趙秋霞

【摘要】目的：了解揚(yáng)州市近年來(lái)育齡婦女?huà)D科及乳腺疾病的發(fā)展動(dòng)態(tài)，以便探討更加有效地干預(yù)措施，降低發(fā)病率，促進(jìn)健康。方法：針對(duì)2013-2015年揚(yáng)州市育齡婦女健康普查的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：2013-2015年育齡婦女健康普查患病前三位均分別是乳腺增生，子宮肌瘤，附件腫物。檢出率除子宮肌瘤外，乳腺增生、附件腫物均呈逐年平穩(wěn)下降趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而婦科疾病、總檢出人數(shù)檢出率以2013年為最高，分別達(dá)到19.05%和40.10%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：2013-2015年揚(yáng)州市婦女病常見(jiàn)病普查體檢出率呈下降趨勢(shì)，說(shuō)明普查的早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的重要性，要加大普查的力度，從而提高當(dāng)代女性的生活及生命質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】育齡婦女；婦女病普查；發(fā)病率

為進(jìn)一步提高揚(yáng)州市育齡婦女生殖健康水平，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，揚(yáng)州市婦幼保健院分別于2013年-2015年對(duì)揚(yáng)州市育齡婦女進(jìn)行婦女病健康普查，現(xiàn)分析結(jié)果如下：

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

2013-2015年分別對(duì)揚(yáng)州市的10390、14513、12903名育齡婦女進(jìn)行相關(guān)婦科及乳腺檢查。

1.2方法

采用常規(guī)的婦科病檢查方法，普查內(nèi)容包括：婦科常規(guī)檢查、宮頸細(xì)胞刮片巴氏染色體檢查、陰道分泌物化驗(yàn)、陰道B超、乳腺觸診及紅外線檢查等。發(fā)現(xiàn)異常者予以進(jìn)一步檢查，并跟蹤隨訪。

1.3檢查疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

按高等醫(yī)學(xué)院校婦產(chǎn)科教材標(biāo)準(zhǔn)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1不同年份婦科各種疾病檢出率的比較

2013-2015年揚(yáng)州市分別普查了10390，14513，12903名育齡婦女，其中前三位分別乳腺增生檢出率分別是25.36%，22.50%，20.73%，子宮肌瘤檢出率分別是10.15%，10.91%，11.79%，附件腫物檢出率分別是3.64%，3.29%，2.27%，將不同年份的疾病兩兩相比后發(fā)現(xiàn)，除子宮肌瘤外總體檢出率呈下降趨勢(shì)。見(jiàn)表1。

2.2不同年份不同疾病的檢出率的比較

2013-2015年乳房疾病檢出率明顯高于其他疾病，占29.94%，24.89%，23.63%，呈逐年下降趨勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；婦科疾病檢出率和總檢出率以2013年為最高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

3.1婦女常見(jiàn)病的患病情況

由結(jié)果可以看出婦女疾病自2013年到2015年呈總體下降趨勢(shì)，這主要由于婦女健康意識(shí)提高，積極參加每年一次的婦科體檢，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，比如乳腺增生，附件腫物等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)給予藥物及手術(shù)治療，再加上醫(yī)護(hù)人員在普查過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行大力宣教，指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，控制飲食及情緒，出現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī)，也收到不錯(cuò)的效果。但子宮肌瘤的發(fā)病率無(wú)明顯改善，這可能跟現(xiàn)在的婦女工作壓力大，飲食不健康，濫用各類(lèi)保健品有關(guān)，加之根據(jù)肌瘤大小及并發(fā)癥的狀況，可以選擇暫時(shí)不處理肌瘤，隨診的醫(yī)囑，使得肌瘤的發(fā)病率出現(xiàn)不減反增的現(xiàn)象。乳腺疾病檢出率明顯高于其他疾病，其中主要是乳腺增生占了很大一部分，乳腺增生是一種婦女常見(jiàn)慢性病，主要與體內(nèi)激素水平有關(guān)，與生活環(huán)境，飲食習(xí)慣，個(gè)人情緒密切相關(guān)，當(dāng)今社會(huì)的女性工作、家庭的雙重壓力，飲食不規(guī)律，以及美容養(yǎng)顏類(lèi)保健品的濫用均會(huì)使乳腺疾病發(fā)病率增加，最新資料指出乳腺癌已躍居?jì)D女惡性腫瘤第一位，乳腺增生是否發(fā)展為乳腺癌，取決于導(dǎo)管和乳腺上皮增生的程度和有無(wú)典型性增生，所以有效地控制乳腺增生對(duì)于乳腺癌的發(fā)病有一定程度幫助。

3.2干預(yù)措施

（1）加大婦女保健知識(shí)的宣傳力度，提高婦女的自我保健意識(shí)和能力，做到疾病的早發(fā)現(xiàn)，早治療，提高婦女的生命和生活質(zhì)量。

（2）建立健全生殖健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)社區(qū)生殖健康體檢的管理和指導(dǎo)。

（3）定期進(jìn)行婦女病普查，提高檢查水平，增加檢查項(xiàng)目，做到不漏診，不誤診。在育齡婦女、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)各界共同配合下，努力完成婦女病防治工作，切實(shí)有效地保障廣大育齡婦女的生殖健康。