摘要：目的 分析優(yōu)化護(hù)理工作模式在精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果。方法 本研究選取2013年8月～2015年8月的精神科患者92例為對(duì)象，隨機(jī)分組。護(hù)1組患者以常規(guī)護(hù)理開(kāi)展工作，護(hù)2組以優(yōu)化護(hù)理工作模式開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對(duì)比護(hù)理前后兩組患者心理狀態(tài)自評(píng)量表（SCL-90）評(píng)分的變化和差異。結(jié)果 護(hù)理前，兩組患者SCL-90各因子分值組間無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。護(hù)理后，護(hù)2組SCL-90各因子分值明顯低于護(hù)1組，組間有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)化護(hù)理工作模式在精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者不良心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：優(yōu)化護(hù)理工作模式；精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用效果

隨著生活壓力的增加和生活節(jié)奏的加快，精神病的發(fā)病率逐年遞增，良好優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是改善其心理狀態(tài)的重要途徑，且因精神病分類多，因此臨床上對(duì)其護(hù)理時(shí)應(yīng)關(guān)注其個(gè)體化差異，采取區(qū)別對(duì)待的態(tài)度，確保護(hù)理措施的針對(duì)性[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取2013年8月～2015年8月的精神科患者92例為對(duì)象，均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

將研究對(duì)象隨機(jī)分組。護(hù)1組患者46例，男24例，女22例；年齡24歲～66歲，平均年齡（45.13±10.09）歲；體重52kg～86kg，平均體重（64.67±10.57）kg；病程2年～15年，平均病程（5.57±1.79）年。護(hù)2組46例，男25例，女21例；年齡26歲～66歲，平均年齡（45.71±10.53）歲；體重52kg～87kg，平均體重（64.58±10.61）kg。

兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比研究。

1.2方法 護(hù)1組以常規(guī)護(hù)理開(kāi)展工作，包括用藥護(hù)理、安全管理等[2]。

護(hù)2組以優(yōu)化護(hù)理工作模式開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。①健康宣教。通過(guò)發(fā)放宣傳冊(cè)子、網(wǎng)絡(luò)形式、組織講座等形式幫助患者了解精神疾病，向患者講解精神病的發(fā)作誘因。與患者深入溝通，掌握患者精神病史、家庭狀況、職業(yè)等，定期對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。②心理護(hù)理。鼓勵(lì)患者傾訴苦悶，找到合適宣泄途徑，如書(shū)信、說(shuō)話、活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等。并努力幫助患者克服性格缺陷，可通過(guò)家庭支持、社會(huì)支持等幫助患者，促進(jìn)患者壓力的釋放和緩解。③環(huán)境護(hù)理。精神患者受外界環(huán)境影響程度較大，病區(qū)環(huán)境是否安靜整潔直接影響患者的情緒和精神狀態(tài)，良好的環(huán)境能促進(jìn)患者心情放松，緩解焦慮狀態(tài)[3]。④家屬和社會(huì)支持。告知精神患者家屬家庭支持對(duì)精神病癥狀控制、預(yù)防復(fù)發(fā)的重要作用，囑家屬以更多的關(guān)愛(ài)幫助患者康復(fù)，并告知精神病護(hù)理的配合和注意事項(xiàng)。鼓勵(lì)患者多參加社會(huì)活動(dòng)，提高社會(huì)適應(yīng)性。⑤以身說(shuō)法。通過(guò)已經(jīng)治愈的案例提高患者治愈信心，并對(duì)患者的進(jìn)步表示鼓勵(lì)，以進(jìn)一步建立患者的自信心，提高治療配合度。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用SCL-90量表對(duì)患者的心理健康狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)[4]，SCL-90量表共包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等9個(gè)因子共90個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)采取1～5分分級(jí)評(píng)分，依次表示沒(méi)有、很輕、中等、偏重、嚴(yán)重等程度，SCL-90評(píng)分越高，表示心理健康狀況越差。

1.4數(shù)據(jù)分析方法 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，錄入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)分析。P值<0.05時(shí)表示組間有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者SCL-90各因子分值組間無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。護(hù)理后，護(hù)2組SCL-90各因子分值明顯低于護(hù)1組，組間有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

精神科患者思想、心理和行為上均可出現(xiàn)異常，對(duì)其正常生活和工作造成極大影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展可有效促進(jìn)患者康復(fù)，減少?gòu)?fù)發(fā)幾率[5]。

本研究中護(hù)1組患者以常規(guī)護(hù)理開(kāi)展工作，護(hù)2組以優(yōu)化護(hù)理工作模式開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。其中，主要通過(guò)健康宣教提高患者對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)，了解并掌握其發(fā)病誘因，有效克服疾病發(fā)作；通過(guò)心理護(hù)理，為患者提供有效的宣泄途徑，改善心理狀態(tài)；通過(guò)家庭支持，加強(qiáng)家庭成員對(duì)患者的關(guān)心，并掌握精神病患者日常護(hù)理注意事項(xiàng)，協(xié)助患者康復(fù)；通過(guò)環(huán)境護(hù)理，可減少不良因素的刺激引發(fā)精神病發(fā)作；通過(guò)以身說(shuō)法提高患者治愈信心[6]。

經(jīng)干預(yù)，結(jié)果顯示，護(hù)理后，護(hù)2組SCL-90各因子分值明顯低于護(hù)1組，說(shuō)明優(yōu)化護(hù)理工作模式在精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者不良心理狀態(tài)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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