摘要:目的 觀察分析舒適護(hù)理在手術(shù)室患者護(hù)理中的效果。方法 選取我院手術(shù)室手術(shù)患者214例作為研究對(duì)象,隨機(jī)均分為常規(guī)組和干預(yù)組各107例,常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)手術(shù)患者護(hù)理,干預(yù)組患者在常規(guī)手術(shù)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組護(hù)理后患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度。結(jié)果 干預(yù)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)組患者評(píng)分,且干預(yù)組患者護(hù)理滿意度也明顯高于常規(guī)組護(hù)理滿意度,兩組結(jié)果對(duì)比P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)手術(shù)室患者采取舒適護(hù)理干預(yù)能夠有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度,對(duì)手術(shù)治療效果和術(shù)后預(yù)后都有一定積極影響,臨床推廣應(yīng)用價(jià)值較高。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室;舒適護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;滿意度
現(xiàn)階段,許多疾病都能夠采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,手術(shù)室已經(jīng)成了為大多數(shù)患者進(jìn)行臨床治療的重要地點(diǎn),而手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣對(duì)患者治療效果、預(yù)后情況,甚至生命安全都有重要影響。因此,為了進(jìn)一步優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,提升患者配合度,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),可采取舒適護(hù)理模式對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理[1]。本文在此選取我院214例手術(shù)患者作為研究對(duì)象,分析對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行舒適護(hù)理的應(yīng)用效果,具體如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2012年6月~2014年3月外科手術(shù)室手術(shù)患者214例作為研究對(duì)象,隨機(jī)均分為常規(guī)組和干預(yù)組各107例,常規(guī)組男性患者65例,女性42例,年齡19~75歲,平均年齡(42.5±11.8)歲,其中骨科手術(shù)31例、婦產(chǎn)科25例、普外科21例、胸外科16例、泌尿外科14例;常規(guī)組男性患者57例,女性50例,年齡22~80歲,平均年齡(47.8±13.4)歲,其中骨科手術(shù)27例、婦產(chǎn)科32例、普外科20例、胸外科13例、泌尿外科15例。所有研究對(duì)象均為擇期手術(shù),患者術(shù)前意識(shí)清醒,語(yǔ)言準(zhǔn)確表達(dá),排除手術(shù)外其他重大疾病。兩組患者在年齡、性別等一般資料上差異P>0.05,可進(jìn)行對(duì)比。
1.2護(hù)理方法 兩組患者均進(jìn)行常規(guī)手術(shù)護(hù)理。術(shù)前確?;颊邫z查準(zhǔn)確,并將患者病例、輔助檢查結(jié)果及術(shù)中使用藥品帶入手術(shù)室;術(shù)中認(rèn)真核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、手術(shù)名稱等基本信息,做好術(shù)前備皮準(zhǔn)備,建立靜脈通道,并密切監(jiān)測(cè)患者生命體征;手術(shù)結(jié)束后遵醫(yī)囑將患者推送到觀察室或病房,仔細(xì)填寫術(shù)中護(hù)理記錄。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理,主要包括:
1.2.1術(shù)前護(hù)理 醫(yī)生下達(dá)手術(shù)遺囑后,護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)前固定時(shí)間實(shí)施查房[2]。首先向患者和家屬表明來(lái)意,了解患者基本信息,包括各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果、手術(shù)史、過敏史、疾病史等,同時(shí)全面評(píng)估患者生命體征各項(xiàng)指標(biāo)是否能夠耐受手術(shù),做好手術(shù)患者術(shù)前評(píng)估;其次,向患者及其家屬介紹術(shù)前相關(guān)用藥及禁飲食的作用,介紹手術(shù)簡(jiǎn)要步驟,術(shù)中相關(guān)注意事項(xiàng)及患者配合要點(diǎn),并指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)正確擺放麻醉穿刺體位,針對(duì)患者和家屬提出的疑問護(hù)理人員應(yīng)耐心解答;再次,護(hù)理人員在術(shù)前還應(yīng)做好手術(shù)患者心理工作,向患者簡(jiǎn)要介紹手術(shù)流程,提高患者手術(shù)期間配合度,并安撫患者情緒,可向其講解一些成功手術(shù)案例來(lái)提升患者手術(shù)信心,消除患者緊張、恐懼、不安等負(fù)面心理,確?;颊咝睦硎孢m;除此之外,護(hù)理人員在術(shù)前還應(yīng)認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備,確保手術(shù)各項(xiàng)器材及急救設(shè)備齊全,并仔細(xì)篩查可能對(duì)手術(shù)造成影響的因素,最大程度上降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保手術(shù)順利進(jìn)行。
