楊麗芳

【摘要】目的：觀察產(chǎn)婦產(chǎn)褥期合理營(yíng)養(yǎng)保健對(duì)其產(chǎn)后恢復(fù)的影響；方法：擇取于我市婦女兒童醫(yī)院分娩的產(chǎn)婦80例，隨機(jī)分為兩組，分別40例，其中對(duì)照組接受產(chǎn)褥期常規(guī)指導(dǎo)與護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受產(chǎn)褥期合理營(yíng)養(yǎng)保健。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)后宮底高度明顯低于對(duì)照組，泌乳量明顯多于對(duì)照組，惡露排出量及產(chǎn)褥期并發(fā)癥明顯少于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：產(chǎn)褥期合理營(yíng)養(yǎng)保健可促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)，減少產(chǎn)褥期并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；產(chǎn)褥期；營(yíng)養(yǎng)保?。划a(chǎn)后恢復(fù)

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦產(chǎn)后全身器官恢復(fù)的一段時(shí)間，良好的產(chǎn)后恢復(fù)可促進(jìn)產(chǎn)婦及新生兒的健康，減少產(chǎn)褥期的并發(fā)癥。合理的營(yíng)養(yǎng)保健不僅能滿足產(chǎn)婦生理需要，提高其免疫功能，同時(shí)也能保證乳汁的充足分泌，因此，做好產(chǎn)褥期合理營(yíng)養(yǎng)保健具有十分重要的意義。本文對(duì)我市婦女兒童醫(yī)院的40例產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)保健，效果良好，具體匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取于我市婦女兒童醫(yī)院分娩的產(chǎn)婦80例，時(shí)間段為2015年11月-2016年4月，均為單胎妊娠，陰道分娩，未合并產(chǎn)后并發(fā)癥及其他功能障礙，所有產(chǎn)婦自愿參與本研究。根據(jù)抽簽法隨機(jī)分為兩組，分別40例，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡21-35（27.84±3.04）歲；孕齡（39.68±3.77）周；其中初產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦各30例、10例。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)股年齡20-37（27.75±3.09）歲；孕齡（39.63±3.73）周；其中初產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦各29例、11例。比較兩組產(chǎn)婦的基線資料無顯著差異，P>0.05，有可比性。

1.2研究方法

對(duì)照組接受產(chǎn)褥期常規(guī)保健指導(dǎo)，如告知產(chǎn)婦產(chǎn)褥期注意事項(xiàng)、母乳喂養(yǎng)方法、新生兒護(hù)理方法等。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組接受產(chǎn)褥期合理營(yíng)養(yǎng)保健，包括：（1）產(chǎn)后12h，護(hù)士使用手法或物理治療儀對(duì)乳房及子宮進(jìn)行按摩，以促進(jìn)泌乳和子宮復(fù)原；同時(shí)于產(chǎn)后2d指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)褥期體操，20min/次，1次/d，以恢復(fù)肌肉緊致度；（2）產(chǎn)褥期指導(dǎo)產(chǎn)婦合理進(jìn)食，產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)以半流質(zhì)食物為主，飲食應(yīng)均衡，增加維生素及礦物質(zhì)攝入，減少脂肪及蛋白攝入；（3）產(chǎn)婦角色的轉(zhuǎn)變極易引起其心理變化，護(hù)士應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的學(xué)歷、喜好、習(xí)慣、家庭角色等和產(chǎn)婦針對(duì)性溝通，疏導(dǎo)產(chǎn)婦的郁結(jié)情緒；（4）通過護(hù)士宣教、錄像或宣傳手冊(cè)等向產(chǎn)婦及家屬合理灌輸產(chǎn)褥期知識(shí)，使其改變錯(cuò)誤觀念，科學(xué)、合理“坐月子”。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)情況及產(chǎn)褥期并發(fā)癥情況，其中產(chǎn)后恢復(fù)指標(biāo)包括宮底高度、泌乳量及惡露排出量，產(chǎn)褥期并發(fā)癥包括乳房脹痛、產(chǎn)褥期感染、子宮復(fù)舊不全、尿潴留、便秘及產(chǎn)后抑郁等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS20.0，用（n，%）、（x+s）分別對(duì)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料進(jìn)行表示，對(duì)比選擇X²、t檢驗(yàn)，P<0.05表示具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1產(chǎn)后恢復(fù)情況比較

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)后宮底高度為（7.03±1.24）cm，泌乳量為（348.66±14.83）mL，惡露排出量為（7.21±1.07）mL；對(duì)照組分別為（10.78±1.58）cm，（272.51±18.32）mL，

（12.07±1.39）mL，組間比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2產(chǎn)褥期并發(fā)癥比較

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期并發(fā)癥發(fā)生率為5.00%（2/40），包括1例便秘，1例乳房脹痛；對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期并發(fā)癥發(fā)生率為25.00%（10/40），包括2例乳房脹痛，1例產(chǎn)褥期感染，2例子宮復(fù)舊不全，1例尿潴留，3例便秘及1例產(chǎn)后抑郁，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥明顯少于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦生理、心理等恢復(fù)的重要時(shí)段，但受傳統(tǒng)產(chǎn)褥期觀念的影響，導(dǎo)致產(chǎn)婦不按時(shí)鍛煉、不注意個(gè)人衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充過度，進(jìn)而出現(xiàn)各種問題。因此，為了促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)，強(qiáng)化產(chǎn)婦及家屬產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)保健具有十分重要的意義。產(chǎn)后恢復(fù)的好壞與產(chǎn)褥期的營(yíng)養(yǎng)、保健及行為密切相關(guān)，產(chǎn)褥期加強(qiáng)康復(fù)鍛煉及營(yíng)養(yǎng)保健能促進(jìn)宮縮、子宮復(fù)舊，同時(shí)也能激素胃腸蠕動(dòng)，減少腸粘連等的發(fā)生。

本研究中，對(duì)40例產(chǎn)婦產(chǎn)褥期行營(yíng)養(yǎng)保健，發(fā)現(xiàn)其產(chǎn)后恢復(fù)情況明顯好轉(zhuǎn)，產(chǎn)褥期并發(fā)癥明顯減少，主要原因?yàn)椋和ㄟ^產(chǎn)褥期健康宣教，能改變產(chǎn)婦及家屬錯(cuò)誤觀念，從而科學(xué)、合理進(jìn)行產(chǎn)后恢復(fù)；通過康復(fù)訓(xùn)練，可盡快恢復(fù)產(chǎn)婦體形，減少產(chǎn)褥期并發(fā)癥的發(fā)生；通過心理干預(yù)，可減少產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁、焦慮等情緒，提高產(chǎn)婦心理健康，預(yù)防產(chǎn)后抑郁；通過飲食干預(yù)，能保證產(chǎn)婦所需營(yíng)養(yǎng)，維持其正常生理需要，促進(jìn)乳汁充足。

綜上所述，產(chǎn)褥期合理營(yíng)養(yǎng)保健可促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，減少產(chǎn)褥期并發(fā)癥的發(fā)生，因而值得推廣應(yīng)用。