劉興芝

（山東棗莊市立醫(yī)院，山東 棗莊 277102）

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)問(wèn)題探究

劉興芝

（山東棗莊市立醫(yī)院，山東 棗莊 277102）

隨著時(shí)代的進(jìn)步，信息化融入了醫(yī)院的檔案管理過(guò)程中，進(jìn)而促進(jìn)了醫(yī)院檔案管理質(zhì)量的顯著提高，可是在具體的工作過(guò)程中，還存在很多的問(wèn)題，這就阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的順利實(shí)施。本篇文章就是對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)過(guò)程中存在的具體問(wèn)題進(jìn)行研究與分析，并指出具體的改善措施。希望對(duì)醫(yī)院今后的檔案管理信息建設(shè)有所幫助。

醫(yī)院；檔案管理；信息化；問(wèn)題

0 引言

醫(yī)療事業(yè)的良好發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)院的檔案信息管理[1]，其可謂是醫(yī)院良好發(fā)展的關(guān)鍵內(nèi)容，其中主要包含醫(yī)院進(jìn)行治療的所有患者病歷。雖然醫(yī)院的檔案不能具體反映其醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r，可是它能在一定程度上為醫(yī)院的發(fā)展提供可參考的數(shù)據(jù)信息。伴隨著信息化的潮流趨勢(shì)，醫(yī)院在檔案管理上逐漸采用信息化的手段，這能為醫(yī)院的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)[2]。而且醫(yī)院的檔案管理能體現(xiàn)醫(yī)院的具體檔案管理水平及管理質(zhì)量，能為醫(yī)院的具體應(yīng)用提供參考依據(jù)。

1 分析醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)存在的問(wèn)題

1.1 具體使用設(shè)備比較陳舊、落后

大部分的醫(yī)院都只是單純的注重發(fā)展?fàn)顩r，而忽略了檔案信息資料的管理，而且在具體的管理過(guò)程中，其使用的設(shè)備比較陳舊﹑落后[3]。主要就是計(jì)算機(jī)的硬件以及軟件設(shè)備不夠先進(jìn)，對(duì)于數(shù)據(jù)處理時(shí)，總體水平低下，不能將醫(yī)院的檔案信息成分體現(xiàn)出來(lái)，進(jìn)而使得醫(yī)院檔案信息管理的水平受到制約。

1.2 實(shí)施的管理制度不健全

在具體的檔案管理過(guò)程中，具體的檔案管理制度缺失，沒(méi)有明顯的管理范圍，具體分工不明確，權(quán)責(zé)劃分不清楚等，因此使得檔案信息不能綜合進(jìn)行管理，體現(xiàn)了醫(yī)院的檔案信息管理制度不健全的特征[4]。

1.3 缺少專業(yè)性的管理人員

在具體的檔案管理過(guò)程中，通常情況下都是年紀(jì)較大的管理人員，他們的專業(yè)素養(yǎng)有限，而且缺乏專業(yè)性的檔案管理能力，進(jìn)而阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的順利實(shí)施，使其檔案的信息化管理受到制約[5]。

2 簡(jiǎn)述醫(yī)院檔案管理信息化的價(jià)值意義

（1）自從我國(guó)加入世界貿(mào)易組織之后，我們國(guó)家的醫(yī)療行業(yè)就受到一定的打擊，使得我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)面臨全新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。這時(shí)醫(yī)院檔案信息管理就在一定程度上發(fā)揮了更大作用，其能有效的分析﹑觀察出潛在的危險(xiǎn)，進(jìn)而對(duì)醫(yī)療事業(yè)做出相應(yīng)的預(yù)防措施[6]，由此可見(jiàn)醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)能夠促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的信息化發(fā)展。

（2）加強(qiáng)醫(yī)院的管理成效一般情況下就是對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作進(jìn)行全面分析與研究，在具體的運(yùn)作時(shí)，實(shí)現(xiàn)信息化的關(guān)鍵手段就是網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，通過(guò)具體的信息網(wǎng)絡(luò)對(duì)醫(yī)院的檔案信息進(jìn)行綜合的分析，將其充分運(yùn)用到實(shí)際操作中，在一定程度上為其管理活動(dòng)提供精準(zhǔn)的參考依據(jù)，進(jìn)而確保其工作的良好實(shí)施，增強(qiáng)醫(yī)院的管理水平。

