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        “四高”人群如何健康吃肉

        2016-12-29 00:00:00倪勝樓
        中醫(yī)健康養(yǎng)生 2016年1期

        應(yīng)該說(shuō)吃肉是個(gè)主要因素。吃肉與高脂血癥、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥以及高尿酸血癥的關(guān)系最密切。但血壓高不一定是吃肉的問(wèn)題,主要是鹽等咸的調(diào)味品用多了所致。對(duì)高血壓病人來(lái)講,主要是應(yīng)避免吃肉太咸。

        對(duì)高脂血癥的人來(lái)講,如果甘油三酯高,多與吃肥肉有關(guān)。肥肉吃多了,甘油三酯會(huì)升高,而瘦肉吃多了則易使尿酸和膽固醇升高,所以說(shuō)哪種肉都不能多吃。

        雖說(shuō)過(guò)年是個(gè)重要節(jié)日,吃很重要。但是從健康角度來(lái)說(shuō),吃得素些會(huì)更好。如果要吃肉,為了避免引發(fā)高脂血癥可以吃少量瘦肉以及海產(chǎn)品,如魚(yú)類(lèi)。但要注意的是魚(yú)類(lèi)中無(wú)鱗魚(yú)含膽固醇比較高,像帶魚(yú)、鰻魚(yú)、鯰魚(yú)等要少吃。雖說(shuō)有鱗魚(yú)可以吃,但也不要多吃。

        對(duì)高尿酸血癥的人來(lái)講,無(wú)論是魚(yú)肉、蝦肉、螃蟹、瘦肉都要盡量少吃,即使肥肉也不能多吃。

        因?yàn)榉嗜獬远嗔?,體內(nèi)脂肪酸增多,容易導(dǎo)致酸性成分增高,尿酸不一定高,但這容易形成尿酸結(jié)晶,導(dǎo)致痛風(fēng)。

        血糖高的人也不能多吃肉。肉吃多了,主食的量又沒(méi)減少,造成身體代謝不了,血糖消耗不掉,必然升高。50克肥肉提供的熱量相當(dāng)于100克谷物的,糖尿病患者要吃肉,必須得減主食的量,把總熱量控制住。

        有人說(shuō)吃肉會(huì)導(dǎo)致多種疾病,有人說(shuō)不吃肉就不健康,還有人說(shuō)要吃素才健康。我認(rèn)為這些觀(guān)點(diǎn)都太片面,應(yīng)該說(shuō)肉本身是一個(gè)很有營(yíng)養(yǎng)的食物,對(duì)人體非常重要。沒(méi)有不好的食物,只有不健康的食用方法。

        食物的好與壞,因人而異,因時(shí)而異。因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不一樣,勞動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)量不一樣,疾病健康狀態(tài)也不一樣。同樣的人在不同的時(shí)期會(huì)出現(xiàn)不同的狀況。所以,還得辨證看。

        “四高”人群吃肉合不合適呢?造成“四高”的原因很復(fù)雜,在平時(shí)的健康測(cè)評(píng)中,可以看到很多人確實(shí)是吃得太多了,但這個(gè)多,很難評(píng)價(jià)就是肉吃多了。因?yàn)楝F(xiàn)在很多人不在家吃飯,在單位食堂或者外面餐館用餐的多,除了肉多外,油多、鹽多等也是同時(shí)存在。所以導(dǎo)致“四高”的因素多種多樣,不應(yīng)單獨(dú)將其歸為吃肉多而引起。健康生活不是靠一個(gè)因素來(lái)控制的。

        臨床上還會(huì)看到有些人在吃上嚴(yán)格控制,但是“幾高”依然同時(shí)存在。這里有一點(diǎn)需要說(shuō)明,其實(shí)“四高”并不都是吃進(jìn)來(lái)的,例如高血脂,我們?nèi)梭w自身還產(chǎn)生大量的膽固醇和脂類(lèi)物質(zhì),這個(gè)油脂有可能是吃進(jìn)來(lái)的,也有可能是自己產(chǎn)生的。一個(gè)人精神緊張或生病時(shí),容易導(dǎo)致這些問(wèn)題的出現(xiàn)。這說(shuō)明一個(gè)人的代謝能力,與其精神緊張、休息、運(yùn)動(dòng)等因素密切相關(guān),并不是說(shuō),吃得清淡,就安全、健康了。

