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        2016年你必須了解的國際醫(yī)學(xué)大事

        2017-01-23 00:07:56
        健康管理 2017年1期
        關(guān)鍵詞:聯(lián)合國病毒藥物

        法國藥物試驗(yàn)事故

        今年1月,法國的BIA10-2474藥物臨床試驗(yàn)發(fā)生嚴(yán)重安全事故:在使用該藥物后1人死亡5人住院。該藥由葡萄牙公司Bial和法國醫(yī)學(xué)研究中心Biotrial開發(fā)研究。

        法國當(dāng)局對此次事故調(diào)查后發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重的違規(guī)行為:在第1個(gè)志愿者被送往醫(yī)院后仍繼續(xù)讓其他志愿者用藥,且未按照知情同意書告之此事,也未在3天內(nèi)向法國監(jiān)管機(jī)構(gòu)報(bào)告。

        這次事件促使歐洲和法國藥物管理機(jī)構(gòu)制定新規(guī),以防止悲劇再次發(fā)生。

        寨卡病毒仍未走遠(yuǎn)

        截至2015年底,巴西東北部出現(xiàn)了嬰兒群體小頭癥的報(bào)告。

        此后,更多的小頭癥、吉蘭巴雷綜合征以及與寨卡病毒相關(guān)的其他神經(jīng)系統(tǒng)缺陷被報(bào)道出來,世界衛(wèi)生組織在2月1日宣布該病的爆發(fā)成為國際關(guān)注的公共健康緊急事件(PHEIC)。

        隨后,經(jīng)多病例分析和流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)是該病來自于感染了病毒的母親。而腦組織死亡、眼睛損傷、聽力障礙和體型變小似乎比小頭癥狀更多見。

        目前,所謂的先天性寨卡綜合征還包括顱面不成比例,易激惹和攝食困難。11月18日,世衛(wèi)組織宣布寨卡病毒不再是一個(gè)PHEIC,而是一個(gè)長期的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),需要采取持續(xù)行動。

        CRISPR-Cas9基因編輯技術(shù)獲得認(rèn)可

        今年2月,英國科學(xué)家獲得了人類胚胎中CRISPR-Cas9基因編輯的許可,這是世界上第一個(gè)由國家監(jiān)管機(jī)構(gòu)認(rèn)可的研究。

        今年夏天,美國和中國的研究人員也被授予許可,在人類癌癥試驗(yàn)中使用CRISPR-Cas9基因編輯的免疫細(xì)胞。中國科學(xué)家開展了全球首個(gè)CRISPR基因編輯臨床試驗(yàn)治療肺癌,試驗(yàn)由四川大學(xué)華西醫(yī)院腫瘤學(xué)家盧鈾教授及其研究小組進(jìn)行。

        而開發(fā)該技術(shù)并贏得Gairdner國際獎的五位科學(xué)家一直在為爭奪專利權(quán)進(jìn)行法律訴訟。

        英國脫歐

        6月23日,英國許多人在歐盟公投中投給了英國脫歐。英國國家醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)如何面對醫(yī)學(xué)人員的流失?如果英國的監(jiān)管機(jī)構(gòu)與歐盟分離,患者仍然可以獲得最好的藥物嗎?英國政府表示,國家健康仍應(yīng)排在優(yōu)先位。

        委內(nèi)瑞拉的健康危機(jī)

        烏戈·查韋斯曾經(jīng)吹噓已經(jīng)消除了饑餓,改善了窮人的醫(yī)療保健?,F(xiàn)在,人口政策和經(jīng)濟(jì)崩潰使得該國的健康狀況比查韋斯上任前更糟糕。

        醫(yī)療工作者面臨巨大壓力,醫(yī)院缺少,必需藥物短缺,包括手套、肥皂、麻醉劑和基本實(shí)驗(yàn)室設(shè)備等基本用品也不夠。糧食短缺導(dǎo)致普遍的營養(yǎng)不良,瘧疾和寨卡病毒都在不受控制地?cái)U(kuò)散。

        現(xiàn)任總統(tǒng)尼古拉斯·馬杜羅拒絕宣布危機(jī),國際機(jī)構(gòu)一直無法干預(yù)。

        敘利亞持續(xù)的健康危機(jī)

