劉恩生，王殿海，李成建

（1.中國(guó)人民解放軍第91206部隊(duì)保障部門診部，青島市 266108；2.中國(guó)人民解放軍第401醫(yī)院，青島市266071）

谷紅注射液不良反應(yīng)文獻(xiàn)概述

劉恩生1，王殿海1，李成建2

（1.中國(guó)人民解放軍第91206部隊(duì)保障部門診部，青島市 266108；2.中國(guó)人民解放軍第401醫(yī)院，青島市266071）

谷紅注射液；不良反應(yīng)

谷紅注射液為復(fù)方制劑，其主要成分為乙酰谷酰胺、紅花提取物。臨床常用于治療腦血管病、冠心病、脈管炎等。近年來(lái)國(guó)內(nèi)有文獻(xiàn)報(bào)道其不良反應(yīng)，現(xiàn)概述如下：

1 過(guò)敏反應(yīng)

韓偉智等報(bào)道,患男，42歲，因顱腦外傷術(shù)后給予谷紅注射液靜滴，給藥第4天患者出現(xiàn)寒顫、高熱、胸悶、心悸、煩躁。即停藥，予抗過(guò)敏對(duì)癥治療，30分鐘后患者病情好轉(zhuǎn)，上述癥狀逐漸消失[1]。

任志文等報(bào)道，患男，39歲，因腦梗塞給予谷紅注射液20ml+0.9%NS 250ml靜滴，輸注約60ml時(shí)患者突感心悸，出汗，伴雙眼腫脹感，流涕、流淚，顏面充血，隨之眼瞼出現(xiàn)水腫，雙側(cè)上肢前臂有瘙癢感，全身逐漸出現(xiàn)皮疹，即停藥，予對(duì)癥治療后，上述癥狀逐漸緩解[2]。

2 寒戰(zhàn)、發(fā)熱

張?jiān)畦〉葓?bào)道，患男，60歲，因腦震蕩給予谷紅注射液20ml+5%GS 500ml靜滴，用藥后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、煩躁、頭暈不適，測(cè)體溫37.5℃，即停藥，予對(duì)癥治療后，上述癥狀逐漸消失[3]。

3 呼吸困難

金文成等報(bào)道，患女，68歲，因冠心病給予谷紅注射液20ml+5%GS 250ml靜滴，用藥10分鐘后患者自覺(jué)呼吸困難、胸悶、憋氣、面部潮紅，雙肺可聞及少量哮鳴音，即停藥，予對(duì)癥治療后，上述癥狀緩解[4]。提示本品中成分復(fù)雜，其微粒、雜質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后引起變態(tài)反應(yīng)，誘發(fā)支氣管痙攣，引起氣道阻塞，導(dǎo)致呼吸困難。

4 過(guò)敏性休克

謝華通等報(bào)道，患女，58歲，因腦梗塞給予0.9%NS 250ml+谷紅注射液15ml靜滴，輸液30分鐘后出現(xiàn)不適，突發(fā)寒戰(zhàn)、面色蒼白、冷汗、胸悶、煩躁，血壓下降至80/50mmHg，即停藥，予抗過(guò)敏休克治療，20分鐘后上述癥狀緩解，血壓升至150/88mmHg[5]。

5 語(yǔ)言障礙、舌腫痛

劉海燕等報(bào)道，患女，83歲，因冠心病給予5%GS 250ml+谷紅注射液20ml靜滴，1/日，輸注約50ml時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、言語(yǔ)不清、舌腫痛，查患者舌紅、腫大，即停藥，予對(duì)癥治療，次日舌體恢復(fù)正常，疼痛消失[6]。

6 靜脈炎

張?jiān)畦〉葓?bào)道，患男，52歲，因急性腦梗塞給予谷紅注射液10ml+5%GS 250ml靜滴，1/日，用藥2小時(shí)后患者訴右腕部腫脹，體檢見(jiàn)右腕部紅腫，皮溫升高，右前臂血管呈條索狀發(fā)紅，即停藥，改用丹參川芎嗪注射液治療，第3天紅腫完全消退[3]。

谷紅注射液中含有皂苷、鞣質(zhì)、酶、角質(zhì)蛋白等大分子物質(zhì)，輸液后這些大分子物質(zhì)作為抗原與血清蛋白結(jié)合后有高度致敏活性，導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生[2-4,6]。因此，應(yīng)引起廣大醫(yī)護(hù)人員足夠重視，嚴(yán)格掌握本品的適應(yīng)癥和禁忌癥，用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的過(guò)敏史和用藥史，用藥過(guò)程中應(yīng)密切觀察，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，立即停藥，及時(shí)對(duì)癥治療，防止藥害事故發(fā)生，保證用藥安全。

［1］韓偉智,李慧.谷紅注射液致變態(tài)反應(yīng)1例[J].醫(yī)學(xué)導(dǎo)報(bào),2009,28（1）:128.

［2］任志文,王靜,武愛(ài)民.谷紅注射液致嚴(yán)重不良反應(yīng)1例[J].包頭醫(yī)學(xué),2014,38(3):182.

［3］張?jiān)畦?王芳芳,戴成家.谷紅注射液致不良反應(yīng)2例[J].藥物流行病學(xué)雜志,2016,25(3):193.

［4］金文成,孫禹威,歐陽(yáng)郢.谷紅注射液致呼吸困難1例[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2013,33(20):1737.

［5］謝華通,任麗華.谷紅注射液致不良反應(yīng)1例[J].藥物流行病學(xué)雜志,2013,22(9):522.

［6］劉海燕,李萍,楊亞彬.靜脈滴注谷紅注射液致呼吸困難、語(yǔ)言障礙、舌腫痛1例[J].中國(guó)藥物警戒,2014,11(4):249.

10. 15900/j. cnki. zylf 1995. 2017. 01. 018

2016-04-22）

劉恩生（1971.06-），男，本科學(xué)歷，主治醫(yī)師，現(xiàn)任91206部隊(duì)門診部主任。主要研究方向：糖尿病的預(yù)防與治療。

劉恩生，E-mail:851671380@qq.com.