        就“四高”來(lái)講,吃肉多更易引起高脂血癥和高尿酸血癥。在我國(guó)北部如內(nèi)蒙古這些地方,吃肉的人多,相比而言,尿酸高、血脂高的也多。

        吃肉多為何能引起尿酸增高,這還得從生物學(xué)的角度來(lái)解釋。尿酸是細(xì)胞核核酸分解代謝的產(chǎn)物,瘦肉相對(duì)于肥肉來(lái)講,細(xì)胞核成分比較多,所以說(shuō)尿酸也比較多。同樣的道理,對(duì)尿酸高的人來(lái)說(shuō),豆類(lèi)不合適,但可以吃雞蛋,因?yàn)殡u蛋只含有一個(gè)細(xì)胞核,但膽固醇高的人,不要吃蛋黃。

        要回答這個(gè)問(wèn)題,需要注意幾個(gè)前提。

        首先,吃肉量的多少。一個(gè)人吃100克~150克肉沒(méi)有太大問(wèn)題,但每天吃250克~500克肉,可能就容易導(dǎo)致血脂高。

        其次,肉的品質(zhì)和烹調(diào)方式。若你總喜歡吃肥肉,如常吃回鍋肉、紅燒肉等,這也容易導(dǎo)致高血脂,而且容易出現(xiàn)肥胖,對(duì)內(nèi)源性和外源性胰島素的反應(yīng)均會(huì)下降,即會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗,這是出現(xiàn)高血糖的重要因素,若清燉脂肪很少的里脊肉,量再多一點(diǎn),也沒(méi)啥大問(wèn)題。

        最后,個(gè)人代謝。兩個(gè)人吃同樣、同量的肉,有一個(gè)可能就會(huì)出現(xiàn)高血脂,一個(gè)可能就沒(méi)事。這種情況,我們?nèi)粘I钪幸惨?jiàn)到,有人喝水也長(zhǎng)肉,而有人使勁吃都吃不胖。

        《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“高梁之變,足生大丁”,后代醫(yī)家補(bǔ)充為“膏粱厚味,足生大丁”。膏粱指肥膩、油膩之品,厚味指味道比較重如過(guò)咸、過(guò)甜等,也就是說(shuō),肥肉加吃得過(guò)咸、過(guò)甜,這類(lèi)食物吃多后,足以導(dǎo)致瘡瘍。原因就在肥甘厚膩,吃多了容易生痰、生濕,痰濕阻礙氣血運(yùn)行,蘊(yùn)積化熱,熱盛肉腐,則產(chǎn)生瘡癰。

        臨床上也發(fā)現(xiàn),血糖高的人時(shí)間久了,確實(shí)容易生瘡。古人可能不知道何為血糖,但是實(shí)踐中他們知道這些肥甘厚味對(duì)人體不好,盡量不吃或少吃。古人也發(fā)現(xiàn)了這些都是富貴人家才有的病,平民百姓家吃不起肉,很少得這種病。

        其實(shí)所說(shuō)的發(fā)物,是指對(duì)這種食物過(guò)敏,如起皮疹等,它與尿酸升高沒(méi)有關(guān)系。對(duì)“四高”人群來(lái)說(shuō),什么肉都不能多吃,關(guān)鍵是控制總量。例如原來(lái)一天要吃250克肉,那現(xiàn)在5天吃100克總是可以吧。說(shuō)到底就是要嚴(yán)格限制總量。

        現(xiàn)在很多人都在講痛風(fēng)人群不能吃嘌呤含量高的食物,事實(shí)上,這個(gè)說(shuō)法太籠統(tǒng)。嘌呤物質(zhì),一部分來(lái)源于食物,另外我們體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生大量的嘌呤代謝物質(zhì)。有人血尿酸在440微摩爾每升(μmol/L)痛風(fēng)就犯了,而有些人達(dá)到540μmol/L也不犯。再者,有些人吃肉多,血尿酸達(dá)到440μmol/L,而有些人幾乎不吃肉,血尿酸還到500μmol/L,這說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題,吃是我們導(dǎo)致嘌呤入口的一個(gè)重要因素,但不是唯一因素。

