版社,2014.

[2]張九學(xué).現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)參考圖集[M].北京：清華大學(xué)出版社,2012.