●單歡軍

西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提升方法與應(yīng)用價(jià)值研究

●單歡軍

目的：針對社區(qū)西藥房藥物服務(wù)質(zhì)量提升的對策進(jìn)行分析，并對應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。方法：我社區(qū)在2016年開始采用各方面對策對西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行提升，而在2016年前僅按照常規(guī)方式進(jìn)行管理。對比實(shí)施前后各1年時(shí)間內(nèi)西藥房藥學(xué)服務(wù)情況。結(jié)果：實(shí)施后，1年時(shí)間內(nèi)西藥房僅出現(xiàn)差錯(cuò)事件2例，而在實(shí)施前則存在有13例，隨機(jī)選取兩時(shí)間段社區(qū)居民各100例對服務(wù)滿意度調(diào)查可知，實(shí)施前為81.00%（81/100），而實(shí)施后為93.00%（93/100），實(shí)施后明顯高于實(shí)施前，P＜0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在有效方式下對社區(qū)西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量加以提升，可起到降低差錯(cuò)率并增加患者滿意度的效果。

西藥房；藥物服務(wù)質(zhì)量；方法；應(yīng)用價(jià)值

所謂藥學(xué)服務(wù)主要是指通過專業(yè)藥學(xué)專業(yè)醫(yī)生對患者各方面用藥方式進(jìn)行指導(dǎo)，保證患者能按照最準(zhǔn)確方式用藥。該方面工作對于保障藥物治療效果以及促進(jìn)患者恢復(fù)均有著極為重要的作用[1]。我社區(qū)西藥房在2016年開始對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行全面提升，且效果較為顯著，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我社區(qū)在2016年開始采用各方面對策對西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行提升，而在2016年前僅按照常規(guī)方式進(jìn)行管理。對比實(shí)施前后各1年時(shí)間內(nèi)西藥房藥學(xué)服務(wù)情況。我社區(qū)在觀察時(shí)間段內(nèi)西藥房藥學(xué)工作人員均不存在變動(dòng)。綜合對比藥學(xué)服務(wù)人員學(xué)歷程度、性別等方面可知，實(shí)施前后無較大差異，P＞0.05差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

我社區(qū)在2016年開始從各個(gè)層面出發(fā)對西藥房藥學(xué)服務(wù)人員綜合能力進(jìn)行提升，具體表現(xiàn)在以下幾方面∶

（1）對藥學(xué)服務(wù)人員綜合能力進(jìn)行提升。以月為時(shí)間單位對我社區(qū)西藥房藥學(xué)服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)能力培訓(xùn)，聘請醫(yī)院專家對新型藥品使用方式以及使用禁忌等進(jìn)行講解。同時(shí)，通過職業(yè)介紹的方式告知服務(wù)人員該部分工作的重要性，使得以更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度投身于日常工作中。同時(shí)，需增加服務(wù)人員溝通能力，使其能與患者進(jìn)行有效溝通，使得藥學(xué)服務(wù)工作能夠進(jìn)展的更加順利。

（2）對社區(qū)西藥房基本設(shè)施進(jìn)行完善。良好的藥學(xué)服務(wù)需要以最佳工作環(huán)境作為支撐。為此，在對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升過程中，更需要對社區(qū)西藥房基礎(chǔ)硬件設(shè)施進(jìn)行完善。為提供藥學(xué)咨詢患者、家屬提供最為舒適的環(huán)境。同時(shí)，需要對藥學(xué)服務(wù)中所涉及到專業(yè)設(shè)備及時(shí)進(jìn)行更新[2]。

（3）做好對藥品質(zhì)量的監(jiān)測工作。合格的藥品質(zhì)量是保障藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。在日常工作中。藥師需要對藥房內(nèi)藥品質(zhì)量情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，觀察存放藥物是否存在有破損的情況，是否過期等。并對新增加藥物的購進(jìn)途徑進(jìn)行了解，防止質(zhì)量不合格藥物流入到使用中。

