劉法利 杜文衛(wèi) 徐娜

(安徽省鳳陽縣人民醫(yī)院護理部，安徽 鳳陽 233100)

基層醫(yī)院護士創(chuàng)造力對心理資本的影響分析

劉法利 杜文衛(wèi) 徐娜

(安徽省鳳陽縣人民醫(yī)院護理部，安徽 鳳陽 233100)

目的 調(diào)查基層醫(yī)院護士心理資本、創(chuàng)造力水平的現(xiàn)狀，探討創(chuàng)造力對心理資本水平的影響作用。方法采用問卷調(diào)查法，對安徽省3所縣級二級甲等醫(yī)院的347名護士進行心理資本、創(chuàng)造力問卷調(diào)查。結(jié)果基層醫(yī)院護士的心理資本總均分為(4.73±0.62)分，創(chuàng)造力得分(98.42±12.75)分。心理資本與創(chuàng)造力水平呈正相關(guān)(P<0.05)；多元逐步回歸分析結(jié)果顯示，進入回歸方程項目為護齡分級、發(fā)散思考度、創(chuàng)造力。結(jié)論增強基層醫(yī)院護士創(chuàng)造力是提高心理資本的有效途徑。

基層醫(yī)院護士； 心理資本； 創(chuàng)造力； 護理

Basic-level hospital nurses; Psychological capital; Creativity; Nursing

隨著積極心理學(xué)興起，Luthans等[1]提出心理資本概念，定義為個體在成長過程中表現(xiàn)出來的一種積極心理狀態(tài)，其包括自我效能、希望、樂觀和韌性四個部分。創(chuàng)造力是創(chuàng)新的基礎(chǔ)和源泉，是組織贏得競爭優(yōu)勢的關(guān)鍵驅(qū)動因素。Luthans認為創(chuàng)造力是心理資本的積極認知過程，為了滿足心理資本更多的測量標準，從積極心理學(xué)角度，探討基層醫(yī)院護士創(chuàng)造力對心理資本的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2015年3月，采取便利抽樣的原則抽取安徽省3所縣級二級甲等醫(yī)院的347名護士進行調(diào)查。納入標準：(1)中華人民共和國注冊護士。(2)工作年限≥1年。(3)自愿參加本次研究。

1.2 方法 包括三個部分問卷調(diào)查，問卷基本維度包括性別、年齡、最高學(xué)歷、婚姻狀況、職稱、工作年限、職務(wù)、科室等。

1.2.1 創(chuàng)造力測量問卷 使用高橋誠[2]開發(fā)的創(chuàng)造力測量問卷進行測量，該問卷由30個條目組成，包括發(fā)散思考度、集中思考度和創(chuàng)造熱情度，3個維度均含有10個條目，從不符合、不太符合、模棱兩可、比較符合到符合，Likert5級評分法，分別計分為1～5分，其中6題為反向計分。其中3個維度的Cronbach's α系數(shù)分別為0.708～0.789?？偡衷礁撸硎緞?chuàng)造力水平越高。其中發(fā)散思考度>30分并且集中思考度>32分為創(chuàng)造發(fā)揮強型，創(chuàng)造熱情度≥35分為高水平，25～34分為中等水平，≤24分為低水平。

1.2.3 中文修訂版護士心理資本問卷 駱宏等[3]結(jié)合護理特點，修訂我國護士心理資本評估工具。其問卷共有20個條目，四個維度分別是自我效能(6個條目)、希望(6個條目)、韌性(5個條目)、樂觀(3個條目)。Likert6級評分法，采用正向評分，從“非常不同意”到“非常同意”分別計1～6分。得分越高，表示護士心理資本水平越高。總量表Cronbach's α系數(shù)為0.912，四個分量表的Cronbach's α系數(shù)為0.758～0.914，重測信度系數(shù)為0.724～0.895。

1.3 調(diào)查 研究者先與醫(yī)院護理部聯(lián)系，取得領(lǐng)導(dǎo)同意后，調(diào)查3所縣級二級甲等醫(yī)院護士，使用統(tǒng)一介紹語，說明其目的，現(xiàn)場發(fā)放問卷，現(xiàn)場收回，共發(fā)放問卷400份，回收352份，有效問卷347份，有效回收率86.75%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用Excel 2003建立數(shù)據(jù)庫使用SPSS 19.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，統(tǒng)計方法為描述、獨立樣本t檢驗、單因素方差分析、Pearson 相關(guān)分析、多元逐步回歸分析，檢驗水準α=0.05。 以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同人口特征護士心理資本與創(chuàng)造力得分比較 見表1。

