葉國英 廖振瑜 張健苗 朱嬌健 鄭培爍

廣州市公安局花都區(qū)分局刑警大隊，廣東 廣州 510800

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變動自縊現(xiàn)場的法醫(yī)學(xué)分析

葉國英 廖振瑜 張健苗 朱嬌健 鄭培爍

廣州市公安局花都區(qū)分局刑警大隊，廣東 廣州 510800

縊頸者絕大多數(shù)為自殺，通常無目擊者。若現(xiàn)場無遺書，且被變動者，有時候會對案件性質(zhì)的判斷造成干擾。只有通過仔細(xì)的現(xiàn)場勘查，系統(tǒng)的尸體檢驗以及相應(yīng)的理化檢驗，綜合調(diào)查情況，才能準(zhǔn)確地進(jìn)行現(xiàn)場重建，分析案件性質(zhì)。

縊頸；變動現(xiàn)場

縊死多為自殺，大多數(shù)為成年人，少數(shù)為兒童。他殺者少見，但可見于當(dāng)被害人處于沉睡、醉酒、昏迷或失去抵抗能力的情況下，被罪犯縊死?？O頸現(xiàn)場，首先要判斷縊死還是死后縊尸。判斷縊死后，還要分析屬自縊、他縊還是意外性縊死。[1]在原始縊頸現(xiàn)場，法醫(yī)一般不難判斷案件性質(zhì)。但在發(fā)生變動的縊頸現(xiàn)場，僅憑在現(xiàn)場的勘查檢驗，往往難以確定死亡性質(zhì)，需要綜合各方面的調(diào)查信息，結(jié)合尸體解剖和實驗室檢驗，方可準(zhǔn)確地進(jìn)行現(xiàn)場重建?，F(xiàn)通過一例變動自縊現(xiàn)場的法醫(yī)學(xué)分析，闡述在此類案件中法醫(yī)的現(xiàn)場分析思維。

一、案例資料

(一)簡要案情及現(xiàn)場勘查

2016年1月5日下午，我區(qū)某鎮(zhèn)一個較為偏僻的農(nóng)村的一小工廠報案稱工廠雇傭的一名工人黃某(自稱是廣西少數(shù)民族，不懂漢語)死在廠內(nèi)其“表姐”宿舍的床上?，F(xiàn)場勘查見宿舍的房門及鎖完好無損，房內(nèi)的物品擺放正常，未見有明顯的打斗痕跡。窗戶的窗枝完好無損。窗戶位于床頭上方，其中一條窗枝掛了一條白色的電飯煲電源線(直徑0.8cm)，距離地面185cm。相隔的另一條窗枝綁著一布條，距離地面184cm，布條綁成“∞”狀，上口周長7cm，下口周長26cm，富有彈性。床高40cm。死者仰臥于床上，頭墊枕頭，上身穿格子長袖衣，白色短袖T恤，下身穿藍(lán)色長牛仔褲，藍(lán)色內(nèi)褲，腰系黑皮帶，足穿白襪，床底見一雙男式休閑鞋。

(二)法醫(yī)學(xué)檢驗

尸表檢驗。尸長164cm。頭前后徑15cm。尸斑位于身體背側(cè)未受壓部位，輕壓褪色。尸僵不甚明顯。頸前甲狀軟骨上緣有寬0.4cm的索溝，索溝往左于胸鎖乳突肌處分成兩條，一條經(jīng)左乳突下方往左耳后延伸，一條呈水平走向往左項部延伸并中斷。索溝往右經(jīng)右乳突下方往右耳后延伸。索溝界限較分明，左重右輕，有生活反應(yīng)。死者顏面部無淤血，球瞼結(jié)膜無出血點。四肢無損傷。余體表均未見損傷。

