恐學癥是學?？謶职Y的簡稱，是青少年時期較為常見的一種心理障礙，特指對學校產(chǎn)生強烈的恐懼感而拒絕上學的現(xiàn)象?？謱W癥多發(fā)于中學階段尖子生人群，患者主要表現(xiàn)為焦慮癥狀，如心神不定、惶惶不安，甚至出現(xiàn)嘔吐、腹痛、尿頻、面色蒼白、全身出冷汗、心率加快、呼吸急促等生理癥狀。近年來恐學癥的發(fā)病率似乎在緩慢增加，但缺乏國內的統(tǒng)計數(shù)字。國外資料顯示，日本200萬的學齡兒童中，每年就有5萬兒童因患恐學癥而退學。

不開心的尖子生

小德今年17歲，是珠海某中學的高二男生。上高中以來，小德的學習取得了突飛猛進的進步，高一入學時的摸底考試，他的總成績只名列年級第521名，到高一第一學期期末，名次已提升到第24名。前不久的高二開學考試，小德的成績更上一層樓，名列年級第4名。老師在班會上表揚了小德，號召全班同學向他學習。小德的爸爸宋先生更是喜不自勝，逢人便說：“我家小德終于開竅了！”

讓所有人沒有想到的是，幾天后，小德突發(fā)怪病，一進學校就心率加快、呼吸急促。奇怪的是，只要請假回家休息，所有癥狀立刻消失。宋先生慌忙帶小德前來就診。

小德告訴我，上高二以來，他大腦里總是冒出一些怪念頭，糾纏一些簡單的問題。比如，班里有同學拉肚子，懷疑是學校的熱水沒燒開。小德去開水間接水時，明明看到指示水已沸騰的綠燈亮著，卻遲遲不接水，害得后面排隊的同學抱怨連連。再比如，一個簡單的函數(shù)定律，小德也要反復求證。他沉浸在不必要的苦思冥想之中，難以自拔。這種狀態(tài)一定程度上干擾了小德的學習和生活。一個偶然的機會，小德發(fā)現(xiàn)只要離開學校，怪念頭就煙消云散，所以退掉宿舍床位回家住，果然效果很好，學習效率很高。

交談中我了解到，小德有一個初二的弟弟，是一個絕頂聰明的學霸，輕輕松松就能拿年級第1名?！暗艿苁前謰尩膶檭海贸缘暮猛娴亩純?yōu)先給他。”小德不無醋意地對我說，“我從小就比弟弟笨，爸媽對我沒抱多大的希望。我拼命用功，盡管成績突出，但我知道不能長久，到了高考的時候一定會成強弩之末?！?/p>

懷著這種自卑心理，小德在取得優(yōu)異成績時沒有感覺到多少成就感，反而憂心忡忡，因為在他看來，學習就像爬山，爬到頂峰時，腳下便是萬丈懸崖。他格外關注成績排名，當取得年級第24名時，他內心并不十分緊張，因為離頂峰似乎還有一段距離，但是，當取得年級第4名時，他感到大難臨頭了，所以很快出現(xiàn)了身體不適的癥狀。

小德的癥狀很典型，我診斷他患有學?？謶职Y。

宋先生大驚：“學?？謶职Y？害怕上學？那可怎么得了！”

我解釋道：“學?？謶职Y，簡稱恐學癥，指對學校產(chǎn)生強烈的恐懼感而拒絕上學的現(xiàn)象，多發(fā)于中學階段尖子生人群，患者主要表現(xiàn)為焦慮癥狀，如心神不定、惶惶不安，甚至出現(xiàn)嘔吐、腹痛、尿頻、面色蒼白、全身出冷汗、心率加快、呼吸急促等生理癥狀。不過您不必緊張，恐學癥不算心理疾病，只是一種心理障礙，或一種心理、行為異常的表現(xiàn)。您可以把它理解為一種人體的自我保護，就像人體通過不舒服來提示我們太勞累了，應該適當休息一樣，小德的恐學癥也是在提醒小德：你的精神負擔太重了，應該減減壓?！?/p>

健康比成績重要

宋先生問：“為什么別的孩子不得恐學癥，偏偏我家小德中招兒？”

我解釋道，心理障礙的成因很復雜，因人而異，因環(huán)境而異?？謱W癥的成因主要有以下五個方面：

第一，人格特點。恐學癥患者在人格特點上大體可以分為兩類，一類表現(xiàn)為競爭意識強烈，在家庭和學校受到的關注度較高，比較自負，虛榮心較強，習慣于做寵兒。當競爭過于激烈，學習壓力過大，昔日的領先地位受到威脅或預期會受到威脅時，就容易出現(xiàn)恐懼和逃避反應。另一類則比較膽小、內向、自卑，過于謹慎和敏感，情緒易于緊張和憂慮。這兩類患者有一個共同點，即學習成績的優(yōu)劣幾乎是支撐其自信心的唯一支柱。

第二，思維模式。和很多心理障礙一樣，恐學癥患者在思維模式上往往具有完美主義、絕對化的特點，對自我的要求很高，看問題比較主觀片面，不能辯證、發(fā)展地看待學習中的失誤和學習成績的起伏。絕對化的思維還體現(xiàn)在對成功和未來的理解上。在他們的心目中，成功應該是一條筆直的快車道，沒有一點曲折和坎坷。完美主義的思維具有缺陷取向的特點，即無視自己的優(yōu)勢和長處，對任何的學習失誤都不能釋懷，過分自責。

