張昰，張錦

1.太原理工大學(xué) 信息工程學(xué)院，山西太原 030024；2.山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院 山西大醫(yī)院 a.設(shè)備處；b.院辦公室，山西太原 030032

急診醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的構(gòu)建

張昰1,2a，張錦2b

1.太原理工大學(xué) 信息工程學(xué)院，山西太原 030024；2.山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院 山西大醫(yī)院 a.設(shè)備處；b.院辦公室，山西太原 030032

本文闡述運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立急診醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，從設(shè)備配置、使用、培訓(xùn)、計(jì)量、維護(hù)維修等方面進(jìn)行信息化管理，對(duì)提高急診科安全、高效、快捷醫(yī)療服務(wù)具有一定意義。

急診醫(yī)療設(shè)備；醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)；計(jì)量檢測(cè)；質(zhì)量控制

0 引言

隨著國(guó)家大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，具有高新技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院廣泛應(yīng)用，并成為決定醫(yī)院醫(yī)療水平的重要因素之一。在急診科，醫(yī)療設(shè)備在搶救傷員和危重患者中起著不可取代的作用，醫(yī)療設(shè)備高效安全地使用大大提高了急診搶救效率。急診的醫(yī)療設(shè)備具有數(shù)量多、用時(shí)急、分布不集中、風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn)。如何科學(xué)管理好急診科醫(yī)療設(shè)備，是生物醫(yī)學(xué)工程人員和急診科管理者共同的課題[1]。利用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立一套適用于急診科的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，在加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理的同時(shí)進(jìn)一步提高急診科安全、高效、快捷醫(yī)療服務(wù)，具有重要的社會(huì)效益。

1 需求分析

傳統(tǒng)的急診科醫(yī)療設(shè)備管理，不僅效率低下而且工作量大。我院急診科醫(yī)療設(shè)備主要包括呼吸機(jī)、人工肝、透析機(jī)、視頻喉鏡、心肺復(fù)蘇儀、氣壓止血儀、洗胃機(jī)、中央監(jiān)護(hù)急診系統(tǒng)和輸注泵等，不僅數(shù)量多而且總值大，各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備操作和維護(hù)繁雜[2]。急診醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，在符合國(guó)家相關(guān)醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)范和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求的前提下，結(jié)合急診科的實(shí)際工作，將急診科醫(yī)療設(shè)備分類(lèi)管理，在其配置及資產(chǎn)管理、技術(shù)培訓(xùn)及操作使用、計(jì)量檢測(cè)及質(zhì)量控制、維修保養(yǎng)、報(bào)廢等方面信息錄入數(shù)據(jù)庫(kù)并整合。實(shí)現(xiàn)急診科管理人員實(shí)時(shí)掌握醫(yī)療設(shè)備的工作狀態(tài)，可預(yù)先提示計(jì)量檢測(cè)和質(zhì)量控制工作，能快捷地統(tǒng)計(jì)和分析設(shè)備使用率等各項(xiàng)數(shù)據(jù)，為醫(yī)院設(shè)備優(yōu)化及購(gòu)置決策提供科學(xué)依據(jù)[3]。

2 系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)

急診醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)采取面向?qū)ο笤O(shè)計(jì)方法，利用數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)參考С/S模式，通過(guò)軟件對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的交互來(lái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的保存、刪除和修改功能。系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)采用微軟公司的SQL Server數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)。系統(tǒng)數(shù)據(jù)流由數(shù)據(jù)表現(xiàn)層、邏輯服務(wù)層、數(shù)據(jù)服務(wù)層、數(shù)據(jù)分析服務(wù)層組成?？蛻舳藘H需要瀏覽器支持，無(wú)需安裝本地程序。依據(jù)上述需求分析，數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)以下數(shù)據(jù)表：用戶信息表、設(shè)備信息表、設(shè)備維修記錄表、計(jì)量及質(zhì)量控制信息表、設(shè)備申請(qǐng)表、設(shè)備報(bào)廢表[4-5]。

