劉翔

【摘要】目的：探討在呼吸科臨床護(hù)理教學(xué)過程中，PDCA循環(huán)管理理論的運(yùn)用效果。方法：選取2015年2月-2016年3月在我院實(shí)習(xí)的呼吸科護(hù)生80名，隨機(jī)分為兩組，對照組主要接受常規(guī)PBL帶教，觀察組在常規(guī)PBL帶教基礎(chǔ)上運(yùn)用PDCA循環(huán)管理理論。結(jié)果：在護(hù)生理論成績、操作成績以及查體成績上，觀察組明顯高于對照組，且在最終護(hù)理教學(xué)滿意度上，觀察組也明顯高于對照組。結(jié)論：PDCA循環(huán)管理理論在呼吸科臨床護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)管理理論；呼吸科；臨床護(hù)理教學(xué)

PDCA循環(huán)理論是當(dāng)前臨床護(hù)理質(zhì)量管理中的常用理論，PDCA循環(huán)管理環(huán)節(jié)主要有四個(gè)，分別是計(jì)劃環(huán)節(jié)、實(shí)施環(huán)節(jié)、檢驗(yàn)環(huán)節(jié)和處理環(huán)節(jié)Ⅲ。為了探討DCA循環(huán)管理理論在呼吸科臨床護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用可行性，本文主要選取在我院實(shí)習(xí)的呼吸科護(hù)生80名作為研究參與人員進(jìn)行如下分析：

1資料與方法

1.1一般資料

本文相關(guān)信資料主要來源于2015年2月-2016年3月在我院實(shí)習(xí)的呼吸科護(hù)生80名，均為女性，隨機(jī)分成兩組，對照組護(hù)生40名，年齡為20-27歲之間，平均年齡為（21.32±1.20）歲，中專畢業(yè)護(hù)生10名、高職畢業(yè)護(hù)生30名；觀察組護(hù)生40名，年齡在21-26歲之間，平均年齡（21.40±1.30）歲，其中中專畢業(yè)護(hù)生12名，高職畢業(yè)護(hù)生28名。

1.2方法

針對對照組護(hù)生，主要采取常規(guī)PBL教學(xué)方法，帶教老師引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)和技能操作知識(shí)，采取分組觀摩方式，讓護(hù)生掌握臨床護(hù)理內(nèi)容，必要時(shí)結(jié)合實(shí)踐案例，設(shè)計(jì)帶教問題，促進(jìn)小組探究和情況總結(jié)。觀察組護(hù)生在對照組帶教基礎(chǔ)上合理運(yùn)用PDCA循環(huán)管理理論。首先，要明確PDCA循環(huán)管理方案及目標(biāo)，目標(biāo)應(yīng)是“提升呼吸科護(hù)理帶教效率”。選擇專業(yè)能力強(qiáng)的護(hù)師來教學(xué)，嚴(yán)密結(jié)合帶教方案實(shí)施，并加強(qiáng)帶教崗前知識(shí)培訓(xùn)和能力培訓(xùn)。其次，具體實(shí)施帶教計(jì)劃，嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)要求進(jìn)行帶教。再次，進(jìn)行帶教情況檢查考核，考核內(nèi)容有護(hù)生理論考試成績以及實(shí)踐操作成績等。合理設(shè)置實(shí)踐考核時(shí)間，并考核護(hù)生自身情況，完善帶教方法，加強(qiáng)帶教質(zhì)量控制。最后，進(jìn)行帶教情況總結(jié)和反思，帶教結(jié)束后，明確實(shí)際帶教中存在的問題和不足之處，進(jìn)而完善帶教計(jì)劃和方案。且在帶教結(jié)束后，要進(jìn)行最終的護(hù)生學(xué)習(xí)情況評估和能力評估，評估內(nèi)容包括學(xué)生理論成績、操作成績和查體成績，各項(xiàng)成績滿分都為100分，60分即為合格。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要選取SPSS16.0軟件進(jìn)行資料和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取X²進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)生理論成績、操作成績、查體成績對比

護(hù)理帶教結(jié)束和成績對比后可知，在理論成績上，帶教前觀察組和對照組為（73.12±9.06）分、（73.39±9.02）分，帶教后分別（90.30±7.02）分和（82.05±6.40）分；在操作成績上，帶教前觀察組和對照組為（75.98±6.40）分和（76.36±7.04）分，帶教后分別為（90.16±8.55）分和（83.98±7.19）分；在查體成績上，觀察組和對照組帶教前為（73.70±6.90）分、（73.60±7.09）分，帶教后分別為（88.50±9.36）分和（82.07±7.18）分。觀察組理論成績、操作成績、查體成績明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)生護(hù)理帶教滿意度比較

通過護(hù)理帶教結(jié)束后護(hù)生滿意度調(diào)查研究可知，觀察組護(hù)生護(hù)理帶教滿意度為97.5%，對照組護(hù)生護(hù)理帶教滿意度為80.0%，觀察組護(hù)生臨床護(hù)理帶教滿意情況明顯優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

綜上所述，近年來，醫(yī)療部門對臨床護(hù)理的要求越來越嚴(yán)格，因此，必須培養(yǎng)出一批綜合素質(zhì)足夠高的專業(yè)化護(hù)理人才。要想實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，必須加強(qiáng)臨床護(hù)理優(yōu)質(zhì)化教學(xué)。

通常來說，醫(yī)院臨床護(hù)理科患者病情比較復(fù)雜，臨床癥狀及體征多，生活質(zhì)量較低，臨床護(hù)理難度大。因此，要想促進(jìn)呼吸科臨床護(hù)理患者病情快速痊愈，必須保證護(hù)理工作落實(shí)到位，不斷優(yōu)化呼吸科臨床護(hù)理帶教模式，提升護(hù)生綜合素質(zhì)。在之前的護(hù)理帶教過程中，經(jīng)常采取傳統(tǒng)式的PBL帶教模式，雖然能實(shí)現(xiàn)帶教目標(biāo)，但卻無法從根本上增強(qiáng)護(hù)生護(hù)理素質(zhì)。如今，PDCA循環(huán)管理方法已經(jīng)廣泛應(yīng)用在護(hù)理帶教中，其是一種有效的護(hù)理質(zhì)量管理方法，帶教老師通過實(shí)現(xiàn)PDCA循環(huán)管理理念和呼吸科臨床護(hù)理教學(xué)的有效融合，能從根本上優(yōu)化護(hù)理教學(xué)效果，提升護(hù)生護(hù)理教學(xué)滿意度。

總之，大量臨床護(hù)理帶教實(shí)踐表明，PDCA循環(huán)管理理論在實(shí)際呼吸科臨床帶教中的應(yīng)用效果較好，可以不斷優(yōu)化呼吸科臨床護(hù)理帶教環(huán)節(jié)和流程，及時(shí)明確護(hù)理帶教中存在的問題和產(chǎn)生原因，進(jìn)而改進(jìn)帶教流程，提升帶教質(zhì)量，值得臨床大力推廣。