第三，生活事件。重要考試所造成的壓力和對前途的擔憂、升學導致的環(huán)境改變或對學習的不適應、身體患病使體力和精力下降、家庭中的一些因素和變故等生活事件都可能導致孩子患恐學癥。

第四，家庭教育。有些父母過分重視孩子的考試成績和排名，很少關注孩子的情感需要，有的對孩子的要求過高，甚至用諷刺挖苦的方式刺激孩子，這些錯誤的家庭教育方式，也會使孩子抵觸學習、情緒煩躁，影響其學習的興趣和動力，最終導致恐學癥的發(fā)生。

第五，學習負擔過重。面對激烈的升學競爭，許多父母盲目攀比，從學齡前就給孩子施加過重的學習壓力，剝奪孩子玩耍的時間，極有可能造成兒童生理和心理發(fā)展的障礙，具體表現(xiàn)為精力不足、食欲低下、睡眠不穩(wěn)、冷漠、違拗、孤獨、遲鈍及情緒容易激動等。如果這些癥狀長期存在，勢必形成恐學癥。

宋先生說：“您說得很有道理，但哪個家長敢讓孩子輸在起跑線上？如果小德不是從小上智力開發(fā)班，恐怕現(xiàn)在也不會取得好成績?！?/p>

我說：“好成績和好身體，二選一，您選哪個？”

宋先生啞口無言。

我進一步解釋道，我國現(xiàn)階段的基礎教育存在三個誤區(qū)：一是誤以為加壓加量的智力開發(fā)與孩子的智力發(fā)展成正比，實際上是拔苗助長，影響了孩子素質的全面發(fā)展。二是誤以為吸收知識便是智力開發(fā)。實際上，智力包括記憶力、想象力、觀察力、思考力等多個方面，這些能力的開發(fā)絕對不是單靠吸收知識就可以完成的。三是我國目前的教育體系過分強調知識和技能的學習，對學生的評價標準單一，忽視個性的全面和諧發(fā)展，而且在教學的內容和方式上過于單調和枯燥，缺少趣味性和創(chuàng)造性。這種學習方式過于被動、壓抑，孩子的快樂和成就感完全維系在分數(shù)和名次上，不僅不利于個性潛能的釋放，還容易導致學生患恐學癥。

怎樣矯治恐學癥

宋先生問：“您快說說，恐學癥怎么治？”

“首先，要給小德減減壓?！蔽腋嬖V宋先生，“學習壓力過大是造成小德出現(xiàn)問題的主因。根據(jù)小德的實際情況，我認為他的學習壓力主要來自于對自己的信心不足，以及對未來的悲觀預期。所以，當務之急是幫助他全面、客觀地認識自己，盡可能消除他的自卑感，樹立信心?！?/p>

“我應該具體做點什么？”宋先生問，“我不懂心理學，恐怕幫不上忙。”

“不，關鍵是您和妻子對小德的看法?！蔽艺f，“以后，不要再拿小德和弟弟比較了，更不能再說小德笨。這樣的消極暗示對孩子的成長極具危害，再說，能考重點中學的年級第4名，怎么能說笨呢？另外，小德現(xiàn)在學習緊張，壓力很大，您和妻子要無微不至地關心他，最好能通過親子互動的方式幫他緩解學習壓力。比如周末全家一起看看電影、逛逛街，吃飯的時候說說笑話，等等。如果小德成績出現(xiàn)波動，您和妻子也不要大驚小怪，應該幫助小德正確歸因，糾正他對考試成績和名次不正確的看法?！?/p>

宋先生連連點頭，表示一定照辦。他說：“其實我從來不認為小德比他弟弟笨，只是想用這個辦法激他奮進，笨鳥先飛嘛。您放心，我以后一定多給他鼓勁?！鞭D念一想，他又皺緊了眉頭，“可是，眼下怎么辦？小德恐懼去學校，難道讓他退學？能不能強制他去學校？”

我說：“萬萬不可！小德不敢去學校不是品德問題，而是有心理障礙，我們有義務幫助他克服，如果采用恐嚇的方法迫使他去上學，會加重他的心理創(chuàng)傷?！?/p>

我為小德制訂了一個適應性矯治方案，主要包括以下兩項內容：

第一，盡快設法讓小德回學校上課。如果小德恐學癥的癥狀明顯，父母不要性急，應通知學校，取得老師的配合，然后耐心等待，多陪伴孩子，以減輕其焦慮癥狀。如果小德感覺良好，那就陪伴他嘗試性地回學校，哪怕在學校待一個小時也好。如果這一步成功了，可將時間延長至兩個小時、半天，逐漸過渡到不陪孩子。每當孩子有進步時，應及時給予表揚和獎勵。

第二，幫助小德克服恐懼心理。鑒于小德已出現(xiàn)較明顯的焦慮癥狀和強迫癥狀，應該采用心理治療技術，有針對性地幫助他克服恐懼和焦慮心理。肌肉松弛療法是簡便易行的方法，實際效果也不錯。方法是：當小德接近學校門口時，反復做深呼吸，待全身肌肉漸漸放松之后，再進校門，以克服上學時產(chǎn)生的恐怖感和焦慮癥狀。

最后，我補充道：“如果上述方法效果不明顯，您再帶小德來就診，他可以短期服用一些抗憂郁劑和抗焦慮劑。這是后備手段，盡量不用?！?/p>

“但愿如此！”宋先生重重地點頭，似在內心祝福。

小德的恐學癥持續(xù)了兩個多月，直到學期末才完全適應了學校生活。這全要歸功于小德父母的積極配合，畢竟家庭環(huán)境是孩子心理健康的土壤。

【編輯：陳彤】