摘要：目的 分析通心絡(luò)膠囊治療缺血性腦血管病的臨床療效，為臨床提供參考。方法 選取我院收治的100例缺血性腦血管病患者作為觀察對象，收治時(shí)間為2012年8月～2014年9月，隨機(jī)將其分為兩組各50例。對照組采取尼莫地平片進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采取通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療，觀察比較兩組缺血性腦血管病患者治療后的臨床療效以及血脂的變化情況。結(jié)果 兩組缺血性腦血管病患者治療后的臨床療效以及血脂變化情況的比較結(jié)果存在顯著差異，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對缺血性腦血管病患者采取通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療，能夠有效改善患者的血脂水平，療效顯著。

關(guān)鍵詞：通心絡(luò)膠囊；缺血性腦血管??；臨床療效

隨著人口老齡化問題的加劇，缺血性腦血管病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸增長的趨勢[1]。我院為了分析通心絡(luò)膠囊治療缺血性腦血管病的臨床療效，對缺血性腦血管病患者采取通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的100例缺血性腦血管病患者作為觀察對象，收治時(shí)間為2012年8月～2014年9月，隨機(jī)將其分為兩組各50例。對照組缺血性腦血管病患者中，男女比例為32：18；年齡52～76歲，平均年齡（62.36±4.51）歲；病程8～16d，平均病程（11.54±2.36）d；23例患者基底核梗死，17例患者多發(fā)性腦梗死，7例患者腦葉梗死，3例患者腦干梗死。實(shí)驗(yàn)組缺血性腦血管病患者中，男女比例為30：20；年齡51～77歲，平均年齡（62.53±4.45）歲；病程9～17d，平均病程（11.63±2.41）d；24例患者基底核梗死，16例患者多發(fā)性腦梗死，8例患者腦葉梗死，2例患者腦干梗死。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 對照組缺血性腦血管病患者采取尼莫地平片（國藥準(zhǔn)字H20003010，拜耳醫(yī)藥保健有限公司，規(guī)格：30mg）進(jìn)行治療，3次/d，30mg/次，連續(xù)服用1個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組缺血性腦血管病患者采取通心絡(luò)膠囊（國藥準(zhǔn)字Z19980015，石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格：每粒裝0.26g）進(jìn)行治療，3次/d，4粒/次，連續(xù)服用1個(gè)月。兩組缺血性腦血管病患者均以1個(gè)月為1療程，共治療1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo) 觀察比較兩組缺血性腦血管病患者治療后的臨床療效以及血脂的變化情況。

1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn) 1個(gè)療程結(jié)束后，對患者進(jìn)行療效判定，若患者意識(shí)清楚，語言溝通不存在障礙，能夠下地行走，且生活基本能夠自理，肌力提高2級(jí)以上為顯效；若患者意識(shí)清楚，語言溝通存在輕微障礙，且肌力提高1級(jí)以上為有效；若患者的臨床癥狀無顯著改善或出現(xiàn)加重現(xiàn)象為無效[2]?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，結(jié)果使用[n、（%）]表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，結(jié)果使用（x±s）表示。當(dāng)P值小于0.05時(shí)，則可以認(rèn)為兩組缺血性腦血管病患者之間的比較結(jié)果存在明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

兩組缺血性腦血管病患者治療后的臨床療效以及血脂變化情況的比較結(jié)果存在顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05），見表1和表2。

3 討論

缺血性腦血管病屬于臨床上的多見病之一，屬于血管疾病的范疇，該病的好發(fā)人群為老年群體，具有致殘率以及病死率較高等特點(diǎn)[3]。臨床上治療缺血性腦血管病主要以抗感染、吸氧，糾正水及電解質(zhì)平衡，保持呼吸道暢通，控制體溫以及改善腦供血等為治療原則。通心絡(luò)膠囊的主要組成成分為人參、赤芍、全蝎、蜈蚣、水蛭、檀香、土鱉蟲、蟬蛻等，具有舒經(jīng)活絡(luò)、益氣通絡(luò)以及活血化瘀的效果[4]。本研究對缺血性腦血管病患者采用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療，主要是由于該藥物中的人參能夠加速機(jī)體血液循環(huán)，達(dá)到補(bǔ)益心氣的效果；水蛭具有抗凝、溶纖以及活血化瘀的功效；全蝎、蟬蛻、蜈蚣具有舒經(jīng)活絡(luò)、解痙止攣的功效；赤芍具有養(yǎng)血活血，益氣通絡(luò)的效果；土鱉蟲與水蛭搭配能夠起到活血化瘀、通經(jīng)疏絡(luò)的功效[5]。綜合來看，通心絡(luò)膠囊不僅能夠促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)，改變血流動(dòng)力學(xué)，還能夠顯著降低患者的膽固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白等指標(biāo)，提高機(jī)體高密度脂蛋白的含量，達(dá)到改善腦部血液循環(huán)以及降脂的效果，從而緩解機(jī)體腦缺血的癥狀[6]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組缺血性腦血管病患者治療后的總有效率比對照組缺血性腦血管病患者治療后的總有效率高出16.00%；且兩組缺血性腦血管病患者治療后血脂變化情況的比較結(jié)果存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總結(jié)得出，對缺血性腦血管病患者采取通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療，能夠有效改善患者的血脂水平，療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]紀(jì)東明.通心絡(luò)膠囊治療缺血性腦血管病的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012，20（6）：1038-1039.

[2]徐莉娜.通心絡(luò)膠囊治療缺血性腦血管病的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24（5）：2570-2571.

[3]李勇，胡蓓蕾，管璇，等.通心絡(luò)膠囊對缺血性腦血管病患者血清C反應(yīng)蛋白及頸動(dòng)脈斑塊的影響[J].中國中醫(yī)藥科技，2010，17（1）：10-11.

[4]李勇，胡蓓蕾，管璇，等.通心絡(luò)膠囊對缺血性腦血管病患者血清C反應(yīng)蛋白及頸動(dòng)脈斑塊的影響[C]//世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)第一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集.2012：249-251.

[5]李德梅，蔡莉莉，李敬會(huì)，等.通心絡(luò)膠囊辛伐他汀聯(lián)用對老年2型糖尿病下肢動(dòng)脈閉塞癥患者C反應(yīng)蛋白和D-二聚體的影響[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月版），2013，42（4）：170-172.

[6]王文雅，王崇孝.微血管保護(hù)--通心絡(luò)防治缺血性腦血管疾病又獲循證醫(yī)學(xué)證據(jù)[J].中外健康文摘，2010，7（4）：5.

編輯/倪冰冰