        痛風(fēng)到底發(fā)作不發(fā)作,與我們的基礎(chǔ)體溫代謝有很大關(guān)系,就是代謝比較高的人,嘌呤含量會(huì)高,但是不容易發(fā)生痛風(fēng),這種人多吃點(diǎn)肉也沒(méi)關(guān)系;而基礎(chǔ)體溫代謝比較低,嘌呤、尿酸的值稍微一高就犯,對(duì)這類(lèi)人群就需格外注意吃肉。

        通常來(lái)講,“四高”人群都需要吃肉。因?yàn)槿馐谦@得優(yōu)質(zhì)蛋白的重要途徑。關(guān)鍵是怎么吃,不同的人差異很大。例如, “四高”人群,他們就不適合吃紅燒肉、回鍋肉等,因?yàn)樽鲞@些肉的過(guò)程中要不斷地給肉過(guò)油,上色。另外,為了更有味,會(huì)加很多鹽,吃進(jìn)去會(huì)使血壓、尿酸、體重發(fā)生變化。

        其實(shí)“四高”人群吃肉,在肉的種類(lèi)上沒(méi)有要求,只是清燉的肉(瘦肉更好)比較合適,稍微用點(diǎn)作料,但不要放太多的鹽。對(duì)于痛風(fēng)患者,要少喝點(diǎn)湯。若不在痛風(fēng)發(fā)作期,喝點(diǎn)湯也無(wú)妨,即便是羊肉湯;如果處在發(fā)作期,你吃羊肉或喝羊肉湯,這是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。

        因此,不管是“四高”人群,還是健康人群,都應(yīng)適當(dāng)吃肉,不應(yīng)偏重某種食物,營(yíng)養(yǎng)攝入要均衡。

        其實(shí),當(dāng)“四高”人群對(duì)這類(lèi)疾病危害性的認(rèn)識(shí)提高了,那他們對(duì)吃肉的需求就會(huì)減少。關(guān)鍵在于自覺(jué),要少吃。因?yàn)槿獬赃M(jìn)去了,就會(huì)被身體吸收,所以說(shuō)防病需把好病從口入這一關(guān)。

        吃多了就是吃多了,第二天去稱(chēng)體重,增2斤是非常容易的,其實(shí)這長(zhǎng)的不是肉,而是體內(nèi)的鹽太多,使得鉀、鈉平衡被破壞,這時(shí)候?yàn)榱嘶謴?fù)鉀鈉平衡,體內(nèi)會(huì)潴留大量水,使得你的體重看似上升。也就是說(shuō),只要你吃肉多了,通常體重都會(huì)迅速上升。這個(gè)對(duì)于痛風(fēng)人群來(lái)講是一個(gè)非常嚴(yán)重的警告。

        喝茶可以解渴,但是吃的肉在體內(nèi)改變不了,這叫物質(zhì)不滅定律。能量就是能量,1克脂肪的能量超出1克碳水化合物的1倍還多,這時(shí)若不將其消耗掉,它就會(huì)變成肉長(zhǎng)在你身上。只要體重上升,高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)隨著體重上升而增高。此時(shí),只能?chē)?yán)格控制自己的飲食攝入,多增加運(yùn)動(dòng)鍛煉(如太極拳、太極劍、游泳等),多喝點(diǎn)水。

        對(duì)于應(yīng)酬多的人來(lái)說(shuō),唯一的辦法是如知道今晚有應(yīng)酬,在早晨和中午都少吃點(diǎn),留出一個(gè)余量給晚上平衡,或者當(dāng)天增加些運(yùn)動(dòng),消耗掉多余的熱量;類(lèi)似的,如果晚上有應(yīng)酬吃多了,但當(dāng)天中午又不知道,那第二天的早晨和中午就要少吃;或者增加些運(yùn)動(dòng)量。也就是說(shuō)需要統(tǒng)籌計(jì)劃好自己的總能量攝入和能量消耗,控制好體重,防止“四高”的突然出現(xiàn)。

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