摘要:目的 研究探討心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者心理與性功能的影響。方法 將我院2014年2月~2015年2月收治的子宮肌瘤患者112例按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分為例數(shù)均為56例的對(duì)照組和觀察組。所有患者均采取手術(shù)治療方法,對(duì)照組患者在手術(shù)實(shí)施期間輔以常規(guī)化的護(hù)理措施,觀察組患者手術(shù)實(shí)施的過(guò)程中采取心理干預(yù)模式,比較兩種護(hù)理措施對(duì)患者焦慮心理狀態(tài)與性功能的影響。結(jié)果 護(hù)理結(jié)果表明,所有患者焦慮評(píng)分均有所降低,且觀察組患者降低幅度顯著于對(duì)照組,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);與此同時(shí),觀察組患者性功能指標(biāo)評(píng)分明顯高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論 在子宮肌瘤患者采取手術(shù)方法予以治療的時(shí)候,給予患者心理干預(yù)措施,在改善患者焦慮癥狀的同時(shí),還能夠提高患者的性功能,可以在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:心理干預(yù);子宮肌瘤;性功能;焦慮心理
婦科疾病種類中,子宮肌瘤是一種生長(zhǎng)在生殖器官內(nèi)的良性腫瘤,同時(shí)也是一種比較常見(jiàn)的婦科疾病,好發(fā)于30~45歲的育齡婦女。該種疾病非常容易引發(fā)患者不孕不育、盆腔壓痛以及子宮出血等情[1]。在生活質(zhì)量不斷提高的過(guò)程中,女性越來(lái)越重視保留自己的子宮。因此,治療子宮肌瘤的過(guò)程中需要采用有效的方法來(lái)降低對(duì)患者子宮的傷害。本文將我院2014年2月~2015年2月收治的子宮肌瘤患者112例為研究對(duì)象。研究探討心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者心理與性功能的影響。
1 資料與方法
1.1一般資料 將我院2014年2月~2015年2月收治的子宮肌瘤患者112例為研究對(duì)象。年齡22~47歲,平均年齡(33.4±1.7)歲。單發(fā)肌瘤62例,多發(fā)肌瘤50例,其中壁間肌瘤48例,漿膜下肌瘤42例,闊韌帶肌瘤32例;最大肌瘤直徑14cm最多45枚,有上腹部手術(shù)史55例,下腹部手術(shù)史34例,合并貧血21例,合并高血壓25例,合并卵巢腫瘤65例,未育29例,有月經(jīng)量增多24例。所有患者在手術(shù)之前均排除宮頸以及子宮內(nèi)膜惡性病變。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理將所有患者分為例數(shù)均為56例的對(duì)照組和觀察組。兩組患者病情、年齡等基礎(chǔ)性資料并無(wú)顯著差異,可以作為對(duì)比實(shí)驗(yàn)進(jìn)行比較。
1.2方法 所有患者均采取手術(shù)治療方法,對(duì)照組患者手術(shù)實(shí)施期間實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式,觀察組患者手術(shù)操作過(guò)程中給予心理干預(yù)措施,心理干預(yù)措施實(shí)施步驟主要如下:
1.2.1術(shù)前心理干預(yù) 首先對(duì)于人院的患者,護(hù)理人員要以親切的態(tài)度、溫和的語(yǔ)言與患者及其家屬溝通交流,向患者及其家屬介紹疾病的相關(guān)知識(shí),治療方法和注意事項(xiàng)等,增強(qiáng)患者對(duì)于疾病的認(rèn)知和了解,對(duì)于患者提出的疑問(wèn)要耐心進(jìn)行解答,向患者展示以往成功的案例,消除患者的緊張以及焦慮等不良情緒,還要糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知,讓患者具有積極向上的心態(tài),配合醫(yī)師治療。其次護(hù)理人員還要收集患者的生理、心理和社會(huì)中的地位等多種信息,對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者制定相應(yīng)的心理調(diào)節(jié)方案,對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估和疏導(dǎo),要盡量滿足患者的各種要求,消除患者的抵觸心理,從而建立良好友善的醫(yī)患關(guān)系,使患者能夠保持輕松的心態(tài),積極的宣泄自己的負(fù)面情緒,從而保持良好的心情[2]。
