李珊珊

討論代孕能否放開不如討論如何讓供卵更具操作性

雞年開年的第一場討論，又一次落到了全國人民都關(guān)注的生育問題上。討論源于2月3日《人民日報》的一篇《生不出二孩真煩惱》，針對《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》中的某條——“禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實施任何形式的代孕技術(shù)”，文中提出：代孕是否可放開？

代孕，這樣一個在西方首先會牽扯生育倫理的話題，在中國的語境中，被引入了一個吊詭的討論方向——人們借之討論婚姻，“代孕”會否成為重婚的借口；討論會不會導(dǎo)致拐賣婦女的行為增多和代孕工廠泛濫；討論女性會不會成為徹徹底底的生殖工具。而這些爭論背后那群掙扎的人——尋求孩子的夫妻們——卻幾乎被忽略了。

2015年全面二孩開放至今，輔助生殖門診中的準(zhǔn)二孩媽媽們究竟占到了多大比例，我目前還沒有得到準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，而根據(jù)《人民日報》文章中的數(shù)據(jù)：全國符合生育二孩條件的9000萬左右家庭中，60%的女方年齡在35歲以上，50%在40歲以上……如果這些人中有十分之一準(zhǔn)備考慮二孩，中國便可能會出現(xiàn)400萬以上的大齡生育需求。

代孕，是專門針對因子宮原因無法順利受孕的夫妻，由醫(yī)生將兩人的受精卵直接植入代孕母親的子宮，由代母來代替孩子的基因母親孕育子女的一種方式。

通常，為了減少代孕母親與胎兒的依戀，很少選擇代孕母親作為供卵者，而作為父親的委托者與代孕母親之間也不會有過分的親密關(guān)系。

由于懷孕過程的漫長與瑣碎，由拐賣來的女子作為代孕母親的操作難度極大——幾年前，我曾采訪一位數(shù)次胚胎移植失敗、尋找代孕媽媽生下了自己雙胞胎孩子的母親。這位母親找到的代母是個墨西哥裔美國人，整個過程中，這對夫妻曾與代母、中介公司及律師會面多次，幾乎每次產(chǎn)檢前后都會通過越洋視頻電話聯(lián)系代母及其主治醫(yī)生了解情況，最后，胎兒出生時，這位母親也迅速飛赴美國，親自見證了孩子的出生——整個流程，通過非法控制被拐賣的婦女完成操作幾乎是個不可能的任務(wù)。

而對于生殖機器的隱喻，也許在孕育真正具有經(jīng)濟(jì)利益后會得以緩解。考慮到男女在生理方面的差異，長期以來，人類社會選擇了由女性承擔(dān)孕育后代的工作，如果因為經(jīng)濟(jì)驅(qū)動，科學(xué)家們實現(xiàn)了讓男性擁有子宮，參與孕育過程，那會是男女平等真正到來的時刻。

而對于代孕是否可以放開，我們還需討論代孕是否有償、無償?shù)脑捜绾螌ふ掖浮⑹裁礃拥呐杂匈Y格作為代母、代母與孩子的關(guān)系、代母能不能同時作為供卵者、什么樣的家庭有資格去尋找代孕等等。一個生理上完全可以孕育胎兒的高收入女性是否可以為了節(jié)省時間，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化，去尋找代孕來幫忙完成這十個月的孕育？這樣的討論并非沒有必要，在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)之前，通常需要患者提供不孕不育證明，證明這項手術(shù)的實施具有醫(yī)學(xué)上的必要性。

大部分不孕癥門診的長期患者“缺的就是卵子”，而對于供卵，中國的法律并不完全禁止，它只是規(guī)定，“只限于人類輔助生殖治療周期中剩余的卵子”。這條規(guī)定的可操作性很差，因為，讓自己尚需進(jìn)行輔助生殖治療的夫婦捐出卵子幾乎是不太可能的事情。同樣，有大量夫妻會選擇去國外尋求供卵，然而，因為人種的原因，要找到合適的卵子并不容易。

也許，討論代孕能否放開不如討論如何讓供卵更具操作性，且不會淪為“卵子血汗工廠”。在無數(shù)家庭的求子路上，后者顯然更具實用性。

在美國，代孕已經(jīng)有三十多年的歷史，達(dá)到了相當(dāng)完善的產(chǎn)業(yè)化；法國、德國、意大利、西班牙等國家禁止代孕；英國、比利時、荷蘭等國家，代孕是合法的，但前提是不能向代孕母親支付任何報酬；白俄羅斯、亞美尼亞等國家代孕是合法的，但是只有該國公民或持有該國居留證的外國公民可以合法代孕，即不對外國公民提供代孕服務(wù)；在中國，國家衛(wèi)計委新聞發(fā)言人毛群安近日表示，國家衛(wèi)計委等有關(guān)部門將嚴(yán)厲打擊代孕這種違法違規(guī)行為……