王麗萍，張湘杰(.吉林省通榆縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 3700； .吉林省通榆縣草原管理站 3700)

母牛產(chǎn)后子宮脫出的防治

王麗萍1，張湘杰2
(1.吉林省通榆縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 137200； 2.吉林省通榆縣草原管理站 137200)

1 原因分析

母牛產(chǎn)后子宮脫出即子宮翻出，易引起感染。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致母牛死亡，輕的會(huì)導(dǎo)致母牛喪失生殖能力。若母牛突發(fā)這種病變，會(huì)給養(yǎng)殖戶帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

產(chǎn)后子宮脫出的原因主要是，在母牛懷孕初期營(yíng)養(yǎng)不良且在懷孕期間長(zhǎng)期栓系缺乏運(yùn)動(dòng)；分娩的時(shí)候耗時(shí)過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)道干燥缺水也是造成這類病的主要原因之一。在生產(chǎn)中母牛的子宮收縮遲緩無(wú)力，胎兒的體積過(guò)大，助產(chǎn)的時(shí)候牽引力過(guò)長(zhǎng)，輔助力的速度過(guò)快，胎兒的臍帶比較短且堅(jiān)韌，在分娩的時(shí)候用了過(guò)量的催產(chǎn)素導(dǎo)致子宮的收縮力增加等諸多原因都會(huì)引起母牛在分娩后子宮脫出。頭胎生產(chǎn)的母?；蛘呤悄挲g較大的老牛在生產(chǎn)的時(shí)候，腹壓增高也容易引發(fā)子宮脫出。

2 臨床癥狀

產(chǎn)后子宮脫出病癥前期主要體現(xiàn)為，母牛表現(xiàn)不安、排尿的姿勢(shì)異常等，病癥表現(xiàn)為子宮外露在陰門外，形成囊狀物體。若是子宮脫出嚴(yán)重的話還會(huì)下垂到膝關(guān)節(jié)位置，子宮脫出部分受到糞便的污染，尾巴搖擺的摩擦?xí)?duì)脫出的子宮造成摩擦損傷，前期為粉紅色，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)和各類因素的影響，子宮黏膜會(huì)充血。此時(shí)黏膜會(huì)逐漸從紅色變?yōu)榘导t色、暗紫色，接著會(huì)逐漸變?yōu)榍嗌膺叧尸F(xiàn)干裂且伴有血水流出。在寒冷的季節(jié)，脫出的子宮輕則會(huì)出現(xiàn)凍傷，重則會(huì)出現(xiàn)壞死。母牛脫出的子宮表面還存在一些子葉和未脫落的胎衣，若是胎衣脫落，就能夠清晰的看見(jiàn)脫出物上存在著很多的圓形暗紅色或者是長(zhǎng)圓形狀的海綿母體胎盤(pán)。

3 防治方法

母牛產(chǎn)后若出現(xiàn)子宮脫出，必須盡快實(shí)施手術(shù)，同時(shí)還要配合藥物實(shí)施全身治療。具體的防治手段如下：

3.1 手術(shù)治療

在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中為了減輕母牛的疼痛感，可以在手術(shù)前注射1%的鹽酸普魯卡因，在硬膜外實(shí)施麻醉，或者在脫出部位實(shí)施噴灑，在努責(zé)減輕之后立即實(shí)施修復(fù)。

在手術(shù)的時(shí)候要將母牛的后軀抬高，主要是為了降低腹腔器官的壓力，促使腸胃退回腹腔，在整復(fù)的時(shí)候腹內(nèi)的阻力就比較小。針對(duì)一些無(wú)法站立的母牛，采取斜坡或者是提吊母牛的后軀。

