胰島功能可以恢復(fù)嗎

編輯同志：

我今年45歲，最近查出患有2型糖尿病，開始打胰島素。我不愿打針，想吃口服降糖藥治療，但醫(yī)生表示我胰島功能欠佳，必須打針。請問：這樣做可以使胰島功能恢復(fù)嗎？

某部干部 孔 杰

孔 杰同志：

像您這樣的新發(fā)2型糖尿病患者，若及時進行胰島素強化治療，不僅不會使胰島功能退化，反而可使其一定程度上得以恢復(fù)。

上世紀(jì)90年代開始，國內(nèi)外內(nèi)分泌專家在新診斷的2型糖友血糖水平非常高的時候，就用胰島素進行強化降糖治療。患者在胰島素分泌明顯減少、胰島β細(xì)胞功能很差的狀況下，經(jīng)過一段時間的強化治療，血糖控制到正常水平以后，胰島β細(xì)胞功能也得到較明顯改善。對于新發(fā)2型糖友，在高血糖的“壓力”下，胰島β細(xì)胞并沒有完全死亡，只是暫停了工作。盡管高血糖對它們有強烈的毒害(醫(yī)學(xué)上稱為“高葡萄糖毒性”)，一旦進行強化治療，血糖恢復(fù)正常后，便減除了這種毒害，胰島β細(xì)胞就又能正常工作了。注射胰島素可彌補體內(nèi)胰島素的分泌不足，并不會阻礙其他有功能的胰島繼續(xù)工作，故不必有胰島素用上了就撤不下來的顧慮。

當(dāng)然，不同患者胰島功能的損害程度不同，并非所有2型糖尿病患者的胰島功能都可以恢復(fù)，也不是所有患者都需要強化治療。最關(guān)鍵的是盡快使血糖達(dá)標(biāo)、改良生活習(xí)慣、嚴(yán)控飲食、科學(xué)運動，這樣才能最大程度挽救胰島功能。胰島β細(xì)胞功能的測定需要到內(nèi)分泌?？七M行相關(guān)檢查,常規(guī)查空腹及餐后血C肽及胰島素水平可初步了解。

● 龔雄輝