文/棗莊市立醫(yī)院 潘雯

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新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新研究

文/棗莊市立醫(yī)院 潘雯

【摘要】本文針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作存在的主要問題，提出從創(chuàng)新管理理念、管理制度、管理手段、服務(wù)方式以及提升檔案管理人員素質(zhì)等幾個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；檔案管理；創(chuàng)新

檔案管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，其管理水平的高低是衡量醫(yī)院整體管理的重要參考標(biāo)準(zhǔn)。近年來，隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院檔案管理管理面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院應(yīng)不斷創(chuàng)新檔案管理工作，推動(dòng)其朝著現(xiàn)代化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道邁進(jìn)。

一、當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在的主要問題

（一）檔案管理意識(shí)薄弱。長(zhǎng)期以來，多數(shù)醫(yī)院對(duì)于檔案管理工作缺乏足夠重視，醫(yī)院管理者多基于被動(dòng)留檔需要設(shè)置崗位、安排工作內(nèi)容，機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備不健全，資金投入少，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作停滯不前。

（二）檔案管理制度尚不完善。目前，部分醫(yī)院尚未建立完善的檔案管理制度，日常檔案管理工作缺乏制度的指導(dǎo)和約束。即使建立了檔案管理制度，但制度的制定沒有充分聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際，缺乏針對(duì)性和實(shí)用性，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作不成體系，規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化程度低。

（三）檔案管理技術(shù)和設(shè)備落后。目前，部分醫(yī)院的檔案管理仍采用傳統(tǒng)檔案管理方式，存在檔案管理技術(shù)落后、配置設(shè)備陳舊、檔案保管環(huán)境惡劣等問題。另外，檔案管理信息化建設(shè)缺乏，數(shù)字化管理進(jìn)展緩慢，檔案管理現(xiàn)代化水平低，不利于檔案資料的收集、利用和開發(fā)。

（四）檔案利用率低。就醫(yī)院檔案管理而言，多年以來一直存在重管理輕利用的現(xiàn)象，對(duì)于檔案資源的開發(fā)和利用缺乏重視，許多有較高利用價(jià)值的檔案資源常年被束之高閣，導(dǎo)致信息資源的極大浪費(fèi)，難以有效發(fā)揮醫(yī)院檔案資源的實(shí)際價(jià)值。

二、新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新對(duì)策

（一）創(chuàng)新檔案管理理念。首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視檔案管理工作，樹立正確的檔案管理價(jià)值觀，并將此觀念下達(dá)到醫(yī)院各個(gè)部門及職工，把檔案管理納入醫(yī)院日常管理工作之中。其次，要樹立動(dòng)態(tài)檔案管理觀念，改變傳統(tǒng)的“管理就是保管”“閉室自守”“坐等上門”等觀念，加強(qiáng)檔案資源的開發(fā)與利用。再次，樹立高效檔案管理理念，提高檔案管理效率，以保證醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)。另外，應(yīng)樹立檔案管理的現(xiàn)代化管理理念，即充分利用計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行檔案管理，提高檔案管理的現(xiàn)代化水平。

（二）創(chuàng)新檔案管理制度。創(chuàng)新檔案管理制度是加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的關(guān)鍵，其有利于使醫(yī)院檔案管理工作運(yùn)行的每個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的制度約束。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本單位實(shí)際，依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，完善檔案管理制度。檔案管理制度的內(nèi)容應(yīng)涵蓋崗位管理制度（明確檔案管理工作的職責(zé)范圍及檔案管理人員的崗位職責(zé)）、檔案歸檔制度、檔案借閱制度、檔案保密制度、檔案鑒定和銷毀制度、檔案庫房管理制度等，并將這些制度納入醫(yī)院崗位責(zé)任制和考核辦法，確保管理制度的有效落實(shí)。同時(shí)，在制度執(zhí)行過程中，應(yīng)根據(jù)實(shí)際不斷修正，以增強(qiáng)其適用性，確保檔案管理制度的科學(xué)性、完整性和可行性。

（三）創(chuàng)新檔案管理手段。創(chuàng)新檔案管理手段，可顯著提高醫(yī)院檔案管理工作效率。首先，醫(yī)院應(yīng)改變傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理方式，促進(jìn)紙質(zhì)檔案向電子檔案的轉(zhuǎn)化，利用多樣化的儲(chǔ)存方式，做好醫(yī)院檔案資源的保管工作，提高檔案信息資源的數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化。其次，借助計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等，利用檔案管理系統(tǒng)專用軟件做好檔案資源的收集、整理、鑒定、保管、統(tǒng)計(jì)、借閱等日常檔案管理工作。再次，建立目錄查詢系統(tǒng)和網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)，為檔案利用者提高便捷服務(wù)。另外，應(yīng)促進(jìn)多媒體數(shù)據(jù)庫、各類全文數(shù)據(jù)庫的建立，將檔案信息資源納入醫(yī)院的信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，促進(jìn)檔案信息資源的共享。

（四）創(chuàng)新檔案服務(wù)方式。檔案服務(wù)是檔案管理工作的重要職責(zé)，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)檔案服務(wù)工作，將檔案管理和檔案服務(wù)工作放在同等重要的位置，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，提高檔案信息收集、存儲(chǔ)、加工、傳輸?shù)鹊男?，積極深入各職能科室及臨床一線，全面了解各科室對(duì)于檔案的需求，針對(duì)其需求，深層次開發(fā)和加工檔案信息資源，通過各種專題匯編，對(duì)各項(xiàng)檔案資源進(jìn)行歸類和分析，以提供便捷的信息服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)積極促進(jìn) “電子檔案數(shù)據(jù)庫”建設(shè)，為利用者提高網(wǎng)上檢索服務(wù)，開展多種形式的檔案咨詢服務(wù)，搭建以人為本的檔案服務(wù)平臺(tái)，使這些有價(jià)值的檔案資源為臨床、醫(yī)療、教學(xué)和科研工作服務(wù)。

（五）提升檔案管理人員素質(zhì)。檔案管理人員是檔案管理工作的組織者和實(shí)施者，因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)與教育，將檔案管理人員納入到醫(yī)院人才培養(yǎng)體系中，同時(shí)不斷引進(jìn)檔案管理專業(yè)人才，以不斷提升檔案管理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。例如醫(yī)院可定期組織檔案管理、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的培訓(xùn)，促進(jìn)培訓(xùn)的制度化和經(jīng)常化，提升檔案管理人員的檔案管理技能，使其具備熟練的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力，以便能運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)開展檔案管理。同時(shí)，應(yīng)培養(yǎng)檔案管理人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)和創(chuàng)新精神，使其主動(dòng)的開展工作，積極探索和創(chuàng)新檔案管理工作的新方法。

總之，醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新，是社會(huì)發(fā)展的必然要求，是檔案管理工作發(fā)展規(guī)律的內(nèi)在要求。因此， 我們應(yīng)積極加強(qiáng)探索和實(shí)踐，加強(qiáng)檔案管理工作創(chuàng)新，以保持醫(yī)院檔案管理工作的旺盛活力，推動(dòng)醫(yī)院管理工作新進(jìn)展。