先掏出腸內(nèi)的糞便，用0.01%的高錳酸鉀溶液清洗子宮，母牛的后軀實(shí)施全面的清洗。根據(jù)母牛脫出部分的實(shí)際殘留胎衣情況，能夠剝離的胎衣要先進(jìn)行剝離，用熱消毒液對(duì)脫出子宮、外陰和尾根幾個(gè)區(qū)域進(jìn)行清理。固定住尾巴，將子宮上的粘附的臟物和壞死的組織清除干凈。若是黏膜上出現(xiàn)一些小的創(chuàng)傷，要在傷口周圍擦拭消毒液(消毒液以抑菌的藥物、防腐的藥物為主)；若是脫出子宮上有大的創(chuàng)傷要先縫合，在母牛臥地的位置要先進(jìn)行消毒，再鋪上消毒塑料單，要使用消毒液保持子宮的濕潤(rùn)。

母牛子宮脫出的時(shí)間越長(zhǎng)，后期的修復(fù)越困難，也很容易受到外界的刺激，脫出的子宮受到感染的幾率更高，母?？祻?fù)之后懷孕的幾率會(huì)降低。

獸醫(yī)在手術(shù)前要將指甲剪短，穿防護(hù)服，實(shí)施無(wú)菌處理。在整復(fù)之前要檢查子宮的宮腔內(nèi)是否有腸管，應(yīng)該先將腸管壓回腹腔內(nèi)，擺正子宮的位置。根據(jù)實(shí)際脫出子宮的數(shù)量采取有效的托舉手段。在整復(fù)的時(shí)候獸醫(yī)助手應(yīng)該用消毒紗布從脫出遠(yuǎn)端向陰道口纏繞脫出的子宮，在子宮變硬之后，接著再用紗布慢慢歸納，直到最終將脫出的子宮完全的整復(fù)。若是實(shí)際的情況無(wú)法實(shí)施整復(fù)，要及時(shí)切除脫出的子宮。

3.2 藥物防治

整復(fù)后要在子宮內(nèi)灌注10%氯化鈉500 mL，土霉素粉5 g，每天一次，直到胎衣脫出為止。同時(shí)要將陰門結(jié)節(jié)縫合2/3的面積，在努責(zé)消失之后將縫合的部分拆除即可。但若是表現(xiàn)比較強(qiáng)烈的努責(zé)就不能進(jìn)行縫合，以防止對(duì)外陰造成破壞；選擇直徑為15～20 cm的充氣軟球，放在陰道后面，每4 h排一次尿(軟球的作用是在放氣的時(shí)候就可幫助母牛排尿)。

全身治療。靜脈注射1 000 mL濃度為5%的葡萄糖，1 000 mL濃度為10%的葡萄糖，10 mL輔酶A，維生素C 40 mL，維生素B 40 mL，20 mg ATP，青霉素6支、30 mL安乃近，300 mL碳酸氫鈉，止血酶20 mL，糖鹽水500 mL。

在治療期間還要為母牛灌服益氣湯(益氣丸30丸，搗爛溫水灌服，每天1次，持續(xù)3 d)。

3.3 飼養(yǎng)護(hù)理

先要將病牛移到較為干燥的環(huán)境中，一定要確保地面干燥。在飼養(yǎng)的過(guò)程中防止病?；梗枰才艑Ｈ擞^察母牛的病癥。若發(fā)現(xiàn)母牛存在其他異常，要及時(shí)進(jìn)行治療，防止子宮再次脫出感染。經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的母牛要喂流食或者是干草，控制喂量。母牛的位置盡量安排成前低后高的形式，飲用益母草加紅糖水。

4 小結(jié)

筆者認(rèn)為在分娩的過(guò)程中要盡可能選擇自然分娩。若是母牛出現(xiàn)分娩征兆，應(yīng)該先檢查胎位，根據(jù)母牛的實(shí)際情況使用助產(chǎn)器助產(chǎn)。在助產(chǎn)的時(shí)候要嚴(yán)謹(jǐn)人為暴力助產(chǎn)，在母牛產(chǎn)出胎兒2 h內(nèi)要注射100 IU的催產(chǎn)素。最重要的是若是母牛的胎衣沒(méi)下，盡量不采取手術(shù)剝離的方式，先給子宮用藥，在7 d的時(shí)間內(nèi)均能正常排出，且這種用藥方式不會(huì)影響母牛的生殖系統(tǒng)。

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1005-2739(2017)06-0033-02

2017-08-16

王麗萍(1972-)，女，大專，獸醫(yī)師。