余緬萍 楊艷秋

(1.廣東女子職業(yè)技術(shù)學院，廣東 廣州 511450；廣州市增城區(qū)樂眾社會工作服務中心，廣東 廣州 511450)

音樂治療學是20世紀中葉創(chuàng)建于歐美的一門新興的交叉性應用學科，目前應用到心理學、醫(yī)學、音樂學、精神病學、教育學等領(lǐng)域。音樂治療包括兒童音樂治療、精神病音樂治療、心理和行為障礙音樂治療、老年病音樂治療、生理疾病音樂治療、殘障兒童音樂治療等等。

筆者因?qū)崉展ぷ鳈C緣有幸協(xié)助師從高天教授老師的音樂治療師在我系開展音樂治療工作坊，10節(jié)課下來對音樂治療有所了解，在實踐課堂中發(fā)現(xiàn)，音樂治療對幫助服務對象和建立專業(yè)關(guān)系非常有用，為此進行了跨界思考，同音樂治療師就音樂治療在社會工作實務運用進行了深入的探討。本文嘗試就此進行梳理，同社會工作教育界、實務界進行分享探討。

1 音樂治療應用于社會工作領(lǐng)域可行性分析

社會工作者面對自閉癥、人格障礙、精神疾病患者等人群用傳統(tǒng)專業(yè)方法面臨著一些挑戰(zhàn)和困境，筆者嘗試將音樂治療融入到社會工作中來，嘗試分析音樂治療在社會工作實務中運用中可行性。

1.1 技術(shù)可行性分析

1.1.1 音樂治療可以改善人的心理行為障礙

音樂治療能陶冶人的性情，塑造良好的性格；能激起人的美感與想象，改善和調(diào)節(jié)情緒，減少不良情緒，減少不良身心反應，調(diào)節(jié)情緒；又可以吸引、集中病人的注意力，訓練記憶、想象等多種能力，有利于其個性及行為方式的調(diào)整。

1.1.2 音樂可以促使人們進行社會交往活動

音樂治療師通過組織各種音樂活動，如合唱、樂器合奏、舞蹈等等，為病人提供一個安全愉快的人際交往環(huán)境，讓他們逐漸地恢復和保持自己的社會交往能力，在與他人合作的過程中提高其自信心和自我評價。在交往技能方面，音樂治療對任何年齡段的患者都會起到各種功能的改善作用，音樂治療可以改善特殊兒童語言表達能力和接受能力。

1.2 音樂治療的應用分析

1.2.1 音樂治療的應用范圍

音樂治療現(xiàn)已廣泛應用于醫(yī)院、護理機構(gòu)、學校、精神衛(wèi)生中心、戒毒所、和教養(yǎng)所等機構(gòu)，這過程中不要求被治療者必須有音樂知識和技能，沒有年齡限制，沒有副作用，適用非常廣泛。音樂治療可以幫助正常人群降低血壓，緩解失眠；可以緩解和減輕老年人的孤獨情緒；可以幫助殘疾人抒發(fā)情感，宣泄不良情緒，恢復殘疾人的社會和情感功能，樹立自我信心，提高自我評價積極融入社會環(huán)境。

1.2.2 音樂治療在社會工作實務中的應用

隨著音樂治療在社會中的逐漸發(fā)展，音樂治療得到了越來越多社會各界人士的認可。近年來，音樂治療在社會工作實務中得到了良好的應用。在社會工作服務中，社會工作者利用音樂的形式對案主進行有針對性的治療。在個案工作中，對于自閉癥患者，社會工作者從一開始有節(jié)奏的敲打樂器吸引案主，然后引導案主如何敲打樂器，再跟案主一起敲打樂器，在這個過程中案主的情緒在敲打樂器中得到了很好的宣泄，最后擺脫自閉的陰影并慢慢走上正常的生活軌道。在小組工作中，社會工作者利用大合唱的形式讓內(nèi)心孤獨的人聚集在一起，讓他們在唱歌中找到自我，并且在團隊合作中找到歸屬感和生活的快樂。在社區(qū)工作中，社會工作者把社區(qū)內(nèi)的音樂愛好者組織起來，形成一個個小樂隊，在一些特殊的日子舉行特別的演出，這樣既增進了社區(qū)居民之間的感情和凝聚力，還給居民的生活帶來了更多的樂趣。

1.3 音樂治療在我國高職社會工作專業(yè)中應用的案例

隨著音樂治療在社會工作實務中的逐漸發(fā)展，音樂治療越來越被從事社會工作的人們所重視，同時它也逐漸走進了高等學院，成了高校學生學習和探討的課題之一。2014年10月，廣東女子學院青少年工作與管理專業(yè)的學生也迎來了音樂治療的第一個春天。

廣東女子學院文化藝術(shù)系邀請到了中國音樂治療協(xié)會會員、中國音樂醫(yī)藥裝備協(xié)會會員，師從中央音樂學院高天教授學習音樂治療，有多年音樂治療實務工作經(jīng)驗楊恒文老師給學生開展了一期音樂治療工作坊。通過篩選20位有音樂愛好和對音樂治療感興趣的同學(社會工作和表演藝術(shù)學生)參加了這一次的音樂治療工作坊，工作坊由理論課程和實操課程兩部分組成。

工作坊中，楊老師向?qū)W生們初步講述了音樂治療的基本概念。他指出，音樂治療是一個系統(tǒng)的干預過程，在音樂治療的過程中，治療師利用音樂體驗的各種形式，以及在治療的過程中發(fā)展起來的作為治療的動力的治療關(guān)系來幫助被治療者達到健康的目的。

