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        你了解“TORCH”篩查嗎

        2017-02-23 20:45:25
        家庭百事通·健康一點通 2017年2期
        關(guān)鍵詞:檢測

        很多準(zhǔn)媽媽去醫(yī)院做檢查時,醫(yī)生一般會建議做“TORCH” 檢測。那么,這是一種什么樣的檢查,又有什么樣的意義呢?

        通常稱作“優(yōu)生四項”

        或“優(yōu)生五項”檢查

        “TORCH”是一組病原微生物的英文縮寫,通常也稱作“優(yōu)生四項”或“優(yōu)生五項”。包括弓形蟲(TOX)、風(fēng)疹病毒(RV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)和其他病原微生物(OTH)。但在有些醫(yī)院,其他病原微生物和前面四項是分開檢測的,其“TORCH”只有四項。

        若感染會影響胎兒

        女性懷孕后若感染上述病原微生物,可能會引起胎兒宮內(nèi)感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形和新生兒多系統(tǒng)、多器官的損害,造成胎兒出生后不同程度的智力障礙,給整個家庭造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。

        陽性、陰性反映感染情況

        “TORCH”檢測具體包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒的免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)兩種抗體。

        如果IgG呈陰性,說明沒有感染過或曾經(jīng)感染過,但沒有產(chǎn)生抗體。如果IgG呈陽性,說明既往感染,機(jī)體有免疫力。如果IgM呈陰性,說明沒有活動性感染,但不排除潛在感染。如果IgM呈陽性,一般情況下表示近期有感染。但是在某些情況下,IgM會持續(xù)長期存在,所以,IgM呈陽性并不能簡單地認(rèn)為其等同于近期感染。

        讀懂四種檢測結(jié)果

        “TORCH”檢測中每種病原體的檢測結(jié)果,可以出現(xiàn)四種情況:

        IgG陰性、IgM陰性 如果在孕前檢查為該結(jié)果,提示可以懷孕,但是屬于易感人群,需要注意預(yù)防感染。建議注射風(fēng)疹疫苗,孕早期重復(fù)檢查,一旦有感染可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。

        IgG陽性、IgM陰性 表示曾經(jīng)感染過,或注射過疫苗,并且已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力。這種情況可以懷孕,但是要注意再感染的可能。

        IgG陰性、IgM陽性 提示急性感染或是近期感染,建議兩周后復(fù)查。如果IgG轉(zhuǎn)為陽性,則提示為急性感染,應(yīng)推遲懷孕。如果IgG持續(xù)陰性,說明IgM可能是其他干擾因素造成的假陽性,不需要特殊治療,密切隨訪即可。

        IgG陽性、IgM陽性 表明正在感染這種病原微生物,危險性高,需要進(jìn)一步確診。確診后,不論有無癥狀都應(yīng)積極治療。

        綜上所述,孕前檢測就是了解婦女對這幾種病原微生物的免疫狀況,是否需要接種風(fēng)疹疫苗,或是否對其他病原微生物具有一定的免疫力。而感染了病原體的準(zhǔn)媽媽應(yīng)積極治療,待體內(nèi)IgM抗體轉(zhuǎn)陰后再懷孕,從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。

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