解剖檢驗。頭皮、顱骨及顱內(nèi)未見異常。甲狀軟骨處皮下出血，大小為0.5cm×0.4cm。左胸鎖乳突肌出血，大小為3.9×0.8cm。余頸部皮下及肌肉未見明顯淤血。舌骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨無骨折。氣管粘膜蒼白，氣管腔內(nèi)無異物。胸骨及肋骨無骨折。左肺葉間裂及心臟表面見散在出血點。心血不凝固，呈流動狀。腹腔臟器無損傷。胃內(nèi)有基本成形的飯菜200g。余無特殊檢見。

其它檢驗。黃某肝組織、胃組織、胃內(nèi)容、心血及尿液未檢出常見毒物及安眠藥成分。黃某雙手指甲無檢出他人成分?，F(xiàn)場掛在窗枝上的電飯煲電源線檢出黃某DNA，綁在窗枝上的布條檢出一女性及另一男性DNA。

二、討論

根據(jù)尸體檢驗，死者頸部索溝有生活反應(yīng)，甲狀軟骨處皮下出血，左胸鎖乳突肌出血，左肺葉間裂及心臟表面見出血點，心血不凝固呈流動狀，結(jié)合理化檢驗結(jié)果，確定死者死因系機(jī)械性窒息死亡。死者頸部索溝的致傷工具初期成為了難點，認(rèn)為電飯煲電源線和有彈性的布條均可形成界限較分明的索溝，二者均與生銹的鐵窗枝有摩擦痕跡，局部粘附鐵銹。后根據(jù)DNA結(jié)果，認(rèn)定電飯煲電源線系致傷工具。死者顏面部無淤血，球瞼結(jié)膜無出血點，頸部索溝往雙側(cè)耳后提空，分析死者系縊頸死亡。而死者仰臥于床上，說明現(xiàn)場有變動。

現(xiàn)場為變動現(xiàn)場，且死者死于其“表姐”宿舍，使得案件性質(zhì)變得撲朔迷離起來。決定對工廠的雇用工人情況進(jìn)行調(diào)查。原來雇用的這些所謂的廣西少數(shù)民族是非法入境的東南亞外籍人。案件發(fā)生后，工廠怕被查出處罰，馬上讓這些人員全部離開工廠返回原籍國。通過聯(lián)系其中一名外籍人員得知，當(dāng)日15時，車間主任發(fā)現(xiàn)黃某未上班，即叫他們?nèi)ふ?，?dāng)他們在該宿舍找到黃某的時候，黃某正被一條電源線掛在窗枝上，隨即車間主任亦到達(dá)現(xiàn)場，于是將黃某解下來放在床上。結(jié)合黃某四肢無抵抗傷，肝、胃組織、胃內(nèi)容、心血及尿液未檢出常見毒物及安眠藥成分，分析死者系自縊。至此，結(jié)合勘驗和調(diào)查，整個事件基本清楚，死者是用電源線自縊死亡。后來死者家屬到達(dá)處理尸體時也反映死者有抑郁癥，有自殺傾向。

我們在對非正常死亡案件進(jìn)行勘查時，一定要結(jié)合完整、仔細(xì)的尸體檢驗和現(xiàn)場勘查，對死亡機(jī)制和動態(tài)過程進(jìn)行模擬復(fù)原，并要將刑事技術(shù)的檢驗結(jié)果結(jié)合案件調(diào)查，做到尸體檢驗、現(xiàn)場勘查、案情調(diào)查一一對應(yīng)，這樣才能夠?qū)⒄麄€案事件真相還原。在現(xiàn)場有變動的情況下，尤其要注意損傷工具和損傷機(jī)制的分析，做出準(zhǔn)確判斷，才能掌握法醫(yī)獨特的話語權(quán)。在工具不確定的時候，可以結(jié)合實驗室檢查再做出判斷，避免出錯。同時應(yīng)提取相關(guān)理化檢材，做理化檢驗，形成完整的證據(jù)鏈。

[1]趙子琴.法醫(yī)病理學(xué)[M].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：296-298.

D919；D929；K

A

2095-4379-(2017)06-0171-01

葉國英(1973-)，男，廣東梅州人，廣州市公安局花都區(qū)分局刑警大隊，副主任法醫(yī)師，研究方向：法醫(yī)病理、法醫(yī)損傷。