劉春龍

（山西省飼料獸藥監(jiān)察所 太原 030027）

1 細菌耐藥性及其危害

1.1 細菌耐藥性及其產(chǎn)生原因

細菌耐藥性，又稱抗藥性，是指各種微生物為了逃避抗菌藥物的殺滅，維護自身安全，通過代謝調(diào)節(jié)、基因變異等方式改變菌體的功能和結(jié)構(gòu)，從而降低或抵御原有藥物的治療效果。其實質(zhì)上是形成一種對藥物具有耐受作用的新型病菌。

人類和動物疾病治療時濫用抗生素，畜禽養(yǎng)殖長期低劑量使用抗菌藥物來預(yù)防疾病、促動物生長和提高飼料利用率，這些是產(chǎn)生細菌耐藥性的根本原因。

1.2 細菌耐藥性的危害

1.2.1 耐藥性的危害 細菌形成耐藥性之后，可阻止藥物成分進入菌體，使藥物無法識別其作用位點，從而降低藥物的敏感性，迫使人們不得不加大治療藥物用量，或使用更為強效的藥物。這不僅浪費藥物資源、提高治療費用及增加治療難度；還可能引發(fā)畜禽毒副作用和獸藥殘留超標，影響動物性產(chǎn)品安全，為人類健康帶來隱患。

1.2.2 耐藥性的傳播危害 ①染色體遺傳：細菌耐藥性的“抗性”基因通過染色體遺傳，使下一代菌株生來具有固有耐藥基因。②質(zhì)粒傳遞：“抗性”基因還可通過質(zhì)粒橫向傳遞給其他細菌。質(zhì)粒是基因的一種運載體，可在不同細菌之間傳遞，甚至跨種屬傳遞。③接觸傳播：由于質(zhì)粒傳遞，“抗性”基因由宿主的糞口途徑、血液途徑及飼養(yǎng)途徑向外界傳播，再通過食物鏈、生物富集和接觸傳播等方式污染我們的食物原料以及人類賴以生存的水源、土壤和生態(tài)環(huán)境，影響公共衛(wèi)生安全，這才是耐藥性危害最嚴重的地方。

據(jù)英國《科學(xué)報告》研究報告，在廣州地鐵7條線路上乘客經(jīng)常接觸的座椅、扶手和自動售票機等320個抽樣點中，耐藥的葡萄球菌檢測陽性率高達60.31%。

2 我國遏制動物源細菌耐藥行動的主要內(nèi)容

2.1 控制動物源細菌耐藥增長態(tài)勢

嚴格獸用抗菌藥物的監(jiān)管，通過獸藥監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、獸藥基礎(chǔ)信息平臺及“二維碼”追溯系統(tǒng)，實現(xiàn)抗菌藥物的生產(chǎn)、銷售和使用環(huán)節(jié)全程監(jiān)管；加強各部門組織領(lǐng)導(dǎo)，層層建立抗菌藥物減量化和細菌耐藥控制目標責(zé)任，有效控制耐藥性增長。

2.2 規(guī)范抗菌藥物的使用

加快抗菌藥物審批制度改革和獸藥風(fēng)險評估，淘汰高風(fēng)險獸藥品種，研發(fā)安全高效低殘留無耐藥新獸藥，保證人畜安全；實行人畜分藥、獸藥分級、獸用處方藥和用藥記錄管理，逐步退出抗菌藥物的動物促生長應(yīng)用。

2.3 完善耐藥性監(jiān)測體系

設(shè)立國家、區(qū)域、省級監(jiān)測實驗室和養(yǎng)殖屠宰企業(yè)監(jiān)測站點，構(gòu)建動物源細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，科學(xué)制定細菌耐藥風(fēng)險管控措施和政策建議。

2.4 強化抗菌藥物殘留監(jiān)控

加大動物源食品監(jiān)控力度，依法查處問題產(chǎn)品，對養(yǎng)殖企業(yè)濫用抗菌藥物出示“黃牌”警告。

2.5 實施獸藥環(huán)境危害性評估

推廣環(huán)境控制、糞污處理先進技術(shù)，減少耐藥性的傳播。

2.6 提升科學(xué)用藥水平

加強獸醫(yī)和養(yǎng)殖人員科學(xué)合理用藥技術(shù)培訓(xùn)，通過新聞媒體、職業(yè)培訓(xùn)、示范活動和在校教育等途徑，廣泛傳播耐藥性知識，提高全社會對細菌耐藥性的認知度和警示性。

3 遏制耐藥行動對畜禽養(yǎng)殖企業(yè)的影響

3.1 動物疫病風(fēng)險加大

自20世紀七十年代起，抗菌藥物用于預(yù)防、治療動物疫病約有50年的歷史[1]，畜禽已對抗菌藥物產(chǎn)生較強的依賴作用。抗菌藥物退出或減量化、減少亞治療濃度的預(yù)防性用藥，必然會引起各種微生物的重新活躍，并且由于我國氣候條件多變，呼吸道、消化道疾病多發(fā)，動物疫病控制難度加大。

