馬學(xué)志

（甘肅省積石山縣大河家鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，731701）

家畜腎炎的癥狀及治療探討

馬學(xué)志

（甘肅省積石山縣大河家鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，731701）

家畜腎炎是腎小體、腎小管和腎臟間質(zhì)的炎癥，主要病變?yōu)槟I小體的滲出和泌尿機(jī)能紊亂、腎小管的上皮變性和重吸收機(jī)能障礙。臨床上可以分為急性腎炎、慢性腎炎和間質(zhì)性腎炎。此病一般牛、馬發(fā)病較多，羊、豬也時(shí)有發(fā)生。

1 病因

一般急性腎炎繼發(fā)于某些傳染病，如炭疽、豬瘟、豬丹毒、傳染性貧血、腺疫和敗血性疾病，主要是微生物及其毒素、炎癥產(chǎn)物經(jīng)過(guò)血流到達(dá)腎臟引起的。也可以由重度胃腸炎、肺炎、肌紅蛋白尿癥等疾病發(fā)病過(guò)程中產(chǎn)生的有毒物質(zhì)或者中毒性毒物直接刺激腎臟而發(fā)病。營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)勞，尤其是感冒是此病的主要誘因。

慢性腎炎多由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，長(zhǎng)期而輕度的刺激腎臟也可誘發(fā)此病。間質(zhì)性腎炎主要由急性或者慢性腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái)。

2 臨床癥狀

急性腎炎，病畜精神沉郁，食欲不振或者消失，體溫升高。由于腎臟疼痛，病畜站立時(shí)拱背、兩后肢開(kāi)張，不愿走動(dòng)。病畜頻作排尿姿勢(shì)，但是每次排尿不多，重癥時(shí)則無(wú)尿。尿色變深或者呈紅色，其中含有大量的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等，嚴(yán)重的可以引起尿毒癥，在眼瞼、胸下、腹下、陰囊及四肢等處，出現(xiàn)水腫。

慢性腎炎多見(jiàn)于牛，癥狀和急性腎炎很相似，病初患畜易疲勞并逐漸消瘦，以后則出現(xiàn)明顯的胃腸卡他癥狀。尿量在初期變化較小，以后則減少或者時(shí)多時(shí)少，尿比重增高，其中含有大量蛋白及沉渣。病程較長(zhǎng)，在良好的條件下可以維持?jǐn)?shù)月到數(shù)年，并反復(fù)發(fā)作。

間質(zhì)性腎炎常發(fā)生于牛，尤以水牛多發(fā)，也見(jiàn)于豬。輕癥者食欲不振，飲水增多，消瘦，全身無(wú)力，貧血而結(jié)膜黃白，體溫變化不大；本病的特征性癥狀就是多尿，一晝夜的尿量能超過(guò)正常時(shí)的數(shù)倍。病程較長(zhǎng)，時(shí)好時(shí)壞，常因瘦弱、胃腸炎、肺水腫、胃腸出血和腦出血而死亡。

3 治療

此病的治療原則就是加強(qiáng)護(hù)理、消炎、利尿，輔以對(duì)癥治療。

3.1 加強(qiáng)護(hù)理對(duì)于腎炎病畜應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，飼養(yǎng)在清潔、通風(fēng)、溫暖的廄舍中，給予易消化的飼料，如青飼料、優(yōu)質(zhì)干草、塊根類等，減少蛋白質(zhì)飼料和食鹽的飼喂量，限制飲水，尤其要消除原發(fā)病。

3.2 消炎 常用青霉素或鏈霉素肌肉注射，聯(lián)合應(yīng)用，效果顯著。青、鏈霉素的用量為：牛、馬200萬(wàn)單位，豬、羊40-100萬(wàn)單位。病情嚴(yán)重的，配合靜脈注射四環(huán)素，或者加服磺胺增效劑，或應(yīng)用可的松類藥物，均可以提高療效。

尿路消炎時(shí)，可以用40%烏洛托品靜脈注射，用量為：馬、牛30-50ml，豬、羊5-10m。

3.3 利尿 可以選用25%-50%的葡萄糖500ml或者20%的甘露醇、25%的山梨醇500-1000ml（馬、牛用量），靜脈注射。

如果尿液排出很少，可以用氯噻嗪 （牛、馬5-10g）或者雙氫氯噻嗪（牛、馬0.5-1g）內(nèi)服，也可以用氨茶堿（牛、馬1-2g）靜脈注射；排尿稍多時(shí)，可以用醋酸鉀（馬、牛 10-30g，豬羊2-5g）或者用利尿素（牛、馬5-10g、豬、羊0.5-2g）內(nèi)服。

3.4 對(duì)癥治療

當(dāng)家畜出現(xiàn)血尿、尿毒癥、痙攣等癥狀的時(shí)候，可以根據(jù)具體發(fā)病情況，采取對(duì)應(yīng)的治療措施。出現(xiàn)血尿時(shí)，可選用5%的氯化鈣溶液進(jìn)行靜脈注射，10%的仙鶴草素或者維生素K3注射液肌肉注射。當(dāng)發(fā)生尿毒癥時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射25% -50%葡萄糖或者高滲利尿藥。如果病畜的心臟機(jī)能尚好，可以靜脈放血1000-3000ml，然后補(bǔ)給等量10%的葡萄糖溶液；為了減輕血中非蛋白氮的含量，可以每天肌肉注射 1-2次丙酸睪丸酮250mg（馬、牛的用量）；病畜出現(xiàn)全身痙攣時(shí)，可用25%的硫酸鎂注射液50-100ml，加等滲葡萄糖溶液500ml靜脈注射，或者選用水合氯醛、氯丙嗪、溴劑等解痙。當(dāng)心臟衰弱時(shí)，給予強(qiáng)心藥。

對(duì)于間質(zhì)性腎炎，目前尚沒(méi)有有效的療法?？梢越o予低蛋白、低鹽和富含維生素的飼料，飲水不予限制，禁止飼喂酸性飼料，防止過(guò)勞或受寒。

3.4 中藥輔助治療

急性腎炎可以用“加味越婢湯”輔助治療，麻黃30g、生石膏60-90g、茯苓30g、白術(shù)30g、連翹45g、赤小豆30g、澤瀉20g、車前子30g、白茅根30g，水煎服，每日一劑。熱重可以加雙花、黃柏、梔子；血尿可以加生地、大薊、小薊、炒蒲黃、藕節(jié)、側(cè)柏葉、龍芽草等。

牛腎炎初期無(wú)尿，可以用西瓜皮50g、大蒜150g、青蛙3只，分別搗爛，混合加紅糖120g，開(kāi)水浸泡12小時(shí)以后，過(guò)濾取汁內(nèi)服，有顯著效果。

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1003-8655（2017）03-0037-01