（4）注重對藥物不良反應(yīng)情況的監(jiān)測。針對不同患者，在使用藥物時(shí)不良反應(yīng)情況可能存在有一定差異。因此，針對到社區(qū)取藥患者，藥師首先需詳細(xì)詢問患者以往用藥情況，是否存在有用藥禁忌等。并及時(shí)告知服用期間可能出現(xiàn)的問題，一旦出現(xiàn)異常需即刻停止使用并到社區(qū)醫(yī)院接受診治[3-4]。

（5）注重細(xì)節(jié)工作?？紤]到西藥種類較為繁多，且部分藥品在包裝上存在有一定相似之處。在取藥時(shí)，藥師需要反復(fù)對藥物名稱、劑量等進(jìn)行核查。防止出現(xiàn)取藥錯(cuò)誤的情況。同時(shí)，需做好與患者溝通工作，告知患者正確用藥方式、時(shí)間等。

（6）做好用藥指導(dǎo)工作。在患者取藥過程中，需最好與患者溝通工作，指導(dǎo)患者對按照采用最正確的方式進(jìn)行服藥，對服用劑量、使用時(shí)間等進(jìn)行合理控制。

1.3 觀察指標(biāo)

對實(shí)施前后各1年時(shí)間段內(nèi)，我社區(qū)西藥房服務(wù)差錯(cuò)情況進(jìn)行調(diào)查，并隨機(jī)抽取各時(shí)間段內(nèi)100名患對藥物服務(wù)質(zhì)量加以評估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0對本次研究中各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用%對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，以x2加以檢測，若P＜0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施后，1年時(shí)間內(nèi)西藥房僅出現(xiàn)差錯(cuò)事件2例，而在實(shí)施前則存在有13例，隨機(jī)選取兩時(shí)間段社區(qū)居民各100例對服務(wù)滿意度調(diào)查可知，實(shí)施前為81.00%（81/100），而實(shí)施后為93.00%（93/100），實(shí)施后明顯高于實(shí)施前，P＜0.05，x2=15.2541）差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在群眾健康意識持續(xù)提升的情況下，對于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求也在逐步提升，其已不單單在治療方案上存在有極高重視度，在藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量上同樣存在有極高需求。藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)療改革的持續(xù)推進(jìn)下，其服務(wù)內(nèi)容已不僅僅局限在藥物調(diào)劑的層面上，需圍繞患者為中心，對用藥方式、時(shí)間等多方面進(jìn)行服務(wù)?；谠摲矫嬖颍帉W(xué)服務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)、藥房設(shè)備等均需要不斷進(jìn)行完善，對優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)提供基礎(chǔ)。在本次服務(wù)質(zhì)量提升工作中，通過對藥品質(zhì)量監(jiān)測，有效保證了患者所使用藥物的重要性，且在對用藥不良反應(yīng)的注重下，實(shí)現(xiàn)對用藥安全性的保障。此外，通過不斷為完善社區(qū)西藥房硬件設(shè)施，無藥學(xué)服務(wù)提供了更好的平臺。此外，借助對藥師溝通能力等綜合素質(zhì)的提升，使得藥師與患者溝通更加順暢，藥學(xué)服務(wù)更加具有專業(yè)性[5]。

綜合對比，我社區(qū)西藥房實(shí)施藥學(xué)服務(wù)提升工作以后，藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)情況得到有效緩解，且起到提升服務(wù)滿意度的效果。藥學(xué)服務(wù)為醫(yī)療服務(wù)中最為重要部分，對于保障患者用藥安全性有著重要的作用?？紤]到當(dāng)前西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量依舊存在有一定缺陷，還需要在今后工作中加以重視。

（作者單位：慈溪市庵東中心衛(wèi)生院）

[1]唐志君.西藥房開展藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐意義探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(89):190.

[2]段沛濤,董洪燕.臨床提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的實(shí)踐研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016,(16):18-19.

[3]丁吉.臨床提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的實(shí)踐研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2014,(09):1271-1272.

[4]王婭能.“品管圈”活動(dòng)在提升門診西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(21):219-220.

[5]歐陽華.基于價(jià)值鏈管理的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量管理的研究[D].廈門大學(xué),2009.