        5年多的內(nèi)戰(zhàn)已經(jīng)損害了敘利亞的健康。據(jù)估計(jì),自從戰(zhàn)斗在2011年開始以來,已有30萬~47萬敘利亞人死亡。

        對醫(yī)院的攻擊導(dǎo)致一半以上的健康中心關(guān)閉,三分之二的敘利亞人沒有潔凈水或衛(wèi)生設(shè)施,疫苗接種率低于50%,如白喉或霍亂的風(fēng)險(xiǎn)很高,據(jù)估計(jì)四分之一的敘利亞兒童存在精神健康問題。

        SDGs有了可量化工具

        自2015年后,永續(xù)發(fā)展目標(biāo)(SDGs)被批評為過于模糊和無法量化。今年,全球疾病負(fù)擔(dān)研究報(bào)告出版了SDGs的分析工具:這是一個(gè)用來衡量46項(xiàng)衛(wèi)生相關(guān)SDGs中33個(gè)方面進(jìn)展的工具。除了監(jiān)測SDGs的進(jìn)展之外,還將有助于引導(dǎo)政府和資助者走向正確的方向。

        意念控制身體

        一組荷蘭研究人員今年宣布,他們已經(jīng)成功制作了計(jì)算機(jī)—腦系統(tǒng),允許閉鎖綜合征的患者使用意念進(jìn)行溝通。

        這位患有晚期肌萎縮性側(cè)索硬化癥的58歲女性,在她的顱骨下方控制右手運(yùn)動的腦區(qū)植入了電極后。她可以通過意念控制右手敲擊鍵盤,以每分鐘兩個(gè)字母的速度輸入文字。

        該系統(tǒng)比患者當(dāng)前使用的眼睛運(yùn)動跟蹤裝置慢,但是其具有能夠在明亮的日光下使用的優(yōu)點(diǎn),其有時(shí)可以防止微小的眼睛運(yùn)動。

        特朗普當(dāng)選美國總統(tǒng)

        唐納德·特朗普在選舉運(yùn)動中取得勝利,并將于1月20日就職。

        即將離任的奧巴馬表示將廢除“平價(jià)醫(yī)療法案”,但他建議保留兩個(gè)最受歡迎的條例:1.規(guī)定保險(xiǎn)公司不能拒絕承保已患疾病的人;2.允許一個(gè)孩子被他們父母的保險(xiǎn)計(jì)劃覆蓋,直到他們26歲。

        阿爾茨海默藥物研究失敗

        美國制藥巨頭禮來宣布,一種治療輕度阿茲海默癥的藥物Solanezumab在三期臨床試驗(yàn)階段失敗。

        早期試驗(yàn)的分析表明,該藥物可能有益于輕度疾病患者,但11月宣布的EXPEDITION3結(jié)果顯示,與安慰劑相比沒有任何益處。

        Solanezumab以β淀粉狀蛋白的沉積為靶點(diǎn),許多科學(xué)家認(rèn)為β淀粉樣蛋白沉積是該疾病的發(fā)病機(jī)制,但目前以β淀粉樣蛋白為靶點(diǎn)的新藥試驗(yàn)幾乎全部宣告失敗。

        聯(lián)合國為海地霍亂道歉

        12月,即將離任的聯(lián)合國秘書長潘基文正式為聯(lián)合國在海地霍亂中的應(yīng)對不足道歉,據(jù)聯(lián)合國最新發(fā)布數(shù)據(jù),海地霍亂已經(jīng)殺死了近9500人,并影響了約80萬人。

        該疫情在由地震后一名派往海地執(zhí)行任務(wù)的尼泊爾籍聯(lián)合國維和人員觸發(fā),但聯(lián)合國自此堅(jiān)決否認(rèn)任何責(zé)任,致歉僅限于應(yīng)對海地霍亂不足。

        潘基文還公布了海地的雙軌行動計(jì)劃,預(yù)計(jì)在未來兩年內(nèi)將花費(fèi)約4億美元。一方面是通過改善該國的水源衛(wèi)生來減少霍亂的發(fā)病率;另一方面涉及對霍亂疫情受害者的直接賠償。

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