劉國昇

“咳咳咳”“阿嚏阿嚏”……你是否發(fā)現(xiàn)，一到冬天身邊生病的人似乎多了起來。而在每年的1月份，北方正值冬季，冷空氣頻繁，氣溫“斷崖式”下降；南方雖“春一般溫暖”，但由于晝夜溫差大，忽冷忽熱的天氣也讓一大波疾病進(jìn)入高發(fā)期。2017年的1月同樣不例外，因?yàn)?月份正處于一年中最寒冷的時(shí)節(jié)，加之今年的元旦和春節(jié)都在1月里，因此發(fā)病的人群更多。小到感冒、流感，大到心腦血管疾病，還有心理疾患也比較多見。

就本刊記者生活的小圈子內(nèi)就有不少人在1月份生病了。先說說本刊記者的同事們，在1月份就有五六個(gè)人患了感冒、咳嗽、發(fā)燒等疾病。在記者生活的小區(qū)內(nèi)，1月份120急救車至少去了3次，有兩位中老年人因?yàn)樾哪X血管疾病被急救，一位是摔傷被急救。另外，感冒、發(fā)燒等小疾患就“不計(jì)其數(shù)”了。在上班的路上記者也曾留意到，120急救車的出勤率1月份比其他月份要多一些。再看一下醫(yī)院的情況，記者了解到在大同同煤集團(tuán)總醫(yī)院，除夕夜就接診了102名急診患者，其中有3名是急性心肌梗塞患者……

各國也有統(tǒng)計(jì)顯示，在1月份的病死率全年最高：英國心臟基金會(huì)的數(shù)據(jù)證實(shí)，1月因冠心病死亡的人數(shù)顯著增加；美國科羅拉多大學(xué)科學(xué)家于2013年公布的研究結(jié)果也顯示，1月正是心臟病患者死亡的高發(fā)期；劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教授約翰·托德說，不僅心臟病在冬天的幾個(gè)月里會(huì)加重，新發(fā)1型糖尿病的數(shù)字在1月也會(huì)有所升高；2012年，哈佛大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示，壞膽固醇和甘油三酯水平會(huì)在1月升至高點(diǎn)，在夏季降至最低點(diǎn)，而壞膽固醇和甘油三酯正是引發(fā)心腦血管病的重要病因。在我國，1月一直是心腦血管疾病高發(fā)月，也因?yàn)榇耍?月被稱為死亡之月。

這里有人不僅要問了：“為什么1月份會(huì)有這么多人生病呢？”

1月發(fā)病率高的5個(gè)原因

這種情況通常由多種原因造成，有些顯而易見，比如寒冷的天氣；有些則比較隱蔽，如基因問題；心理波動(dòng)也會(huì)造成明顯影響。要把疾病風(fēng)險(xiǎn)降到最低，不妨對(duì)照這份“冬季疾病高發(fā)榜”，及時(shí)做出預(yù)防。

低氣溫誘發(fā)的疾病

冬季溫度低，會(huì)刺激人體血管收縮、痙攣，促使心率加快血壓升高，心臟負(fù)荷增加；對(duì)于本身就患有心腦血管疾病的人群來說，寒冷天氣還可能誘發(fā)血管壁斑塊破裂形成血栓。冬季居民生活習(xí)慣變化大，對(duì)高熱量飲食如肉類、酒類的消費(fèi)增加，同時(shí)運(yùn)動(dòng)量減少，會(huì)進(jìn)一步給人體循環(huán)系統(tǒng)帶來負(fù)擔(dān)。

冠心病等心功能不好的患者如果感染流感病毒，會(huì)加速疾病惡化，導(dǎo)致心衰加重甚至死亡?；加行哪X血管疾病的人、煙民、呼吸系統(tǒng)疾病患者，以及身體免疫力相對(duì)弱的老人和小孩，更應(yīng)注意冬季疾病防控。

霧霾增加呼吸道疾病發(fā)病率

冬季原本就是呼吸道疾病的高發(fā)時(shí)期，再加上持續(xù)的霧霾天氣，更是給呼吸道造成嚴(yán)重“刺激”，導(dǎo)致肺炎、支氣管炎、哮喘等呼吸道疾病高發(fā)。

氣溫下降，室內(nèi)活動(dòng)增多，開窗通風(fēng)換氣的次數(shù)和時(shí)間減少，空氣干燥，人會(huì)出現(xiàn)口干舌燥、嗓子疼、流鼻血、皮膚干燥發(fā)癢、火氣大等，還會(huì)削弱人體上呼吸道的防御功能，誘發(fā)流感、哮喘、腮腺炎等各種呼吸道疾病。

遇節(jié)日擾亂生活

除了元旦外，國人傳統(tǒng)節(jié)日春節(jié)也常出現(xiàn)在1月底。節(jié)日期間，人們的起居、飲食、運(yùn)動(dòng)規(guī)律都會(huì)被打破，再加上過年時(shí)的情緒波動(dòng)，加大了基礎(chǔ)病發(fā)作的可能。

還有一些是受傳統(tǒng)觀念的影響，一到節(jié)日，人們都傾向于遠(yuǎn)離醫(yī)院，回家團(tuán)聚。有些病能拖就拖，盡可能挺過春節(jié)再說；住院的能走就走，決不在醫(yī)院多住。但疾病與身體的變化不可能跟著節(jié)日“放假”，這種心態(tài)難免導(dǎo)致疾病加重或發(fā)作。

