長萬龍,馬正文

(1.甘肅省積石山縣郭干鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站;2.甘肅省積石山縣銀川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,731707)

對《元亨療馬集》清熱方療效的驗證

長萬龍1,馬正文2

(1.甘肅省積石山縣郭干鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站;2.甘肅省積石山縣銀川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,731707)

筆者在長期的基層臨床診治工作中，對應(yīng)用中醫(yī)和中獸醫(yī)理論方法診治動物疾病產(chǎn)生了極大的興趣，特別是對中獸醫(yī)古籍中關(guān)于疾病的診治方劑進(jìn)行了一些挖掘和驗證?，F(xiàn)將用《元亨療馬集》所載清熱方劑為基礎(chǔ)方，隨癥加減。治療疾病的經(jīng)驗報道于后，以供同行參考。

1 消黃散

1.1 組成：黃藥子、白藥子、連翹、知母各45g，梔子、黃芪、防風(fēng)、浙貝母、郁金、黃芩各20g，大黃30g，蟬蛻15g，樸硝90g。主治：熱毒，黃腫（遍身黃）。

1.2 方義：本方主要是用于由于使役后體溫未散，心胸壅極，熱注三焦或汗出當(dāng)風(fēng)，風(fēng)濕相搏，或皮膚不潔，塵迷毛竅，內(nèi)熱熏蒸，氣血相凝；或胃腸積熱，料毒積于腸內(nèi)，隨血運行，均可導(dǎo)致發(fā)生的本病。治宜疏風(fēng)清熱解毒。故方中以黃藥子、白藥子、黃芩、梔子，清熱解毒為主藥；大黃、芒硝清胃腸之料毒，連翹清熱解毒，均能增強(qiáng)主藥之清熱解毒效力，為輔藥；郁金涼血散熱，貝母清熱散結(jié)，二藥合用功善消腫，防風(fēng)、蟬蛻疏風(fēng)消腫，熱盛常常傷陰，故加知母滋陰降火，蜂蜜、雞蛋清清熱解毒，潤燥消腫，黃芪固表止汗（一般不用），均為佐藥；甘草清熱解毒，調(diào)和諸藥，為使藥。各藥相合，共奏疏風(fēng)清熱、解毒消腫之功。

1.3 典型病例：2015年10月20日，積石山縣中嘴嶺鄉(xiāng)8社的王某，飼養(yǎng)的一匹土黃騸騾，16日早上發(fā)現(xiàn)，在腹下正中處發(fā)現(xiàn)一拳頭大的腫塊，一民間獸醫(yī)用160萬的青霉素10支，魚腥草30ml，混合后一次肌肉注射，早晚各一次，連用3天后腫脹消失。于20日下又發(fā)現(xiàn)此處腫脹，次日腫脹明顯增大，又用此法進(jìn)行治療，效果甚微，故前來求治。經(jīng)臨床檢查，其它均無異常后，用上述消黃散混合后水煎30分鐘，溫后取汁加雞蛋清12個，蜂蜜250g，一次灌服，早晚各一次，連用3天后消腫明顯減退，再按原方取3劑，同法服之，連用3天后痊愈。用以上方法治療該病病畜86例，1例死亡，1例無效，其余全部治愈。

2 郁金散

2.1 組成：郁金45g，訶子30g，黃芩30g，大黃45g，黃連20g，梔子、白芍、黃柏各30g。主治：腸黃（腸炎）。

2.2 方義：本方主治馬熱毒熾盛，積于大腸而引起的腸黃主方。方中郁金涼血散瘀，行氣解郁為主藥；輔以黃連、黃芩、黃柏、梔子清三焦郁火兼化濕熱；白芍、訶子斂陰澀腸而止瀉，更以大黃清血熱，下積滯，推陳致新，共為佐藥。諸藥合用，具有清熱解毒、澀腸止瀉之功。臨床上常作為治療馬屬動物腸炎的基礎(chǔ)方，根據(jù)病情隨癥加減。初期，內(nèi)有積熱，應(yīng)重用大黃，加芒硝、枳殼、厚樸，少用或不用訶子、白芍，以防留邪于內(nèi)；如果熱毒盛，應(yīng)加金銀花、連翹；若腹痛甚者，加乳香、沒藥；黃疸重者，則應(yīng)重用梔子加茵陳；熱毒已解，泄瀉不止者，則可重用訶子、白芍，加烏梅、石榴皮，少用或不用大黃。在實際工作中，如果與白頭翁湯合用，效果更好。

2.3 典型病例：2016年4月4日，積石山縣銀川鄉(xiāng)張家村的張某飼養(yǎng)的一條鐵青母馬，由于4月3日使役后飲水過量，今天早上瀉糞如水，赤穢兼腥，有輕微的腹痛，不吃不喝，故前來求治。檢查：舌紅苔黃，脈數(shù)，腸鳴如雷，T37.1C，P78次/min，R56次/min。方用：郁金散加連翹30g、蒲公英35g、當(dāng)歸45g、金銀花40g、炒萊菔子30g、續(xù)隨子35g、木香50g、茴香50g、厚樸45g，減去大黃，混合水煎30分鐘，溫后去渣一次灌服，每日一劑，連用3天后痊愈。共計用此方治療馬類病畜98例，無效2例，其余全部治愈。

3 結(jié)論

3.1 在臨床疾病治療工作中，重在按照一臟受損俱臟皆損，機(jī)體是一個有機(jī)的統(tǒng)一整體的原則，以中醫(yī)和中獸醫(yī)的理論作指導(dǎo)，全面考慮，以古典方劑為基礎(chǔ)方，隨癥加減，靈活應(yīng)用，方可收到了比較滿意的療效。

3.2 對本方療效驗證后，筆者認(rèn)為，我們的先人已經(jīng)給我們總結(jié)了很多的經(jīng)驗，留下了寶貴的財富，我們一定要努力挖掘，開發(fā)，利用，創(chuàng)新和豐富，并不斷傳承下去。

S853.91

B

1003-8655（2017）01-0009-01