唐煙臺

山東省東營市東營區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局，山東東營 257000

基層衛(wèi)生計生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對轄區(qū)工作的實施意義與指導(dǎo)價值

唐煙臺

山東省東營市東營區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局，山東東營 257000

目的探討基層衛(wèi)生計生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對轄區(qū)工作的實施意義，并分析其指導(dǎo)價值。方法總結(jié)該基層衛(wèi)生計生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對轄區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督工作的實施方法，并提出指導(dǎo)意見與建議。結(jié)果促進(jìn)該轄區(qū)飲食安全、飲水安全、公共安全、傳染病防治及輸血管控等多方面工作的效率提高。結(jié)論基層衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)是我國衛(wèi)生監(jiān)督管理的最重要環(huán)節(jié)，其在飲食安全、飲水安全、公共安全、傳染病防治以及輸血管控等方面均起到排頭兵的作用。

基層；衛(wèi)生計生監(jiān)督機(jī)構(gòu)；轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作

衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)其主要職責(zé)與任務(wù)是承擔(dān)衛(wèi)生主管部門關(guān)于衛(wèi)生行政的許可、公共衛(wèi)生與醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)督，同時具有行政處罰權(quán)[1]。依據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)法律法規(guī)對食品安全、飲用水安全進(jìn)行監(jiān)督管理，且依法對公共場所監(jiān)督管理、學(xué)校公共衛(wèi)生等相關(guān)工作進(jìn)行監(jiān)督，同時還需針對傳染性疾病檢查與防治，依法對醫(yī)療機(jī)構(gòu)與采供血機(jī)構(gòu)涉及血液相關(guān)執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行管理，整頓并規(guī)范醫(yī)療過程中存在的非法行醫(yī)以及非法采供血行為[2]。以上是由法律法規(guī)明確規(guī)定的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)的相關(guān)職能[3]。但對于基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)如何根據(jù)自身情況開展工作又具有其特殊性，故本研究總結(jié)本基層衛(wèi)生計生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對轄區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督工作的實施與指導(dǎo)意見與建議，現(xiàn)報道如下。

1 針對食品安全指導(dǎo)

現(xiàn)階段基層衛(wèi)生監(jiān)督部門對社區(qū)飲食安全問題的監(jiān)督，中毒針對社區(qū)大型學(xué)校、廠房、事業(yè)單位食堂以及民間紅白喜事所舉行的集體聚餐進(jìn)行監(jiān)督[4]。首先做好相關(guān)信息的掌握，以更好地開展基層衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作，同時結(jié)合廣泛宣傳及主動上門服務(wù)的方式，引導(dǎo)各被監(jiān)督單位主動積極向衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)機(jī)構(gòu)匯報工作、并做好登記，尤其針對民間集體聚餐者應(yīng)督促民間廚師及時向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)反饋所操辦宴席的相關(guān)信息，其信息務(wù)必全面、準(zhǔn)確且及時。另外重點做好三大環(huán)節(jié)，重點防治交叉污染環(huán)節(jié)，尤其是食品間的交叉污染，注意將生-熟食、成品-半成品分開存放[5]，減少其相互接觸幾率，減少不潔工具或容器引起的交叉污染，做好工具或容器間的消毒工作；其次注意環(huán)境衛(wèi)生，重點是粗加工揀菜單元、烹調(diào)單元以及清洗碗筷單元的衛(wèi)生情況十分重要，尤其需對垃圾桶的擺放位置以及處置方式等進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，長時間未倒掉的垃圾其需加蓋防蠅[6]；最后注重控制備菜時間，對于冷菜由制備到上桌時間一般建議在30 min以內(nèi)，尤其是夏季，應(yīng)盡量縮短上菜時間。

2 針對飲用水安全的指導(dǎo)

