寧怡旻(成都市規(guī)劃設(shè)計研究院, 四川成都 610041)

面向?qū)嵤┑某鞘叙B(yǎng)老設(shè)施專項規(guī)劃探索
——以成都市養(yǎng)老設(shè)施專項規(guī)劃為例

寧怡旻
(成都市規(guī)劃設(shè)計研究院, 四川成都 610041)

為積極應對成都老齡化趨勢，構(gòu)建適應成都特色的養(yǎng)老設(shè)施體系，提升城市養(yǎng)老基本公共服務(wù)能力，滿足多層次、多元化養(yǎng)老服務(wù)需求，2015年，成都市對2010版的養(yǎng)老專項進行了評估，并結(jié)合老齡化趨勢、政策新要求、社會新需求，以面向?qū)嵤樽谥?，以建設(shè)“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充”的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系為目標，對成都市養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃進行了新的探索和實踐。

城市規(guī)劃; 養(yǎng)老設(shè)施專項；實施；養(yǎng)老機構(gòu)；社區(qū)養(yǎng)老；服務(wù)設(shè)施

1 政策新要求

為了積極應對我國老齡化的趨勢，提升城市養(yǎng)老服務(wù)的基本公共服務(wù)能力，滿足多層次、多元化養(yǎng)老服務(wù)需求，2013年～2015年，國家、地方相繼出臺《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》(川府發(fā)[2014]8號)，《四川養(yǎng)老與健康服務(wù)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展提出了新的要求和思路，主要包括：

(1)社會養(yǎng)老服務(wù)體系由居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐轉(zhuǎn)變?yōu)榫蛹覟榛A(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充。

(2)社區(qū)養(yǎng)老覆蓋至農(nóng)村地區(qū)：養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋所有城市社區(qū)、所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和80 %以上的農(nóng)村社區(qū)。

(3)養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)標準提高：每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)由30張增加至45張以上；按照人均用地不少于0.1 m2的標準，規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

2 老齡化趨勢

國際上老齡化的判定標準為60歲及以上老齡人口比例超過10 %或者65歲及以上老齡人口比例超過7 %。2014年我國60歲及以上老齡人口比例達到15.5 %，65歲及以上老齡人口比例達到10.1 %，而2015年成都市域60歲及以上老齡人口比例已高達21.36 %，65歲及以上老齡人口比例已達到14.28 %，老齡化趨勢嚴重并遠超國際老齡化標準及上版規(guī)劃的專項預測。

3 養(yǎng)老需求

根據(jù)《成都市養(yǎng)老需求調(diào)查課題組研究報告》，居家及社區(qū)養(yǎng)老為老年人首選。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老幼結(jié)合為養(yǎng)老服務(wù)的新需求。目前，成都市缺少對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃引導，本次規(guī)劃將對成都市社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的需求、規(guī)劃作出研究，完善養(yǎng)老服務(wù)體系。

4 成都市養(yǎng)老現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

截止2014年底，成都市現(xiàn)狀養(yǎng)老機構(gòu)257處，共提供床位數(shù)4.8×104張，床位數(shù)千人指標僅為16床；共有886處現(xiàn)狀(中心城五城區(qū)及高新區(qū)共192處)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，設(shè)施規(guī)模56 %的小于200 m2，79 %的小于400 m2。經(jīng)過對現(xiàn)狀養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施的調(diào)研和數(shù)據(jù)分析，目前成都市養(yǎng)老機構(gòu)存在機構(gòu)總量不足，設(shè)施建設(shè)滯后于老齡人口增長，區(qū)(市)縣分布不均，部分區(qū)縣缺口較大，原規(guī)劃點位實施性較差的問題。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施則存在缺口大，規(guī)模偏小的問題。

5 工作主要內(nèi)容

本次規(guī)劃根據(jù)成都市實際需求，保障規(guī)劃的可操作和可實施性。

5.1 機構(gòu)養(yǎng)老規(guī)劃策略

(1)全域統(tǒng)籌、適度超前。本次規(guī)劃市域按照常住老年人口(340×104人)測算，保障床位數(shù)總量；成都中心城內(nèi)由于土地資源緊張，按照戶籍老年人口(96×104人)測算。