表1 不同人口特征護士心理資本與創(chuàng)造力得分比較(n=347)

2.2 護士心理資本及創(chuàng)造力各維度得分 見表2。

表2 護士心理資本及創(chuàng)造力各維度得分(n=347)

2.3 護士心理資本與創(chuàng)造力的相關(guān)性分析 Pearson相關(guān)分析顯示，急診護士心理資本及各維度與創(chuàng)造力及各維度之間存在顯著正相關(guān) 見表3。

表3 護士心理資本與創(chuàng)造力相關(guān)性分析(n=347)

2.4 護士創(chuàng)造力對心理資本影響的回歸分析 以護士心理資本得分為因變量，單因素分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的變量護齡分級、文化程度、職稱、用工類型、職務(wù)進行逐步線性回歸分析，進入回歸方程的自變量是護齡分級，再將創(chuàng)造力及其三個維度(發(fā)散思考度、集中思考度、創(chuàng)造熱情度)為自變量，進行逐步線性回歸分析。其中進入回歸方程的項目為護齡分級、發(fā)散思考度、創(chuàng)造力，可預(yù)測心理資本的變異量(R2=0.227，F(xiàn)=106.455，P<0.01)。見表4。

表4 人口學(xué)變量及創(chuàng)造力對心理資本的逐步線性回歸分析

3 討論

3.1 護士創(chuàng)造力現(xiàn)狀 本研究顯示，縣級醫(yī)院護士創(chuàng)造力及各維度得分處于中等水平，提示縣級醫(yī)院護士創(chuàng)造力尚可，仍有較大的提升空間。本次調(diào)查顯示護士創(chuàng)造力維度依次降序排列的是：集中思考度、發(fā)散思考度、創(chuàng)造熱情度。分析主要原因是：集中思維度是指把問題所提供的信息集中起來，思路朝著同一個方向聚斂前進，得出一個正確答案的思維，也叫聚合思維度。這種思維是利用已有的知識經(jīng)驗和現(xiàn)成方法來解決問題的一種有方向、有范圍、有條理的思維方式是創(chuàng)造性思維方法之一，也稱“輻輳思維”。在日常護理工作中，常常護士獨自工作，在這樣的工作環(huán)境中，培養(yǎng)其慎獨精神同時，更加培養(yǎng)其集中思考的能力，所以這方面的能力相對強。創(chuàng)造熱情低，由于社會和管理者對護士的關(guān)注度低，自身對于本專業(yè)的滿意度低，都會影響到護士的創(chuàng)造熱情度。30～39歲的護士的創(chuàng)造力水平最高，這可能與她們本身具有扎實的理論知識基礎(chǔ)和豐富的工作經(jīng)驗，發(fā)散思維能力較強，仍保有一定工作熱情度，從而創(chuàng)造力水平高。本科學(xué)歷的護士創(chuàng)造力水平最高，擁有高學(xué)歷，受教育程度高，良好知識基礎(chǔ)，容易獲得高的創(chuàng)造力水平。正式在編護士創(chuàng)造力高，可能與較為穩(wěn)定職業(yè)發(fā)展趨向，高的工作熱情度，有利于創(chuàng)造力的體現(xiàn)。因此護理管理者應(yīng)該關(guān)注不同人口學(xué)特征的護士，注意使其發(fā)揮更大的創(chuàng)造力。

3.2 護士心理資本現(xiàn)狀 本調(diào)查結(jié)果顯示，所調(diào)查的縣級醫(yī)院護士的心理資本得分(4.73±0.62)分，處于中等偏上水平，這與駱宏等[5]的研究相似，但得分高于其研究。結(jié)果顯示：心理資本4個維度自我效能最高，與駱宏的研究結(jié)果不一致。希望維度得分最低。自我效能得分最高，說明護士對自己勝任護理工作能力有信心，以及擁有學(xué)習(xí)和運用相關(guān)知識、技能的信念和意志。希望得分低可能與護士對個人專業(yè)發(fā)展未來，不認為一些積極的東西會可以成為現(xiàn)實有關(guān)。護士隨著年齡的增長，護士心理資本呈上升趨勢，可能與高年資護士工作經(jīng)驗、社會閱歷均豐富。非正式在編護士心理資本低，可能福利待遇分配與晉級等方面存在差異，難免產(chǎn)生悲觀失望心理情緒。目前縣級醫(yī)院男護士數(shù)量較少，顯示男護士的心理資本較低，可能與男護士的年齡偏低，且大多是獨生子女，社會支持低，職業(yè)成就感低有關(guān)。護士長心理資本高于普通護士，這也說明了護士長具備高的護理專業(yè)能力水平，因此具有高水平的心理資本。