首先注重加強(qiáng)公眾宣傳教育，基層衛(wèi)生行政部門需通過各種可利用手段開展飲用水衛(wèi)生相關(guān)知識宣傳，并設(shè)定飲用水衛(wèi)生宣傳周日期進(jìn)行相關(guān)主題活動，利用“12320”飲用水熱線進(jìn)行相關(guān)飲水工作的搜集，增強(qiáng)全社會對飲水安全的認(rèn)識，引導(dǎo)人民群眾科學(xué)的認(rèn)識并正確的對待飲水安全[7]?；鶎有l(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對供水單位員工飲用水相關(guān)法律法規(guī)的知識培訓(xùn)，及時發(fā)現(xiàn)問題，并及時提出解決方案，提高供水單位針對飲用水的管理能力，不斷完善管理制度，規(guī)范飲用水衛(wèi)生管理的技術(shù)與措施，從而做到自覺履行飲用水衛(wèi)生安全職責(zé)。同時基層衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)還應(yīng)探索并建立關(guān)于飲用水的衛(wèi)生安全公示制度，提高供水單位守法意識。

3 針對公共場所監(jiān)管指導(dǎo)

通過組織轄區(qū)內(nèi)相關(guān)部門衛(wèi)生管理負(fù)責(zé)人進(jìn)行定期培訓(xùn)并結(jié)合該轄區(qū)衛(wèi)生行政部門實際情況，明確基層衛(wèi)生監(jiān)管部門的工作任務(wù)與目標(biāo)、工作監(jiān)管范圍及原則、工作方式方法，同時成立領(lǐng)導(dǎo)小組及工作評審小組，將工作任務(wù)落實情況納入年終績效考核范圍。通過衛(wèi)生信譽(yù)度等級評分對人民群眾及媒體公開，積極促進(jìn)轄區(qū)各單位加大硬件設(shè)備投入，提高公共衛(wèi)生能力[8]。同時爭取取得市里主管領(lǐng)導(dǎo)對該工作的支持與重視，提高監(jiān)督管理人員文化素質(zhì)以及領(lǐng)會相關(guān)文件精神的能力。量化小型公共場所衛(wèi)生相關(guān)工作評分標(biāo)準(zhǔn)，做到有法可依，有據(jù)可循，積極發(fā)現(xiàn)缺項，并結(jié)合本轄區(qū)實際情況進(jìn)行補(bǔ)充，針對經(jīng)營項目較多且較多的大型公共場所，須由專人進(jìn)行監(jiān)管，并定期換班，針對年終評價綜合得分在60分以內(nèi)者，除按照規(guī)定不予審發(fā)衛(wèi)生合格檢驗證以外，還應(yīng)現(xiàn)場督察定期整改，必要時撤消衛(wèi)生許可。

4 針對傳染性疾病檢查與防治

基層衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀，走技術(shù)路線，結(jié)合該轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理員資格進(jìn)行培訓(xùn)、骨干重點培養(yǎng)，有條件時引進(jìn)相關(guān)人才，積極發(fā)現(xiàn)該轄區(qū)在傳染病監(jiān)督管理中遇到的問題，并提出解決方案，結(jié)合相關(guān)法律法規(guī)，充分發(fā)揮監(jiān)督管理員的業(yè)務(wù)帶頭作用[9]。做好創(chuàng)新性人才培養(yǎng)，定期進(jìn)行人才交流，有條件時開展全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式進(jìn)行上級部門實踐學(xué)習(xí)，提高監(jiān)督管理員職業(yè)素質(zhì)，壯大監(jiān)管人才隊伍。重點落實傳染病的防治相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)章制度的落實，確保監(jiān)督員腳踏實地地做好日常監(jiān)督管理工作，定期學(xué)習(xí)衛(wèi)生監(jiān)管相關(guān)知識與技術(shù)內(nèi)容，并做好法律法規(guī)學(xué)習(xí)，不斷提高針對傳染病的防空能力。基層衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)對于傳染病的防治監(jiān)督管理工作，具有極強(qiáng)的專業(yè)性與技術(shù)性，作為傳染病防控最主要環(huán)節(jié)，其在傳染病管理工作中具有舉足輕重的地位，故應(yīng)避免監(jiān)督檢查的隨意性與走過場[10]。尤其對于新上崗人員應(yīng)盡量督促其快速熟悉并掌握關(guān)于傳染病監(jiān)督的相關(guān)管理工作內(nèi)容，切實落實《中華人民共和國傳染病防治法》中的相關(guān)法規(guī)與規(guī)章，重點針對轄區(qū)內(nèi)托幼所幼兒園、建筑工地以及大中小學(xué)校、飲食機(jī)構(gòu)等做好管理，進(jìn)一步規(guī)范傳染病防治相關(guān)工作，全面履行傳染病監(jiān)督管理職責(zé)。

