文/上海市普陀區(qū)長征鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 諸圓圓

中醫(yī)藥巧治睡眠障礙

文/上海市普陀區(qū)長征鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 諸圓圓

睡眠與人的健康息息相關(guān)。調(diào)查顯示，很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關(guān)的疾病，成年人出現(xiàn)睡眠障礙的比例高達(dá)30%。睡眠障礙，常常由于長期的思想矛盾或精神負(fù)擔(dān)過重、腦力勞動(dòng)、勞逸結(jié)合長期處理不當(dāng)、病后體弱等原因引起。

睡眠障礙的中醫(yī)病機(jī)

中醫(yī)關(guān)于睡眠障礙的辨證論治頗為豐富，臨床治療效果也得到廣泛肯定。在中醫(yī)看來，睡眠障礙形成的原因有以下幾種：

1.氣血失調(diào)導(dǎo)致失眠。中醫(yī)認(rèn)為，氣血不和容易致百病（《素問·調(diào)經(jīng)論》）。失眠的病因很多，其中氣血失調(diào)是最主要的，氣血失調(diào)又主要分成陰虛失眠或者陽虛失眠兩種癥狀，在治療的時(shí)候需要辨證而治。

2.日常生活中過于勞累，導(dǎo)致心火旺盛，不能下交于腎，最終導(dǎo)致水火不濟(jì)而產(chǎn)生失眠。對(duì)于此類癥狀，不能單純使用安眠藥物治療，應(yīng)該讓患者改變體內(nèi)水火不濟(jì)的情況，從而緩解患者的情緒，達(dá)到治療的效果。

3.火熱旺盛造成失眠，失眠又會(huì)導(dǎo)致心神困擾而火熱旺盛?？梢哉f，彼此之間會(huì)循環(huán)加深，從而加重患者失眠癥的程度。對(duì)于該疾病的治療，可以選擇具有潛鎮(zhèn)作用的藥物，如琥珀粉、珍珠母等，聯(lián)合安神藥物如酸棗仁等進(jìn)行服用，有效緩解患者火熱旺盛的情況，從而達(dá)到治療效果。

4.瘀血內(nèi)生。這主要是指患者受到情緒或精神方面的刺激，從而導(dǎo)致體內(nèi)脾運(yùn)失常，精神刺激嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生氣虛血瘀證?？蛇x用寧神化瘀的中藥進(jìn)行治療，從而有效改善患者瘀血內(nèi)生的情況，對(duì)治療頑固性失眠癥具有較好的療效。

活血安神用丹參

丹參是我國一種傳統(tǒng)中藥，對(duì)多種疾病有著明顯的治療效果，有活血通經(jīng)、清心除煩、祛瘀的功效?！侗静菥V目》：“丹參色赤味苦，氣平而降，陰中之陽也。入手少陰、厥陰經(jīng)。心與包絡(luò)血分藥也?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)讀》：“今人謂‘一味丹參，功兼四物湯’，共認(rèn)為補(bǔ)血行血之品?！?/p>

長期有睡眠障礙的患者常常會(huì)有氣血虧虛，內(nèi)生瘀血，從而引起身體內(nèi)部的惡性循環(huán)，而丹參祛瘀滯，令氣血暢通，還能活血安神，因此在治療睡眠障礙的同時(shí)加用丹參，效果會(huì)更明顯。

中成藥的治療選擇方面，也可以使用單一成分的丹參口服制劑，如雷氏丹參片不僅有活血化瘀的功能，還在心腦血管疾病、肝病、脈管炎和神經(jīng)性衰弱等疾病上有確切療效。雷氏丹參片取材于丹參傳統(tǒng)道地產(chǎn)區(qū)山東的核心產(chǎn)區(qū)；制劑工藝中采用水醇雙提取方式，富集丹參中的脂溶性成分（丹參酮類）和水溶性成分（丹酚酸類），利用水溶性薄膜包衣技術(shù)使有效成分平穩(wěn)釋放，利于吸收，尤為適宜老年人及糖尿病患者服用。另外，該丹參片不添加冰片等胃腸道刺激性成分，更適宜伴有消化道疾病的患者長期服用。