1.2.2術(shù)中心理干預(yù) 通常情況下,患者被送進(jìn)手術(shù)室后,負(fù)面情緒會(huì)持續(xù)性增加。在此過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)與護(hù)理人員低聲交流,消除患者的緊張情緒,促使患者能夠積極配合臨床醫(yī)生的各項(xiàng)操作。
1.2.3術(shù)后心理干預(yù) 護(hù)理人員要積極進(jìn)行巡視病房,關(guān)心患者,當(dāng)患者遇到困難時(shí)候認(rèn)真解決,指導(dǎo)和協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng),告知患者手術(shù)后不會(huì)對(duì)夫妻生活帶來(lái)影響。
1.2.4出院指導(dǎo) 出院后給予患者相應(yīng)的心理指導(dǎo),在患者出院前,對(duì)于患者以及家屬進(jìn)行相應(yīng)的心理指導(dǎo)和健康教育,告知患者出院后在飲食方面要加強(qiáng)控制,保持足夠的休息,告知患者和家屬手術(shù)對(duì)于夫妻間的生活不會(huì)帶來(lái)影響,鼓勵(lì)丈夫在生活中給予患者更多的關(guān)愛(ài),使患者逐漸消除心理上的顧慮,護(hù)理結(jié)束后對(duì)比兩組患者的臨床效果[3]。
1.3判斷標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理期間,觀察并記錄兩組患者出現(xiàn)焦慮癥狀的具體情況,以焦慮自評(píng)量表對(duì)其焦慮程度進(jìn)行評(píng)估。焦慮自評(píng)量表包括20個(gè)項(xiàng)目,每一項(xiàng)癥狀由1~4級(jí)進(jìn)行評(píng)分,若分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明患者的焦慮程度偏重,得分超過(guò)40分表示存在焦慮狀態(tài)。采用女性性功能評(píng)估量表對(duì)兩組的性功能情況進(jìn)行評(píng)定。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在本次研究活動(dòng)中涉及的所有數(shù)據(jù)都需要經(jīng)過(guò)SPSS17.0軟件展開(kāi)統(tǒng)計(jì)處理。同時(shí)在處理數(shù)據(jù)的時(shí)候,應(yīng)用t檢驗(yàn)原理來(lái)對(duì)比分析資料。經(jīng)過(guò)對(duì)比后產(chǎn)生的各種不同數(shù)據(jù)報(bào)告結(jié)果。就需要應(yīng)用統(tǒng)一的χ2來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)。如果檢驗(yàn)的結(jié)果并未超過(guò)0.05,那就說(shuō)明這種檢驗(yàn)結(jié)果不具有代表性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
護(hù)理結(jié)果表明,所有患者焦慮評(píng)分均有所降低,且觀察組患者降低幅度顯著于對(duì)照組,即對(duì)照組患者護(hù)理前焦慮評(píng)分為(62.34±5.01)分,護(hù)理后的焦慮評(píng)分為(58.94±5.18)分,觀察組患者護(hù)理前焦慮評(píng)分為(63.24±5.07)分,護(hù)理后的焦慮評(píng)分為(58.29±4.29)分,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);與此同時(shí),觀察組患者性功能指標(biāo)評(píng)分明顯高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
3 結(jié)果
子宮肌瘤患者在實(shí)行手術(shù)切除的時(shí)候,患者心理狀況的改善歷來(lái)受到人們的重視。在患者手術(shù)期間,實(shí)行相應(yīng)的護(hù)理措施,可以有效改善其心理狀態(tài),同時(shí)還有利于改善患者的性功能,對(duì)患者康復(fù)具有重要的意義[4]。
綜上所述,在子宮肌瘤患者采取手術(shù)方法予以治療的時(shí)候,給予患者心理干預(yù)措施,在改善患者焦慮癥狀的同時(shí),還能夠提高患者的性功能,可以在臨床上推廣應(yīng)用。
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編輯/成森