李媛媛 孟英濤 王瑩瑩 馬聰聰 劉月

(山東大學(xué)附屬山東省腫瘤醫(yī)院放療三病區(qū)，山東 濟(jì)南 250117)

·基礎(chǔ)護(hù)理·

注射用鹽酸溴己新與蘭索拉唑存在藥物配伍禁忌

李媛媛 孟英濤 王瑩瑩 馬聰聰 劉月

(山東大學(xué)附屬山東省腫瘤醫(yī)院放療三病區(qū)，山東 濟(jì)南 250117)

鹽酸溴己新； 蘭索拉唑； 配伍禁忌； 護(hù)理

胸部腫瘤放療患者，尤其是老年患者，在治療過(guò)程中，易出現(xiàn)痰液不易咳出的癥狀。注射用鹽酸溴己新有較強(qiáng)的溶解粘痰的作用，可使痰中的多糖纖維素裂解，稀化痰液，使痰液變薄，易于咳出；它能抑制粘液腺和杯狀細(xì)胞中酸性糖蛋白的合成，使痰液中的唾液酸含量減少，痰液黏度下降，有利于痰咳出，為臨床常用藥物。筆者在使用該藥物過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)該藥物與注射用蘭索拉唑之間存在配伍禁忌，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1一般資料 患者，男，74歲，食管癌，常規(guī)輸入注射用蘭索拉唑藥物；自述咳嗽，痰不易咳出，遵醫(yī)囑給予注射用鹽酸溴己新4 mg加生理鹽水20 mL經(jīng)輸液器靜脈推注。發(fā)現(xiàn)輸液器中出現(xiàn)白色渾濁物，立即更換輸液器，更換生理鹽水滴注，重新給予注射用鹽酸溴己新藥物靜脈推注，觀察患者病情變化，未出現(xiàn)任何不適癥狀。核查鹽酸溴己新配伍禁忌[1]及注射用蘭索拉唑配伍禁忌[2]，兩種藥物間不存在配伍禁忌，特進(jìn)行此實(shí)驗(yàn)。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)藥品 注射用鹽酸溴己新：性狀為白色疏松塊狀物或粉末，規(guī)格4 mg，馬鞍山豐原制藥有限公司生產(chǎn)；注射用鹽酸溴己新：性狀為白色或類白色凍干塊狀物或粉末，規(guī)格30 mg，悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)。

1.2.2實(shí)驗(yàn)方法 將注射用鹽酸溴己新4 mg和注射用蘭索拉唑30 mg分別溶解于20 mL生理鹽水中，分別抽取5 mL藥液混合。

1.3結(jié)果 兩種藥液混合后立即出現(xiàn)白色渾濁，靜置1 h后白色渾濁物未溶解。說(shuō)明注射用鹽酸溴己新和注射用蘭索拉唑間存在配伍禁忌。

2 建議

通過(guò)臨床發(fā)現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：兩種藥物存在配伍禁忌，應(yīng)引起我們護(hù)理工作者的注意。(1)臨床上兩種藥物需聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，可在兩種藥物之間輸入生理鹽水避免其混合。(2)護(hù)理人員在使用前應(yīng)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，熟練掌握新藥的有關(guān)知識(shí)，在藥物配制時(shí)要嚴(yán)格做到一藥一注射器[1]，以避免兩種藥物混合產(chǎn)生渾濁而發(fā)生不良用藥反應(yīng)，保證患者用藥安全。(3)如果藥物之間發(fā)生不良反應(yīng)，要立即進(jìn)行處理；更換輸液器，做好解釋工作，安慰患者及家屬，消除緊張情緒，減少不必要的糾紛。

于清，任麗芳，朱雪鳳.鹽酸溴己新配伍禁忌的研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12(1)：45-46.

[2] 洪燕燕，黃燕玲，吳丹丹，等.注射用蘭索拉唑配伍禁忌分析[J].中國(guó)藥業(yè)，2014,23(17)：69-70.

Bromhexidine hydrochloride; Lansoprazole; Compatibility taboo; Nursing

R472,R453

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2017.24.026

李媛媛(1982-)，女 ，山東，本科，主管護(hù)師，從事臨床護(hù)理工作

2017-07-05)