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        膽囊炎為何“青睞”中年肥胖女性

        2017-02-27 03:11:24上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院消化科馬振增陸倫根主任醫(yī)師
        益壽寶典 2017年8期

        文/上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院消化科馬振增 陸倫根(主任醫(yī)師)

        膽囊炎為何“青睞”中年肥胖女性

        文/上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院消化科馬振增 陸倫根(主任醫(yī)師)

        膽囊炎“青睞”中年肥胖女性

        中年肥胖女性易患膽囊炎主要與下列因素有關(guān):①生活方式改變?,F(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏日益加快,中年人群承受的壓力越來越大,生活不規(guī)律,運(yùn)動(dòng)減少,并伴有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,會(huì)影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁排泄發(fā)生紊亂。②生理功能改變。步入中年尤其是更年期的女性,內(nèi)分泌會(huì)發(fā)生改變,常會(huì)影響膽囊的收縮及膽汁的排泄。③腹型肥胖。有研究表明,腰臀比高的人群比腰臀比低的人群易患膽囊炎。④高脂飲食。生活水平的提高使現(xiàn)代人的飲食結(jié)構(gòu)改變,部分人辭喜歡進(jìn)食高脂飲食,這種飲食結(jié)構(gòu)易造成膽汁成分及膽囊收縮功能的改變,使人易患膽囊結(jié)石及膽囊炎。

        “7大招”預(yù)防膽囊炎

        中年肥胖女性預(yù)防膽囊炎,應(yīng)做到:①飲食規(guī)律,忌暴飲暴食。一日三餐按時(shí)吃,尤其要養(yǎng)成吃早餐的習(xí)慣。少吃多餐可刺激膽汁分泌,減少膽囊中膽汁的淤滯濃縮。②減少高膽固醇食物的攝入。少吃肥肉、五花肉、動(dòng)物腦和內(nèi)臟、魚卵、蛋黃等食物。③已患膽囊炎者,蛋白質(zhì)攝入要適量?!矫妫鞍踪|(zhì)攝入過多會(huì)增加膽汁酸排泄,不利于膽囊炎癥的修復(fù),且增加膽囊疼痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。另—方面,蛋白質(zhì)是組織修復(fù)的必需物質(zhì),蛋白質(zhì)攝入不足,不利于已損傷的膽囊壁的修復(fù)。④少吃高糖及酸性食物。過量攝入高糖飲食易發(fā)胖,引起血糖及血脂代謝紊亂。酸性食物可刺激十二指腸分泌膽囊收縮素,引起膽囊收縮甚至膽絞痛發(fā)作。⑤多飲水。每天保證飲水量達(dá),1500~2500毫升,稀釋膽汁。⑥多攝取高纖維素食物。蔬菜、水果、粗雜糧等可刺激腸蠕動(dòng),保持大便通暢,增加膽鹽排泄,抑制膽固醇吸收,降低血中膽固醇。⑦調(diào)節(jié)情志。中年女性要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)工作及生活壓力,放松身心,減輕壓力應(yīng)激導(dǎo)致的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,從而降低膽囊炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

        “個(gè)體化”治療膽囊炎

        急性膽囊炎患者,經(jīng)醫(yī)師初步評(píng)估后,癥狀輕、腹部無明昱陽性體征、血液及生化檢查無明顯異常者,可暫時(shí)進(jìn)行內(nèi)科保守治療,如臥床休息、禁食及其他針對(duì)性治療,以減少膽汁分泌及排泄,讓膽囊充分休息。細(xì)菌感染引起的急性膽囊炎,需要抗生素治療。急性膽囊炎病情較重、預(yù)期內(nèi)科保守治療效果較差或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,必須及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)。

        慢性膽囊炎患者,應(yīng)針對(duì)不同的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療,同時(shí)改變生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

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