3 系統(tǒng)功能模塊設(shè)計(jì)

急診醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)有：急診醫(yī)療設(shè)備配置和資產(chǎn)管理模塊、急診醫(yī)療設(shè)備使用管理模塊、急診醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)及考核管理模塊、急診醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量和質(zhì)量控制管理模塊、急診醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)和維修管理、醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)計(jì)分析模塊、系統(tǒng)設(shè)置與管理模塊等。急診醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)框圖，見(jiàn)圖1。

圖1 急診醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)

3.1 醫(yī)療設(shè)備配置及資產(chǎn)管理模塊

該模塊實(shí)現(xiàn)對(duì)急診科醫(yī)療設(shè)備信息：設(shè)備編碼、設(shè)備名稱(chēng)、設(shè)備規(guī)格、設(shè)備類(lèi)別、存放放置、購(gòu)買(mǎi)日期、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、注冊(cè)證信息、設(shè)備檔案等信息的錄入、查詢、修改和統(tǒng)計(jì)功能[6]。設(shè)備類(lèi)別指根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的功能和作用，分為急救及生命支持類(lèi)、護(hù)理類(lèi)和基礎(chǔ)類(lèi)等。對(duì)于不同設(shè)備類(lèi)別，采取不同的配置、放置和操作使用管理。

3.2 急診醫(yī)療設(shè)備使用管理模塊

急診醫(yī)療設(shè)備使用管理模塊用于監(jiān)控科室醫(yī)療設(shè)備的工作狀態(tài)。其分為在用、待用和故障3種狀態(tài)，并用不同顏色標(biāo)注。系統(tǒng)默認(rèn)設(shè)備工作狀態(tài)為待用，由操作人員負(fù)責(zé)設(shè)備工作狀態(tài)的更新，系統(tǒng)自動(dòng)記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)。此外，各個(gè)區(qū)域的設(shè)備管理員每日定時(shí)檢查所屬區(qū)域的醫(yī)療設(shè)備。將開(kāi)機(jī)運(yùn)行功能檢查、外觀及附屬配件檢查、設(shè)備使用耗材存量檢查和擦拭及消毒處理記錄錄入系統(tǒng)。若遇設(shè)備故障時(shí)，管理員應(yīng)及時(shí)將設(shè)備工作狀態(tài)更新為故障并報(bào)修[7]。

3.3 急診醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)及考核管理模塊

該模塊用于管理和記錄科室人員培訓(xùn)及考核信息。培訓(xùn)信息包括：操作人員、培訓(xùn)設(shè)備、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)類(lèi)別（崗前、新技術(shù)、繼續(xù)教育）、培訓(xùn)內(nèi)容（操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范、使用禁忌和注意事項(xiàng)、日常保養(yǎng)和維護(hù)）。

科室定期考核操作人員對(duì)設(shè)備操作、性能、日常保養(yǎng)和維護(hù)等相關(guān)內(nèi)容的掌握情況，并將考核結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)考核不及格的人員系統(tǒng)將自動(dòng)凍結(jié)其操作該設(shè)備的資格并提示繼續(xù)培訓(xùn)再次考核。

3.4 急診醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測(cè)及質(zhì)量控制

該模塊實(shí)現(xiàn)計(jì)量設(shè)備信息管理、計(jì)量檢定結(jié)果維護(hù)、計(jì)量時(shí)間提示等功能。計(jì)量設(shè)備信息管理主要實(shí)現(xiàn)計(jì)量設(shè)備的登記和查詢等。計(jì)量檢定結(jié)果維護(hù)包括計(jì)量編號(hào)、計(jì)量類(lèi)別、計(jì)量分類(lèi)、測(cè)量范圍、分度值、準(zhǔn)確度、檢定周期及狀態(tài)等信息。