為了讓學生將知識在實踐中得以運用，楊老師帶領(lǐng)學生在大龍街家庭綜合服務中心進行了實踐。以老年人為服務對象，以合唱團形式進行呈現(xiàn)讓老人們在活動中互相陪伴，消除孤獨感和找到老年生活的意義和樂趣。在服務的過程中，社區(qū)的老人們都表現(xiàn)得非常積極，并認真配合師生們完成各種音樂治療的活動安排。每一次臨近音樂治療課程的尾聲，老人們的臉上洋溢著輕松愉快的笑容。

在實操中，學生學會了以音樂的方式與服務對象建立治療關(guān)系，用音樂的方式讓服務對象放松身心和恢復健康，還有以音樂的方式帶領(lǐng)小組參與活動的技巧等。在學習的同時，學生意識到自身理論知識和實務操作能力的不足，激勵學生不斷地努力學習和改進。

整個工作坊下來老年人和社工給予了很好的評價，學生收獲很大，大家真真切感受到了音樂治療在社會工作實務中可實施性，能給服務對象帶去快樂，能給予一些陷入苦境的服務對象在音樂的場域中得到治療。

2 音樂治療應用于社會工作實務中的推廣建議

音樂治療是一種借音樂陶冶性情、舒解情緒或借音樂表現(xiàn)自我、提升自我的心理治療方法，是音樂的作用在傳統(tǒng)的藝術(shù)欣賞和審美領(lǐng)域之外的應用和發(fā)展。它作為一種治療技術(shù)，是用音樂和音樂活動以幫助達到恢復、維持和改善心理與軀體健康的目的的一種治療方法。20世紀50年代，音樂治療作為一門學科被創(chuàng)立。經(jīng)過了半個世紀，音樂治療得到了長足的發(fā)展，顯示出光明的前景?；诶碚摰姆治龊蛯嵺`的探索，筆者嘗試梳理音樂治療技術(shù)在社會工作實務中應用的有效路徑和策略，以及該技術(shù)社會工作領(lǐng)域應用推廣的科學性、有效性、可持續(xù)發(fā)展性，以此豐富社會工作者的服務方法，提升社會工作者在實務中解決問題的能力。

2.1 加大宣傳推廣

通過舉辦講座、開辟專欄、音樂治療實務研討會、拍攝微電影等方式在社工實務領(lǐng)域進行宣傳推廣音樂治療技術(shù)在社會工作中實務運用，讓更多社會機構(gòu)、一線社工了解音樂治療，熟悉音樂治療，并在實務工作中嘗試進行運用開展服務，提升服務質(zhì)量。

2.2 加強人才培養(yǎng)

音樂治療在社會上逐漸發(fā)展，社會工作實務中對融入音樂治療元素需求越來越大，需要培養(yǎng)一批懂得音樂治療的專業(yè)技術(shù)人才，當前國內(nèi)此類人才非常匱乏。近幾年，專業(yè)音樂治療師的培養(yǎng)已得到逐步重視。我國中央音樂學院也在1997年成立音樂治療研究中心，并于1998年開始招收研究生。2003年開始連年、批量招收本科生。因此在社會工作領(lǐng)域加大和音樂學院進行合作，進行知識的融合，培養(yǎng)一批在社會工作實務領(lǐng)域中的懂得使用音樂治療的專業(yè)人才，推進音樂治療在社會工作領(lǐng)域中運用，引領(lǐng)實務開展，并不斷將音樂治療知識在社會工作領(lǐng)域中本土化運用。

2.3 建設(shè)基地，協(xié)同開發(fā)

音樂治療對社會生活的影響越來越得到了社會各界人士的認可，在人才培養(yǎng)初期過程中需要一大批音樂治療實踐基地進行實務訓練，高校協(xié)同行業(yè)協(xié)會、社工機構(gòu)創(chuàng)建一批音樂治療實踐教學基地用于學習音樂治療的一線社工和社工專業(yè)學生進行實務訓練，鞏固理論知識，提升實務能力，同時在實踐教學基地中開設(shè)音樂治療實務項目，推進學生系統(tǒng)化學習。

2.4 開設(shè)課程，形成行業(yè)標準

通過工作坊和實踐基地實務教學取得的實務經(jīng)驗進行知識管理，將音樂治療理論知識和技巧結(jié)合社會工作專業(yè)進行融合整理，形成音樂治療在社會工作中實務運用的理論知識體系和實務開展流程，逐漸開發(fā)出《音樂治療在社會工作中實務運用》實務課程體系，在高校進行專業(yè)推廣，系統(tǒng)培養(yǎng)一批兼具理論知識和實務操作的應用性人才，將音樂治療在社會工作領(lǐng)域進行推廣。

音樂治療在社會工作實務臨床應用中，發(fā)展有效的評估工具、制定相對統(tǒng)一的評價標準無疑是音樂治療在社會工作領(lǐng)域中科學、系統(tǒng)實施的必要環(huán)節(jié)。在《音樂治療在社會工作領(lǐng)域運用》的實務課程和實務運用的基礎(chǔ)上逐漸形成音樂治療在社會工作行業(yè)中的實務操作和評價標準，科學推進音樂治療在社會工作中的運用。

3 結(jié)論

音樂治療在社會工作實務運用空間很大，需要高校和社會工作機構(gòu)協(xié)同推動，做到產(chǎn)、學、研相結(jié)合，培養(yǎng)掌握一定音樂治療技術(shù)的社會工作人才，豐富社會工作實務運用方法，從而不斷提升社會工作服務質(zhì)量。筆者將進行實務研究，總結(jié)經(jīng)驗，為音樂治療在社會工作中實務運用提供參考經(jīng)驗。

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