建立國家級研究機(jī)構(gòu)應(yīng)對老齡化

2015年，中國60歲以上的人口已占總?cè)丝诘?5%，約2.12億，中國已成為全世界最大的老齡化國家。

阿爾茨海默癥，即老年癡呆癥，是最常見的導(dǎo)致記憶喪失和認(rèn)知障礙的老年大腦退化性疾病, 每9位65歲以上的老年人就有1人患此病，而85歲以上老年人的發(fā)病率高達(dá)到50%。根據(jù)中國人口比例，全國有1500萬-2000萬的老年癡呆癥患者，而每一個患者將影響5到7個核心家庭成員，換句話說，中國有約1億直系親屬會受到老年癡呆癥的影響。在前十位導(dǎo)致死亡的疾病中，老年癡呆癥是唯一不能早期診斷、預(yù)防、治愈，甚至減緩發(fā)病的疾病。它不僅給患者帶來極大的痛苦，家庭也承受沉重的護(hù)理、心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。隨著“二孩”政策在全國普遍實(shí)施，婦女生育年齡推遲，出生缺陷，尤其是兒童唐氏綜合癥發(fā)生的概率會明顯增加，而幾乎所有的兒童唐氏綜合癥都會發(fā)展成為老年癡呆癥。因此中國在人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)及政策上的新變化，使得老年癡呆癥所牽涉的健康和社會問題更為凸顯，必將影響人口、經(jīng)濟(jì)和社會的可持續(xù)發(fā)展。

目前老年癡呆癥的病因和發(fā)病機(jī)制仍不清楚，臨床尚無明確的早期診斷方法和有效的預(yù)防、治療手段。面對此類疾病給患者及其家庭、乃至社會帶來的嚴(yán)重影響，西方發(fā)達(dá)國家高度重視，投入大量的資金和社會資源，以期能夠在老年癡呆癥上獲得突破。希拉里.克林頓在2015年12月23日承若當(dāng)選美國總統(tǒng)后每年為老年癡呆癥撥款20億美元。

中國尚無針對老年化及老年癡呆癥的國家級研究實(shí)體。雖然目前國內(nèi)一些大學(xué)和科研單位有針對老年癡呆癥的研究，但與發(fā)達(dá)國家的研究水平相比有很大差距。幾乎所有發(fā)達(dá)國家把對老年癡呆癥及老年化的研究和應(yīng)對作為國家科研計劃、老年人健康的維護(hù)和社會保障的重中之重。美國和加拿大均設(shè)有國家級的老年研究所作為研究實(shí)體和資助機(jī)構(gòu)。中國對此領(lǐng)域缺乏相應(yīng)的重視，研究投入嚴(yán)重匱乏。而中國特有的以獨(dú)生子女為核心的老年人家庭結(jié)構(gòu)使得老年癡呆癥和老年化及其相關(guān)疾病所牽涉的健康和社會問題在下個10年、50年變得更加尖銳突出，迫切需要在國家層面有計劃地、持續(xù)性地加大對老年化， 尤其是對老年癡呆癥及相關(guān)領(lǐng)域研究的重視和資金投入。

《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》的說明中再次明確強(qiáng)調(diào)了中國政府在加強(qiáng)腦科學(xué)研究、搶占未來科學(xué)制高點(diǎn)的重大戰(zhàn)略需求和決心。國家現(xiàn)在提倡大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。因此，我建議，利用中國現(xiàn)有的人才及超大人群和疾病資源，通過國際合作，引進(jìn)國際頂尖人才，建立和發(fā)展一個有中國特色的、具有國際領(lǐng)先水平的側(cè)重于老年化及其相關(guān)問題，尤其是老年癡呆癥的集產(chǎn)、學(xué)、研為一體的，聯(lián)合全國多個中心的國家級老年研究院, 開展老年化及老年癡呆癥病因、發(fā)病機(jī)制的研究，進(jìn)行早期診斷和藥物的研發(fā)，建立完善的疾病監(jiān)測、管理和照護(hù)體系。這樣的國家級老年研究院也能作為國家老年化戰(zhàn)略智庫，為中央政府對老年人群的醫(yī)療、社會福利保障的政策制定和計劃，以及如何規(guī)范和建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及具有中國特色的社會養(yǎng)老服務(wù)體系提供科學(xué)依據(jù)。所以，在“十三五”期間，建立國家級老齡化研究機(jī)構(gòu)對國家發(fā)展和億萬百姓福祉是非常有必要的。

宋偉宏

加拿大健康科學(xué)院院士

加拿大阿爾茨海默癥首席研究員2011年中國政府 “友誼獎”獲得者