3.5 急診醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)和維修管理

該模塊具體包括登記保障維修記錄、保障維修記錄單查詢、維修費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、維修人員工作量統(tǒng)計(jì)、預(yù)防性維修，包括維修事件的錄入、處理，維修人員的事件處理。設(shè)備的維修信息包括維修單號(hào)、報(bào)修日期、報(bào)障人、設(shè)備編碼、設(shè)備名稱(chēng)、完成時(shí)間等信息。管理人員可通過(guò)查詢得到與維修活動(dòng)相關(guān)的各種信息。如單臺(tái)設(shè)備維修量、配件更換周期等。此模塊需要?jiǎng)?chuàng)建事件列表以及通知消息列表。事件列表用來(lái)記錄整個(gè)維修事件，包括是何時(shí)何地、什么設(shè)備發(fā)生了何種故障、由誰(shuí)來(lái)維修、記錄人是誰(shuí)以及維修結(jié)果，通知消息列表是用來(lái)記錄和發(fā)送事件列表給維修人員用的。

3.6 急診醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)計(jì)分析模塊

設(shè)備基本信息的統(tǒng)計(jì)，包括某時(shí)間段內(nèi)設(shè)備使用次數(shù)、總收入額，新購(gòu)置或報(bào)廢設(shè)備臺(tái)數(shù)等；經(jīng)濟(jì)效益分析；生成報(bào)表。系統(tǒng)可進(jìn)行工作量的統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)條件可選擇工作人員姓名、日期范圍、工作內(nèi)容等,各項(xiàng)條件疊加選擇。統(tǒng)計(jì)結(jié)果包括需完成的工作量，已完成工作量，未完成工作量等。系統(tǒng)能將統(tǒng)計(jì)結(jié)果導(dǎo)出為Excel表，方便有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)處理分析。

4 總結(jié)與展望

醫(yī)療設(shè)備在急診工作中發(fā)揮著不可替代的作用。傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理已經(jīng)不能滿足現(xiàn)行要求。我院已完成基于計(jì)算機(jī)技術(shù)設(shè)計(jì)的急診醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)底層數(shù)據(jù)框架構(gòu)建，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了各功能模塊面向用戶的界面。下一步將進(jìn)行該系統(tǒng)類(lèi)語(yǔ)言編輯并實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)與前臺(tái)的無(wú)縫連接，最終填充數(shù)據(jù)信息完成系統(tǒng)開(kāi)發(fā)。此外，本系統(tǒng)還應(yīng)考慮到與醫(yī)療設(shè)備密切相連的急診耗材管理[8]。對(duì)急診耗材出入庫(kù)、質(zhì)量安全和耗材使用等方面信息化管理。在未來(lái)的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的發(fā)展上，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備與移動(dòng)終端，朝著智能化的方向發(fā)展，為完善急診醫(yī)療設(shè)備管理體系提供科學(xué)的依據(jù)和有力的保障。

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Construction of Emergency Medical Equipment Management System

ZHANG Xia1,2a, ZHANG Jin2b
1. Сollege of Information Engineering, Taiyuan University of Technology, Taiyuan Shanxi 030024, Сhina; 2. a.Department of Equipment; b.Administrative Office, Shanxi Dayi Hospital, Shanxi Academy of Medical Sciences, Taiyuan Shanxi 030032, Сhina

This paper expounded the application of computer science and technology to establish an emergency medical equipment management system, which could provide information management of equipment configuration, operation, training, measurement and maintenance. The system is of certain signifcance in improving the safety and effciency of medical service provided by emergency department.

emergency medical equipment; medical device management system; measurement detection; quality control

R197.39；R197.324

С

10.3969/j.issn.1674-1633.2016.05.038

1674-1633(2016)05-0133-02

2015-06-17

2016-03-25

張錦，山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院 山西大醫(yī)院副院長(zhǎng)，教授。

作者郵箱：lovebabyself@163.com