3.2 動物疾病防治形勢惡化

隨著我國對獸用抗菌藥物管理的加強，人畜分藥、獸藥分級，許多“王牌”畜禽治療藥物、人醫(yī)臨床用藥將強勢退出；獸藥風(fēng)險評估和耐藥監(jiān)測行動的實施，促使高風(fēng)險獸藥、交叉耐藥強的獸藥加速列入“禁用藥物清單”。而一個抗菌藥物新品種從研發(fā)至上市，往往需要近10年時間，也就是說，在這段“青黃不接期”，可用于動物疾病治療的藥物會越來越少，“買抗生素比買槍難”的局面也許會在中國看到。

3.3 養(yǎng)殖成本增加

過去三、四十年，我國畜禽養(yǎng)殖業(yè)得到迅猛的發(fā)展，這與抗菌藥物改善飼料轉(zhuǎn)化率、顯著的促生長作用分不開。實行遏制耐藥性行動，抗菌藥物減量化使用、退出促生長應(yīng)用，必然會引起畜禽生長速度下降、飼料消耗加大、糞污排放增加及人員勞動強度加大，還會相應(yīng)提高飼料運輸費、糞污處理費和人員工資等，養(yǎng)殖成本大幅提高。

3.4 規(guī)?；B(yǎng)殖受到?jīng)_擊

過去十多年，我國畜禽養(yǎng)殖門檻提高，中小養(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶加速被擠出，規(guī)模企業(yè)則憑借資金雄厚、技術(shù)實力及規(guī)模優(yōu)勢，加速向業(yè)內(nèi)擴張，產(chǎn)業(yè)集中度迅速提升。

然而，規(guī)模化企業(yè)為追求經(jīng)濟利益最大化，普遍使用高營養(yǎng)飼料育肥、高效藥物添加劑促生長，由此從糞污中產(chǎn)生大量的礦物元素加劇了當(dāng)?shù)氐目諝馀c環(huán)境污染負荷。而且規(guī)模化養(yǎng)殖飼養(yǎng)密度大、畜舍空氣質(zhì)量差且易滋生傳染病，因此養(yǎng)殖業(yè)不可避免地使用預(yù)防性抗菌藥物[2]，加大了細菌耐藥性的產(chǎn)生與傳播機會。

3.5 環(huán)保挑戰(zhàn)

2015年1月我國《環(huán)境保護法》正式施行，其中明文規(guī)定“畜禽養(yǎng)殖場、養(yǎng)殖小區(qū)、定點屠宰企業(yè)等的選址、建設(shè)和管理應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。從事畜禽養(yǎng)殖和屠宰的單位和個人應(yīng)當(dāng)采取措施，對畜禽糞便、尸體和污水等廢棄物進行科學(xué)處置，防止污染環(huán)境”。作為環(huán)境污染排放和耐藥性傳播的重點行業(yè)，畜禽養(yǎng)殖正面臨著一場艱難的環(huán)保革命。

3.6 對外出口貿(mào)易受到影響

細菌耐藥性是影響人類健康、疾病治療的大事，各國從本國利益出發(fā)，會對進口動物源產(chǎn)品實行更嚴格的檢驗檢疫程序，增加新的技術(shù)壁壘。如同前幾年的獸藥殘留事件一樣，甚至?xí)晕廴井?dāng)?shù)丨h(huán)境和跨國界傳播為托辭，向有關(guān)方面索賠，還有可能影響到我國其它商品的出口。

3.7 行政監(jiān)管、執(zhí)法力度更大

遏制細菌耐藥行動涉及食品藥品、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、環(huán)境保護和國土資源等多個部門的職責(zé)，屆時各部門從履責(zé)的角度，會聯(lián)防聯(lián)控，加大執(zhí)法力度，共同應(yīng)對“養(yǎng)殖者的主體責(zé)任”，對不符合耐藥性控制的動物或動物性產(chǎn)品會斷然采取禁止銷售、無害化處理及就地銷毀等措施，使養(yǎng)殖企業(yè)蒙受損失。

3.8 媒體宣傳和輿論壓力

隨著遏制耐藥行動的深入，某些擴大化的宣傳、不太專業(yè)的報導(dǎo)難免會讓畜禽養(yǎng)殖行業(yè)陷入尷尬處境，甚至?xí)衅髽I(yè)因此受到打擊。

4 結(jié)語

畜禽養(yǎng)殖行業(yè)，作為國家遏制細菌耐藥行動計劃的重點領(lǐng)域，一定要規(guī)范用藥，科學(xué)用藥，提高用藥水平，嚴格遵守國家適時公布的抗菌藥物使用原則、藥物添加劑使用規(guī)范和禁用藥清單，加強養(yǎng)殖場衛(wèi)生管理，強化疫病防控體系建設(shè)，在飼養(yǎng)管理上做文章，實施動物健康養(yǎng)殖方式，維護動物健康狀態(tài)，才能不斷生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)安全、社會青睞的動物產(chǎn)品，使畜禽養(yǎng)殖真正發(fā)展成為符合生態(tài)、綠色和健康理念的朝陽行業(yè)?！?/p>

[1] 沈建忠.如何正確理解抗生素在動物養(yǎng)殖業(yè)上的地位和作用[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊,2017(15):6-8.

[2] 劉泉.牛羊規(guī)?；B(yǎng)殖存在的問題及其對策探析[J].畜牧獸醫(yī)科學(xué)(電子版),2017(06):24.