余燕紅 田乃偉

受訪專家：武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科副主任 王曉麗

老年人為何會(huì)情緒低落？

有著一兒一女的王奶奶在外人看來是一個(gè)挺幸福的老太太，子女都很孝順，生活也很富足，退休后經(jīng)常跳廣場舞?？墒亲罱?yàn)樽邩翘輹r(shí)不小心摔了一跤，造成腿部粉碎性骨折，沒法再跳舞了。王奶奶的笑容不在了，經(jīng)常唉聲嘆氣，不愛出門，飯也吃得少了。兒子以為如果把母親推到平時(shí)她跳廣場舞的地方，可能讓她開心一點(diǎn)，誰知道她說再也不想看到那些人跳舞了，并且情緒非常激動(dòng)地說：“我活著還有什么意思？”淚水不住地往下掉……

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科副主任王曉麗分析，如今太多像王奶奶一樣的老年人，隨著身體的逐漸老化，各種疾病會(huì)增多。疾病導(dǎo)致行動(dòng)不便時(shí)，消極感會(huì)更加嚴(yán)重，長此以往會(huì)產(chǎn)生抑郁。

除了疾病外，還有很多原因?qū)е吕夏耆顺霈F(xiàn)抑郁情緒。比如社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，原本在單位任高職，因退休回家后無所事事，以致出現(xiàn)一段時(shí)間的適應(yīng)障礙；還有的老年人，隨著年齡的增長，身邊的親朋好友相繼去世，這可能加重他們對(duì)死亡的恐懼感。原先性格內(nèi)向、老年期缺乏社會(huì)支持和經(jīng)濟(jì)支持的人來說，更容易產(chǎn)生抑郁等消極情緒。

王曉麗介紹，空巢、獨(dú)居老人是抑郁癥的高發(fā)人群。許多老人缺乏子女的陪伴，極易產(chǎn)生孤獨(dú)感，導(dǎo)致內(nèi)心空虛、傷感，甚至精神萎靡。

如何早期發(fā)現(xiàn)老年人抑郁？

王曉麗稱，其實(shí)子女不難發(fā)現(xiàn)老人的抑郁情緒，只要多關(guān)心就行，具體可以從以下幾點(diǎn)觀察——

以軀體疾病的癥狀為主要癥狀 主要表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲減退、體重下降、便秘、軀體某部位的疼痛、乏力等。約有80%的患者有睡眠障礙，主要是中段和末段睡眠差，可伴有入睡困難和噩夢，少數(shù)睡眠增多。

情緒低落 主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落、悲觀失望，整日憂心忡忡。在抑郁癥發(fā)作的基礎(chǔ)上，患者會(huì)感到絕望、無助與無用。70%以上的老年抑郁癥患者可有焦慮、表情緊張、惶惶不可終日等表現(xiàn)。老年患者憂傷的情緒往往不能很好地表達(dá)，有時(shí)焦慮完全掩蓋了抑郁。

生活中的興趣明顯下降原來喜歡的事情、喜歡參加的活動(dòng)都逐漸地放棄，什么都懶得干，甚至覺得生活變得枯燥乏味，生活沒有意思，活著沒有價(jià)值。

自信心下降 認(rèn)為自己是個(gè)失敗者，甚至?xí)a(chǎn)生自責(zé)，嚴(yán)重的會(huì)認(rèn)為自己有罪。

思維遲緩 患者思維聯(lián)想緩慢，反應(yīng)遲鈍，言語少，語調(diào)低，語速慢，自覺“腦子較以前明顯不好使”。輕者可以進(jìn)行言語交流，多為問多答少，初始交流還可以，繼續(xù)交流就越顯困難。嚴(yán)重者無法交流。

預(yù)防老年人抑郁有什么方法？

有什么辦法可以老來不抑郁呢？王曉麗建議——

正確面對(duì)離退休 正所謂“活到老學(xué)到老”，老年人離退休后可以根據(jù)自己的興趣愛好參加一些文化活動(dòng)，如閱讀、聽音樂、跳舞、下棋等，既豐富精神生活，又陶冶情操，更能減少孤獨(dú)、空虛感。

自我保健要做好 每天合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)；長期吸煙、飲酒的老年人，應(yīng)逐漸減量，最終戒斷，有利于保護(hù)腦神經(jīng)；定期去醫(yī)院體檢。

家人的陪伴很重要 家屬耐心傾聽老人對(duì)自己心情和病情的敘述，使他們有被關(guān)愛感，以消除負(fù)面情緒對(duì)身體的影響，提高老人的免疫力。子女不能忽略老人的精神需要，平時(shí)多抽空回家看看，多與他們交流，盡量滿足他們的需求。

正確對(duì)待生與死 對(duì)身體過分擔(dān)憂的老人，可以到正規(guī)醫(yī)院做必要的檢查，以消除焦慮感和緊張感。老年期雖然在生理上是一個(gè)衰退的過程，但是心理上可以繼續(xù)蓬勃發(fā)展，只要保持年輕的心態(tài)，就會(huì)擁有幸福的晚年生活。