賈大成

在近幾年的馬拉松比賽中，幾乎每次都有猝死事件發(fā)生。僅2015年一年，國(guó)內(nèi)馬拉松比賽就發(fā)生了5例運(yùn)動(dòng)性猝死。有的人是首次參加長(zhǎng)距離比賽，在中途突然暈倒，發(fā)生猝死，由于沒(méi)有得到及時(shí)的急救，雖然被送往醫(yī)院，結(jié)果仍然因搶救無(wú)效，不治去世；也有的人雖然在猝死當(dāng)下，接受了急救人員對(duì)其進(jìn)行的電除顫和心肺復(fù)蘇急救，但結(jié)果還是搶救無(wú)效而死亡。

2015年10月25日，合肥國(guó)際馬拉松比賽中，參加半程項(xiàng)目的一名男選手在臨近終點(diǎn)處突然暈倒，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員立即對(duì)他進(jìn)行了心肺復(fù)蘇和人工呼吸等急救措施，但他仍神志不清、呼之不應(yīng)，后來(lái)緊急將其送至附近醫(yī)院。經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的全力搶救，仍然無(wú)效，該選手最終不幸離世。

由此可見(jiàn)，運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生的急迫性和病情的危險(xiǎn)性。

馬拉松比賽是一項(xiàng)高負(fù)荷、大強(qiáng)度、長(zhǎng)距離、高風(fēng)險(xiǎn)的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，對(duì)運(yùn)動(dòng)員身體狀況有較高的要求。要參加這個(gè)項(xiàng)目的比賽，參加者必須經(jīng)過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，量力而行。在參加比賽前，參加者應(yīng)該進(jìn)行全面的體檢，發(fā)現(xiàn)身體不適，就不宜繼續(xù)參加了，而有各種心臟病、高血壓、糖尿病，以及感冒、肥胖、年齡過(guò)大的人，也都不宜參加馬拉松比賽。

運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生率為0.25—2.3/10萬(wàn)人，高危年齡在30歲至50歲，主要見(jiàn)于足球、網(wǎng)球、自行車、田徑、游泳、籃球等運(yùn)動(dòng)中，還有體育課。運(yùn)動(dòng)性猝死者多數(shù)有器質(zhì)性疾病，心血管?。ü谛牟　⒐跔顒?dòng)脈畸形、心肌炎、心臟瓣膜病、肥厚性心肌病、主動(dòng)脈破裂等）占首位，其次是腦血管意外。另外，運(yùn)動(dòng)性哮喘、肺栓塞和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等呼吸系統(tǒng)疾病，也可因運(yùn)動(dòng)而誘發(fā)或加重病情，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和搶救，同樣可致命。

很多人在長(zhǎng)跑過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)“極點(diǎn)”：感覺(jué)身體極其難受，心率增快、胸悶、呼吸困難、窒息感、頭暈眼花、面色蒼白、出冷汗、全身無(wú)力、惡心、嘔吐等，很多人在這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生放棄比賽的念頭。這種情況往往出現(xiàn)在比賽的半程或沖刺時(shí)，很多人咬咬牙就挺過(guò)去了，度過(guò)了這個(gè)“極點(diǎn)”。通常，經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的選手很容易挺過(guò)去，但不經(jīng)常長(zhǎng)跑的人容易在“極點(diǎn)”發(fā)生意外。為了避免事故發(fā)生，在“極點(diǎn)”時(shí)刻，參加者應(yīng)該逐漸放慢速度，等到身體適應(yīng)后，再?zèng)Q定是否要加快速度。否則，如果不進(jìn)行調(diào)整，參加者極易發(fā)生意外情況，遭遇運(yùn)動(dòng)性猝死。

那如果在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，遇到參加者發(fā)生運(yùn)動(dòng)性猝死，該怎么辦呢？

一旦在運(yùn)動(dòng)比賽中出現(xiàn)參加者發(fā)生運(yùn)動(dòng)性猝死，施救者應(yīng)立即讓患者躺平，對(duì)其進(jìn)行胸外心臟按壓，同時(shí)通知醫(yī)療急救部門，盡快使用AED（自動(dòng)體外除顫器）進(jìn)行心臟電擊除顫。