劉麗梅

【摘要】通過(guò)國(guó)家嚴(yán)重精神障礙基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)，對(duì)六種類(lèi)型的重性精神病進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總、分析，為我縣重性精神病的防控提供科學(xué)依據(jù)。此數(shù)據(jù)通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院篩查，市精神衛(wèi)生中心精神科醫(yī)師進(jìn)行診斷復(fù)核，將患者進(jìn)行登記入網(wǎng)管理，截止到2015年底共管理精神疾病患者2326人，精神分裂癥所占比重最大，為62.34%，所有精神病患者中，男女患病比例為1：1.11，主要集中在31歲至70歲之間。2009年重性精神病就已經(jīng)列入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，精神疾病已經(jīng)成為影響家庭和社會(huì)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

【關(guān)鍵詞】昌黎縣；嚴(yán)重精神障礙；現(xiàn)況分析

重性精神疾病指臨床表現(xiàn)有妄想、幻覺(jué)、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神疾病癥狀，且患者的社會(huì)、生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。本文分析的精神病主要有以下六種類(lèi)型，癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、雙相（情感）障礙、分裂情感性障礙、精神發(fā)育遲滯（伴發(fā)精神障礙）。

1資料和方法

（1）截至到2015年底，昌黎縣錄入《國(guó)家嚴(yán)重精神障礙基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)》的重性精神病在冊(cè)患者（包括在管患者、非在管患者和失訪(fǎng)患者，不包括死亡患者）情況。

（2）數(shù)據(jù)用excel2003表格進(jìn)行匯總，用圖表進(jìn)行顯示。

2結(jié)果

（1）由表1可以看出，六種精神疾病類(lèi)型中，精神分裂癥患病率最高，為62.34%，精神發(fā)育遲滯（伴發(fā)精神障礙）次之，為25.62%，其余依次為癲癇所致精神障礙患者為5.42%，雙相（情感）障礙3.22%，分裂情感性障礙1.85%，偏執(zhí)性精神病1.55%。男女比例為1：1.11，女性高于男性。

（2）從表2可以看出，不同年齡段患病率不同，男性在41-50歲患病率最高為10.62%，女性在51-60歲患病率最高為12.98%，不論男女，31歲以上70歲以下都是精神疾病的高患病率人群，30歲以下和71歲以上患病率均低于5%。

3討論

精神衛(wèi)生問(wèn)題成為重要的社會(huì)問(wèn)題和公共衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)成為我國(guó)和國(guó)際社會(huì)的共識(shí)，嚴(yán)重影響著我國(guó)居民的身體健康、家庭經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)的安定。

從本次調(diào)查看出，精神分裂癥患者占患者總數(shù)的62.34%，與國(guó)內(nèi)周金平H的報(bào)道一致，說(shuō)明精神分裂癥是本地區(qū)精神病防控的重點(diǎn)。精神分裂癥的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷比較困難，以至于延誤診斷和治療，給患者及家庭帶來(lái)較大的困難，造成社會(huì)的不穩(wěn)定，因此應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)精神分裂癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

從分析結(jié)果看出，女性患病率（52.7%）高于男性患病率（47.3%），男女患病比例為1：1.11。隨著社會(huì)的發(fā)展和婦女地位的提高，女性面臨的家庭、生活、工作壓力的增大，所承受的精神壓力也相應(yīng)增多，女性心思細(xì)膩、敏感多疑的特點(diǎn)，同時(shí)由于女性不同生理時(shí)期，如月經(jīng)、懷孕、更年期等也會(huì)誘發(fā)不同的心理衛(wèi)生問(wèn)題，因此女性患精神疾病的概率較高。

雖然低年齡組也有精神病的發(fā)病，但是本次調(diào)查可以看出，精神病患病年齡主要集中在31歲至70歲之間，因?yàn)檫@個(gè)年齡段，承擔(dān)了更多的學(xué)習(xí)、生活、社會(huì)壓力，而較大的壓力造成精神的高度緊張，致使精神疾病的發(fā)病率較高。

從上述結(jié)果看出，精神疾病的防治重點(diǎn)應(yīng)該放在精神分裂癥患者身上，對(duì)于敏感、多疑、孤僻的女性要多加心理疏導(dǎo)，減輕人們的壓力，加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識(shí)的普及和專(zhuān)業(yè)人士的輔導(dǎo)，使人們能夠正確對(duì)待人生中所遇到的困難，以輕松的心態(tài)面對(duì)人生，健康快樂(lè)的生活和工作，才能使家庭和睦、社會(huì)安定。