5 針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)與采供血機(jī)構(gòu)管理指導(dǎo)

為了確保臨床用血的安全性以及有效性，有效控制血液傳播疾病，確保人民群眾臨床用血及使用血液制品的安全可靠，基層衛(wèi)生監(jiān)督管理部門應(yīng)重點加強(qiáng)對非法采供血液的整治，嚴(yán)厲查處并打擊非法組織賣血等違法違規(guī)行為，明確相關(guān)責(zé)任人職權(quán)，結(jié)合公安機(jī)關(guān)對非法行為堅決進(jìn)行取締。重點打擊并查處采供血機(jī)構(gòu)與非法組織賣血者之間的串通，同時通過冒名頂替以及原料血漿替代等方式方法而進(jìn)行的違法行為，首先對轄區(qū)內(nèi)獻(xiàn)血體檢部門進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督，尤其對采血場所進(jìn)行現(xiàn)場檢查，一旦發(fā)現(xiàn)不合法現(xiàn)象積極取締，并對長期從事非法賣血行為進(jìn)行取證，做到明查暗訪，配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行嚴(yán)肅查處，同時設(shè)立基層投訴與信息采集系統(tǒng)，對廣大人民群眾的舉報和投訴意見與建議積極采納，并做好對舉報和投訴人的隱私保護(hù)工作，另外還需加大對網(wǎng)絡(luò)違法行為的監(jiān)管，有條件時成立專門的網(wǎng)絡(luò)偵查辦公室，針對網(wǎng)絡(luò)組織的非法賣血行為進(jìn)行重點打擊，最后需加強(qiáng)與其他部門之間的相互溝通與交流，積極配合上級部門與相關(guān)部門的工作，更好地打擊非法賣血行為，落實打擊流程總結(jié)打擊查處經(jīng)驗，做好本職工作同時，為促進(jìn)社會和諧添磚加瓦。

6 總結(jié)

基層衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)是我國衛(wèi)生監(jiān)督管理的最重要環(huán)節(jié)，其在飲食安全、飲水安全、公共安全、傳染病防治以及輸血管控等方面均起到排頭兵的作用。故充分利用基層衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)的工作優(yōu)勢，結(jié)合國家三級公共衛(wèi)生管理體系，解決并指導(dǎo)基層衛(wèi)生工作中所遇到的問題，發(fā)現(xiàn)薄弱緩解，積極提出相關(guān)意見與建議，做到橫向到邊，縱向到底，覆蓋城鄉(xiāng)重點指導(dǎo)的衛(wèi)生監(jiān)督管理服務(wù)體系有重要意義。

[1]姚昱.行政指導(dǎo)在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作中運用探析[J].衛(wèi)生監(jiān)督,2015,1(b)：14-15.

[2]崔茜,葛燕萍,劉詩強(qiáng),等.基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)行政指導(dǎo)中培訓(xùn)服務(wù)工作滿意度調(diào)查[J].職業(yè)與健康,2014,30(20)：2972-2977.

[3]靳愛青,武斌,鄭殿軾.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理在基層實施效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(8)：1126-1127.

[4]陳曉玲,郭愛萍,朱美芬,等.上海某區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)現(xiàn)況調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生管理,2014,30(4)：581-582.

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R197

A

1672-5654（2017）04（c）-0106-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.12.106

2017-01-20）

唐煙臺（1973-），男，山東東營人，本科，主管醫(yī)師，主要從事衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。