（3）增強(qiáng)檔案管理人員的工作能力至關(guān)重要[7]，其檔案管理人員主要是對(duì)醫(yī)院的基礎(chǔ)檔案﹑人事檔案﹑財(cái)務(wù)檔案﹑病例檔案等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與管理，與此同時(shí)還要按照具體要求將這些檔案進(jìn)分類。現(xiàn)在采用信息化的管理模式能在一定程度上減少工作人員的工作量，使其工作質(zhì)量和工作效率得到顯著提升，而且推動(dòng)了醫(yī)院檔案管理的良好開(kāi)展。

（4）積極對(duì)檔案進(jìn)行使用和開(kāi)發(fā)是醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理時(shí)的一項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容[8]，而且此項(xiàng)內(nèi)容對(duì)于醫(yī)院的檔案管理有著至關(guān)重要的價(jià)值意義，因此必須增強(qiáng)檔案信息的使用。檔案的信息化管理不僅可以減少工作人員的工作量，而且還能促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，與此同時(shí)推動(dòng)了信息技術(shù)的廣泛傳播，使其醫(yī)院的檔案信息的使用率以及開(kāi)發(fā)率得到顯著提升。

3 分析醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的具體實(shí)施策略

3.1 建立健全醫(yī)院檔案管理信息的設(shè)計(jì)理念

對(duì)于醫(yī)院的檔案管理而言，只有建立健全醫(yī)院檔案管理信息的設(shè)計(jì)理念，才能有效實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化的模式，進(jìn)而解決其在管理中出現(xiàn)的問(wèn)題。在具體的檔案信息管理過(guò)程中，必須采納醫(yī)院各個(gè)部門人員的個(gè)人意見(jiàn)，然后在進(jìn)行檔案資料的總體整理，進(jìn)而滿足個(gè)人的具體需求，為其信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)理念提供參考價(jià)值。而且在檔案管理的過(guò)程中，應(yīng)該著重對(duì)以下檔案資料進(jìn)行管理，有醫(yī)療檔案﹑教學(xué)檔案﹑文書檔案﹑財(cái)務(wù)檔案﹑基礎(chǔ)檔案等，與此同時(shí)要詳細(xì)對(duì)這些檔案的信息錄入情況進(jìn)行仔細(xì)審閱，便于日后查找使用。

3.2 采用先進(jìn)的設(shè)備

對(duì)于醫(yī)院的檔案資料管理信息化的建設(shè)要求，必須對(duì)其進(jìn)行大量的資金投入，以保證計(jì)算機(jī)的硬件﹑軟件的先進(jìn)性，確保其檔案的管理工作良好實(shí)施，使其檔案的管理更加安全﹑高效，而且便于相關(guān)人員查找﹑翻閱。所以選用良好的機(jī)械設(shè)備很重要，它能有效增強(qiáng)檔案的管理水平。

3.3 完善醫(yī)院檔案管理的信息化機(jī)制

在具體的醫(yī)院檔案信息管理的過(guò)程中，完善醫(yī)院檔案管理的信息化機(jī)制至關(guān)重要，只有這樣才能確保醫(yī)院的檔案信息資料妥善﹑安全的保管，必須對(duì)對(duì)具體的管理操作步驟進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定，而且對(duì)于醫(yī)院的資料統(tǒng)計(jì)工作﹑檔案資料的收集以及醫(yī)療的登記工作等制度進(jìn)行高要求，然后將其具體信息的錄入格式細(xì)化，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的格式，采用專業(yè)化的檔案管理制度，將醫(yī)院的財(cái)務(wù)檔案﹑人事檔案﹑病例檔案等進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的信息管理制度，保證醫(yī)院檔案信息管理的良好實(shí)施。與此同時(shí)，要重視醫(yī)院檔案管理的信息化創(chuàng)新形式，對(duì)其管理制度進(jìn)行前端的控制手段，而且將其作為我院檔案管理工作的指導(dǎo)方向，把醫(yī)院的檔案管理工作放在最前端，進(jìn)而提升其工作成效，使其醫(yī)院的檔案資料提前完成[9]。

3.4 加強(qiáng)檔案管理人員的綜合管理能力與管理素養(yǎng)