不當(dāng)?shù)娘嬍硨?dǎo)致胃腸疾病高發(fā)

●麻辣食物 冬季人們都喜歡吃火鍋，容易刺激腸胃，造成消化道的過度充血，導(dǎo)致腸道消化液分泌、蠕動(dòng)功能失調(diào)，進(jìn)而出現(xiàn)腹瀉等癥狀。

●過量飲酒 高濃度的酒精會(huì)破壞胃腸道表面的黏液保護(hù)層，讓人容易患上慢性腸胃炎。

●吃得太飽、飲食不規(guī)律 飲食不節(jié)制給腸胃造成負(fù)擔(dān)，引起拉肚子。

寒冷導(dǎo)致的抑郁情緒

每到寒冬，由于光照減少，抑郁患者人數(shù)明顯增加，甚至要比平時(shí)多出大約10%。冬季抑郁癥狀通常從秋冬之交開始，在次年的1月和2月時(shí)達(dá)到高峰，直至入春后才會(huì)緩解。人們會(huì)寄望于低落情緒、糟糕情況在新一年有所好轉(zhuǎn)，因此在12月，自殺率通常會(huì)有所下降，然而在新年后，一切并未像期待的那樣變好，極度低落的情緒最終會(huì)導(dǎo)致1月自殺率反彈，心理學(xué)家稱之為“延遲效應(yīng)”。

預(yù)防疾病的手冊(cè)

防寒冷 嚴(yán)寒、低氣壓、溫差大的惡劣氣候，會(huì)使人體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，血管收縮使血壓增高，心臟的負(fù)荷加大，供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈痙攣，使得原本因粥樣硬化而狹窄的血管更加狹窄，甚至閉塞，從而造成心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。冬季不僅是冠心病的高發(fā)期，也是心衰、心源性休克、心律失常等心臟疾病的高發(fā)季節(jié)。因此，做好保暖、惡劣天氣減少外出是冠心病病人應(yīng)該注意的事。

防感冒 冬季也是感冒高發(fā)期，而感冒往往是誘發(fā)或加重冠心病的重要因素之一?；颊叩牡挚沽^低，導(dǎo)致炎癥活躍，容易引發(fā)冠心病，甚至心衰?？梢哉f，感冒是心臟病患者的大敵，特別是對(duì)于患有心功能不全的患者來說，感冒更會(huì)嚴(yán)重影響其心肺功能，加重心功能不全。可使原有的慢性支氣管炎等病情加重，影響肺部通氣功能，從而使心肌相對(duì)缺血缺氧，進(jìn)而誘發(fā)或加重冠心病。感冒也是心梗急性發(fā)作的誘因，因?yàn)楦腥究墒箘?dòng)脈粥樣硬化斑塊變脆，氣溫驟降時(shí)血管收縮，可誘發(fā)斑塊破裂，血液黏稠度增加又可促使局部血栓形成，導(dǎo)致急性心肌缺血等意外。

防激動(dòng) 人在大怒或大喜時(shí)，腎上腺分泌增加，血管收縮，心跳加速，血壓上升，容易造成心臟負(fù)荷加重、冠狀動(dòng)脈痙攣。因此，冠心病友平時(shí)要抱有平和的心態(tài)，避免過分激動(dòng)，少參與競(jìng)技性強(qiáng)的娛樂活動(dòng)。

防勞累 過度勞累和超量運(yùn)動(dòng)會(huì)使心功能負(fù)擔(dān)加重，使得心肌缺血缺氧，引發(fā)心腦疾病。

進(jìn)行運(yùn)動(dòng) 通過體育運(yùn)動(dòng)，冠狀動(dòng)脈的血流量明顯增加，從而保證大腦、心臟等重要器官的血氧供應(yīng)，使人精力充沛。運(yùn)動(dòng)還能減輕因植物神經(jīng)功能失調(diào)而引起的緊張、焦慮、抑郁等狀態(tài)。

精神調(diào)養(yǎng) 要積極地調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，保持樂觀，節(jié)喜制怒，多聽聽音樂，讓美妙的旋律為生活增添樂趣。同時(shí)，要多參加各種娛樂活動(dòng)，結(jié)交新朋友，以激發(fā)對(duì)生活的熱情和向往。

曬太陽 冬季光照時(shí)間較短，是產(chǎn)生抑郁的重要原因之一。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)夜幕降臨時(shí)，人體大腦松果腺的褪黑激素分泌增強(qiáng)，影響到人的情緒，而光照抑制此激素分泌，因此，延長(zhǎng)光照可防止和減輕冬季情感失調(diào)癥，也有益健康。

規(guī)律服藥 規(guī)律合理地服用藥物是控制疾病的重中之重。對(duì)于高血壓腦中風(fēng)患者，醫(yī)生都會(huì)叮囑長(zhǎng)期服藥。定時(shí)定量服藥才能保證最大治療效果，維持正常血壓，改善心腦功能，降低疾病發(fā)生率。速效救心丸、消心痛等一些急救藥物家庭應(yīng)該常備，以防不時(shí)之需。作為家屬必須提醒患者，把健康時(shí)刻帶在身邊。