文/王健亞

中年女性乳腺檢查該用啥

文/王健亞

“我今年45歲，單位每年例行體檢時都進行乳腺彩超檢查，每次都發(fā)現(xiàn)有乳腺增生。最近我在某報刊上看到，40歲以上女性乳腺檢查應(yīng)首選鉬靶檢查，請問是否如此？到底該如何選擇？”

臨床上，乳腺科最常用、也最實用的兩種檢查方法就是乳腺B超（彩超）和乳腺鉬靶。要知道，這是兩種完全不同的檢查手段。

B超（彩超）的優(yōu)勢在于評價局部細微結(jié)構(gòu)組織，對血管的位置、腫塊的血供、淋巴結(jié)的顯像、囊腫的診斷有獨特的優(yōu)勢，且可在彩超引導(dǎo)下進行活檢。

鉬靶優(yōu)勢在于篩查乳腺癌方面，對鈣化灶比較敏感。

兩種檢查方法在很多方面可以相互補充。

很多研究表明，由于亞洲女性的乳腺組織致密，且乳腺癌的發(fā)病年齡較西方人提前（歐美乳腺癌發(fā)病高峰在絕經(jīng)后，乳腺組織萎縮菲薄，病灶在鉬靶上顯示更清楚；而亞洲人乳癌發(fā)病高峰在絕經(jīng)前，40～45歲，乳腺組織致密，病灶在鉬靶上顯示效果欠佳），B超（彩超）在乳腺癌普查和診斷中顯示出越來越重要的作用。

此外，由于鉬靶具有一定的放射性，且鉬靶檢查受場地的影響，不宜廣泛使用。和鉬靶相比，B超（彩超）檢查沒有放射性損傷，適合于任何人群，尤其是年輕婦女和妊娠期女性，可以多次檢查。

因此，對于東方女性來說，每年體檢都用B超（彩超）來進行檢查最好，如果發(fā)現(xiàn)潛在問題，再進行鉬鈀X光照片。B超（彩超）和鉬鈀X光照片都沒發(fā)現(xiàn)問題的，可兩三年后再用鉬鈀檢查一次。如果發(fā)現(xiàn)問題，就必須請專業(yè)醫(yī)生進一步檢查，包括血液檢查CT、磁共振等檢查。