醫(yī)院的檔案管理必須采用高質(zhì)量﹑高素質(zhì)的人才進(jìn)行管理，才能確保檔案信息化的順利實(shí)施，這時(shí)就要對(duì)醫(yī)院檔案管理人員進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的管理能力與管理素養(yǎng)，除此之外還要對(duì)管理人員的計(jì)算機(jī)使用情況進(jìn)行培訓(xùn)，讓他們熟練掌握這些信息管理軟件，從而加強(qiáng)檔案管理人員的綜合管理能力與管理素養(yǎng)。

3.5 保證醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)的安全性

在具體的檔案管理中，有很多醫(yī)院的科研成果﹑具體的商業(yè)信息﹑病人的個(gè)人隱私﹑病例內(nèi)容﹑相關(guān)的研究?jī)?nèi)容等內(nèi)容，所以，在具體的醫(yī)院檔案管理過(guò)程中必須嚴(yán)格對(duì)其進(jìn)行管理，避免出現(xiàn)一些安全事故。在實(shí)施信息化的過(guò)程中，要對(duì)其具體的管理工作進(jìn)行全面的安全控制，特別是對(duì)用戶的個(gè)人信息﹑訪問(wèn)情況﹑數(shù)據(jù)信息﹑安全防護(hù)﹑病毒入侵﹑補(bǔ)丁管理﹑遠(yuǎn)程接入﹑漏洞掃描﹑網(wǎng)絡(luò)審計(jì)以及授權(quán)等[10]，保證其安全性。

4 結(jié)語(yǔ)

總而言之，現(xiàn)階段促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展就是要完善醫(yī)院檔案信息化管理模式。伴隨著醫(yī)療事業(yè)的高速發(fā)展，其具體的檔案管理工作受到人們的高度重視。在這個(gè)信息化的時(shí)代下，醫(yī)院的檔案管理迎來(lái)了全新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，只有建立健全醫(yī)院檔案管理信息的設(shè)計(jì)理念﹑完善醫(yī)院檔案管理的信息化機(jī)制﹑加強(qiáng)檔案管理人員的綜合管理能力與管理素養(yǎng)﹑保證醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)的安全性，才能綜合提升醫(yī)院的檔案管理水平，使其檔案資料完全融入到信息化的世界里，使的我院的檔案管理質(zhì)量和管理效率得到顯著提升，從而推動(dòng)了醫(yī)院檔案管理工作的良好開(kāi)展。

[1] 陳小莉.探析新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路[J].辦公室業(yè)務(wù),2014,7(3):183-183.

[2] 王國(guó)華,李江河,王敏,等.醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)問(wèn)題研究[J].江蘇商論,2015,22(29):121-122.

[3] 楊慧安.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)面臨的問(wèn)題與對(duì)策芻議[J].計(jì)算機(jī)光盤軟件與應(yīng)用,2015,32(4):11-12.

[4] 朱紅娟.淺談醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中的問(wèn)題與對(duì)策[J].檔案管理,2016,17(4):88-89.

[5] 李水連.淺析醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的不利因素及對(duì)策[J].中國(guó)職工教育,2016,34(10):118.

[6] 魏曉燕.淺析我國(guó)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)現(xiàn)狀及完善對(duì)策[J].大家健康旬刊,2017,11(2):286.

[7] 郝崢嶸.淺談醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀及對(duì)策[J].中國(guó)管理信息化,2015,18(15):207-208.

[8] 周海燕,李佳.淺析我國(guó)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)現(xiàn)狀及完善對(duì)策[J].大家健康旬刊,2017,11(2):286.

[9] 付秀穎,孫紹慧.淺析我國(guó)檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀及問(wèn)題對(duì)策[J].辦公室業(yè)務(wù),2016,17(23):4561-4563.

[10] 陳張靖.淺析我國(guó)檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].讀與寫:教育教學(xué)刊,2016,27(1):234-235.

Exploration of Informatization Construction of Hospital Archives Management

LIU Xing-zhi
(Zaozhuang Municipal Hospital of Shandong, Shandong, Zaozhuang, 277102)

With progress of era, informatization has integrated into archive management of hospital, and promoted remarkable increase of archives management quality of hospital, however, during specific work process, there are still many problems, which hampers smooth implementation of hospital archives management. The article studies and analyzes specific problems existing in information construction process of hospital archives management, and puts forward specific improvement measures, hoping help information construction of hospital archives management in future.

Hospital; Archive management; Informatization; Problem

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.12.047