1.2.2術(shù)中護(hù)理 手術(shù)室等待手術(shù)過程中,護(hù)理人員應(yīng)首先做好核查工作,落實(shí)術(shù)前“三查七對(duì)”,明確患者手術(shù)部位,并適當(dāng)遮擋患者隱私部位[3]。由于手術(shù)室相關(guān)設(shè)備、器械及環(huán)境等對(duì)患者來(lái)說較為陌生,因而患者容易產(chǎn)生緊張、恐懼等心理,護(hù)理人員此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)做好患者心理護(hù)理。用柔和、體貼、真誠(chéng)的態(tài)度與患者進(jìn)行交流,減輕患者負(fù)面情緒。并且,護(hù)理人員還應(yīng)向患者詳細(xì)講解手術(shù)室環(huán)境及麻醉相關(guān)事項(xiàng),如麻醉效果和麻醉方法等,讓患者可以心中有數(shù),從而緩解患者焦慮情緒。護(hù)理人員還應(yīng)囑咐患者術(shù)中應(yīng)盡最大努力配合醫(yī)生手術(shù),并耐心解答患者問題。同時(shí),患者體位選取應(yīng)在滿足手術(shù)體位要求上盡量使患者在生理上感覺舒適。另外,在手術(shù)進(jìn)行過程中,護(hù)理人員還應(yīng)做好手術(shù)醫(yī)生輔助工作,有條不紊地配合醫(yī)生,確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行,提高手術(shù)治療效果。
1.2.3術(shù)后護(hù)理 手術(shù)結(jié)束后護(hù)理是舒適護(hù)理模式的延伸。進(jìn)行全麻的患者術(shù)后需推入麻醉監(jiān)護(hù)室進(jìn)行密切監(jiān)護(hù),詳細(xì)記錄患者生命體征變化,待患者蘇醒后護(hù)理人員應(yīng)首先告知患者手術(shù)取得成功,消除患者后顧之憂,然后將患者推回普通病房,做好手術(shù)患者交接工作。將患者送入病房后,護(hù)理人員應(yīng)告知患者及其家屬引流管、鎮(zhèn)痛泵等正確使用方法,指導(dǎo)患者采取正確、舒適的體位,并再仔細(xì)確認(rèn)患者生命體征正常,做好相關(guān)記錄。
1.3評(píng)定指標(biāo) 護(hù)理結(jié)束后,調(diào)查分析兩組不同護(hù)理模式下手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和患者護(hù)理滿意度。質(zhì)量評(píng)分采用標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表進(jìn)行,滿分為100分。調(diào)查患者護(hù)理滿意度,等級(jí)劃分為非常滿意、滿意、一般、不滿意,患者護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量數(shù)據(jù)運(yùn)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)及百分比(%)表示,采用方差分析t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
分析結(jié)果可得,干預(yù)組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(96.1±2.7)明顯高于常規(guī)組(80.2±3.5),且干預(yù)組護(hù)理滿意度(91.6%)與常規(guī)組護(hù)理滿意度(91.6%)相比也明顯較高,且兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3 討論
當(dāng)前,隨著人們生活水平的提升和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,患者及其家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的期盼越來(lái)越高。尤其是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療的患者,外科手術(shù)作為一種開創(chuàng)性治療方式,患者在接受手術(shù)前心理和生理勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化,傳統(tǒng)的單一式手術(shù)室護(hù)理模式已經(jīng)難以滿足現(xiàn)階段臨床治療和患者的需求,而在這種形勢(shì)下,舒適護(hù)理的概念也便由此產(chǎn)生[4]。舒適護(hù)理的注重點(diǎn)是人性化、全面性和舒適度,對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行舒適護(hù)理既可以取得較好的護(hù)理效果,有助于手術(shù)的順利進(jìn)行,同時(shí)還能夠進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量,改善患者術(shù)后預(yù)后情況,并且還能夠在一定程度上提高患者護(hù)理滿意度。舒適護(hù)理包括兩方面,即心理舒適和生理舒適。術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,能夠有效消除患者恐懼、不安等負(fù)面情緒,提升患者手術(shù)信心。而術(shù)中術(shù)后的生理舒適護(hù)理則包括為患者提高優(yōu)質(zhì)治療環(huán)境,降低外部環(huán)境對(duì)患者產(chǎn)生的干擾。舒適護(hù)理不僅可以提高臨床工作效率,同時(shí)還能夠在最大程度上體現(xiàn)出“以人為本”的護(hù)理宗旨。
為了分析對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行舒適護(hù)理的效果,筆者在本文研究中選擇我院214例手術(shù)患者作為研究對(duì)象,均分為兩組各107例后,對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)住院手術(shù)患者護(hù)理,而對(duì)干預(yù)組患者采取手術(shù)室舒適護(hù)理模式,對(duì)兩組采用不同護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,對(duì)比護(hù)理后質(zhì)量評(píng)分和患者滿意度。結(jié)果表明,干預(yù)組護(hù)理后質(zhì)量評(píng)分為(96.1±2.7)分,而進(jìn)行常規(guī)手術(shù)護(hù)理的常規(guī)組評(píng)分為(80.2±3.5),明顯較低干預(yù)組;另外,干預(yù)組護(hù)理滿意度(91.6%)與常規(guī)組護(hù)理滿意度(91.6%)相比也明顯較高,且兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此證明,對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行舒適護(hù)理能夠有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度,對(duì)手術(shù)治療效果和術(shù)后預(yù)后都有一定積極影響,臨床推廣應(yīng)用價(jià)值較高。
總而言之,舒適、優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理模式和良好的護(hù)理態(tài)度不僅有助于手術(shù)過程的順利進(jìn)行,同時(shí)還可以拉近患者與醫(yī)護(hù)人員之間距離,提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任,從而提升患者治療配合程度,取得顯著治療效果。
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編輯/羅茗柯