3.3 護士心理資本與創(chuàng)造力的相關(guān)性 相關(guān)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，縣級醫(yī)院護士的創(chuàng)造力與心理資本及各個維度呈顯著正相關(guān)(P<0.05)，這就表明護士創(chuàng)造力越高，心理資本水平越高。這王維寧[6]與之前心理資本與創(chuàng)新行為相關(guān)性研究相似。因此，心理資本作為積極心理學(xué)與組織行為學(xué)的重要概念，其代表個體內(nèi)在的正能量，如何讓護士擁有高的心理資本是目前研究方向，有研究[4]認為,創(chuàng)造力是心理資本的積極認知過程。心理資本作為個體重要的心理資源，如何提高成為護理管理者關(guān)注的熱點，提高護士的創(chuàng)造力，可以間接提高護士的心理資本。這與之前張振剛[5]的研究結(jié)果大致相似，這說明心理資本與創(chuàng)造力存在交互作用，培養(yǎng)護士創(chuàng)造力，可以有助于提升心理資本。

當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)競爭激烈，醫(yī)院管理者面臨的最突出挑戰(zhàn)就是人才戰(zhàn)，通過心理資本獲得競爭優(yōu)勢的途徑得到公認的事實。創(chuàng)造力[6]是個體所產(chǎn)生的新穎且適當(dāng)?shù)南敕?、產(chǎn)品、服務(wù)、流程或者過程。因此，它毫無疑問會對自己和他人有積極的貢獻。創(chuàng)造力[6]來源于創(chuàng)造性思維，發(fā)散思維是創(chuàng)造性思維核心。發(fā)散思維是朝著多種方向去探尋各種不同的方法、途徑及答案，呈散射型的思維模式。培養(yǎng)護士的發(fā)散思維有助于提高心理資本水平，包括：(1)一個問題多解決方法發(fā)散思維的培養(yǎng)，提高想象力培養(yǎng)，開拓思路，讓護士不限于一個方法，從而提高護士的興趣和應(yīng)變能力。(2)傳播學(xué)習(xí)到的知識、技能、方法，培養(yǎng)護士思維的靈活性及解決問題的應(yīng)變能力。(3)多角度去審視，從一個目標出發(fā)，沿著不同的途徑去思考，深入地分析，訓(xùn)練思維的廣闊性、靈活性、深刻性。(4)多情景考慮，多種情景的相關(guān)性，做到舉一反三、思維開闊、事半功倍的效果。綜上所述，基層醫(yī)院護理管理者通過培養(yǎng)護士創(chuàng)造力來提高心理資本的水平，是一個有效開發(fā)和管理人才的途徑。

[1] Luthans F，Youssef C. Human，social and now positive psychological capital management：Investing in people for competitive advantage [J].Business Horizons,2004,47:45.

[2] 高橋誠.創(chuàng)造態(tài)度/創(chuàng)造能力/創(chuàng)造行動的關(guān)聯(lián)性研究[C].日本創(chuàng)造學(xué)會第25次研究大會論文集.日本創(chuàng)造學(xué)會事務(wù)局東京都新宿區(qū)戶町27-2-105創(chuàng)造開發(fā)研究所：日本創(chuàng)造學(xué)會第25次研究大學(xué)實行委員會，2003:113-116.

[3] 駱宏，赫中華.心理資本問卷在護士群體中應(yīng)用的信效度分析[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2010,19(9)：853-854.

[4] Luthans F,Youssef CM,Avolio BJ.心理資本[M].李超平，譯.北京：中國輕工業(yè)出版社，2008:191-216.

[5] 張振剛，李云健，李娟娟.心理資本、創(chuàng)新氛圍感知與創(chuàng)新行為關(guān)系研究[J].中國科技論壇,2015,2:119-124.

[6] 俞國良.創(chuàng)造力心理學(xué)[M].杭州：浙江人民出版社，1996:9-34.

劉法利(1980-)，女，安徽鳳陽，本科，主管護師，護理部副主任，從事護理管理工作

R471

C

10.16821/j.cnki.hsjx.2016.03.015

2015-10-17)