規(guī)劃總量適度超前，達到總床位數(shù)18×104張(需求15.3×104張)，每千名老人53張床位(標準45張/千名老人)，人均用地0.34 m2/人(標準0.1 m2/人)。

(2)多規(guī)合一、面向?qū)嵤１敬我?guī)劃與民政、國土、建委、衛(wèi)計委等部門充分對接，與部門規(guī)劃、行業(yè)標準、建設(shè)計劃協(xié)調(diào)統(tǒng)一。新規(guī)劃點位優(yōu)選政府儲備、拆遷較易的用地，保障實施性。

(3)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、資源共享。根據(jù)養(yǎng)老需求的調(diào)查，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新需求，本次鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)合或臨近醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置，在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)配置護理型床位和康復中心。

(4)增量為主、存量挖掘。規(guī)劃以新增機構(gòu)為主，存量挖掘為輔。合理認定現(xiàn)狀養(yǎng)老機構(gòu)，符合國土規(guī)劃、城市規(guī)劃“兩規(guī)”的養(yǎng)老設(shè)施完成手續(xù)。

5.2 機構(gòu)養(yǎng)老規(guī)劃標準

本次規(guī)劃參照國標《城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》和建設(shè)部、民政部《老年養(yǎng)護院建設(shè)標準》“容積率不宜大于0.8” 的用地標準，借鑒其他城市相關(guān)標準(北京容積率0.5～1.3，深圳容積率1.2～1.5)，制定了成都市的養(yǎng)老機構(gòu)標準(表1)。

表1 成都市養(yǎng)老機構(gòu)分區(qū)域建設(shè)標準

5.3 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃要點

5.3.1 制定標準

目前，國家尚未出臺社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的綜合性標準，本次規(guī)劃參照《城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》、《社區(qū)老年人日間照料中心標準》、《成都市中心城區(qū)十五分鐘公共服務(wù)圈規(guī)劃》，對照上海、深圳、北京標準，針對成都市城市地區(qū)、鎮(zhèn)區(qū)、農(nóng)村地區(qū)，按照不同服務(wù)人口規(guī)模，對服務(wù)半徑、總建筑面積、單處建筑面積、配置數(shù)量、建設(shè)要求進行了系統(tǒng)研究，制定了完整的成都市配套標準(表2)。

5.3.2 選址原則

以15 min步行到達為目標，500～600 m為服務(wù)半徑，兼顧社區(qū)、街辦行政區(qū)劃，在1～1.5 km2的服務(wù)范圍內(nèi)配置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

表2 成都社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套標準

緊鄰醫(yī)療設(shè)施、幼兒園、小學設(shè)置，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老幼結(jié)合；有條件的，盡量結(jié)合社區(qū)綜合體設(shè)置。

用地條件有限的，在二類住宅用地、商業(yè)用地內(nèi)配置，結(jié)合舊城改造予以實施。

6 用地落實

本次規(guī)劃為了保障實施性，對每塊新增用地進行了現(xiàn)場踏勘，與國土部門充分對接，確保土地為政府儲備用地，并評估土地拆遷難易，原則上選擇拆遷易或已拆遷的土地，經(jīng)各區(qū)(市)縣政府及相關(guān)部門商討最終確定。

為避免以往各部門標準、計劃不統(tǒng)一甚至相矛盾的情況，本次規(guī)劃與民政、國土、建委、衛(wèi)計委等部門充分對接，與部門規(guī)劃、行業(yè)標準、建設(shè)計劃協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

7 結(jié)束語

隨著社會經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型發(fā)展，養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)市場化程度會越來越高，傳統(tǒng)的預留規(guī)劃地塊的專項規(guī)劃不能很好的適應養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場化的發(fā)展。本次規(guī)劃重在保障養(yǎng)老設(shè)施的基本需求，在一定程度上也回避了市場化發(fā)展的規(guī)劃需求。筆者認為，市場轉(zhuǎn)型的同時規(guī)劃管理方式也應轉(zhuǎn)型，才能更好的指導城市健康發(fā)展。而養(yǎng)老設(shè)施這類民生設(shè)施，既應該保障政府的投入，也應鼓勵民間資本的參與，因此在政策研究方面應該更深入的探索。

寧怡旻(1985～)，女，碩士，工程師，研究方向為城市規(guī)劃設(shè)計。

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[定稿日期]2016-07-16