韓業(yè)玲
每年為身體做個(gè)檢查
韓業(yè)玲
很多人自認(rèn)為身體還不錯(cuò),常常會(huì)忽視日常體檢,等到身體感覺不適了再去檢查,病情已經(jīng)發(fā)展到很嚴(yán)重了。因此,每年參加單位組織的體檢或自行體檢非常有必要。體檢可以通過各種醫(yī)療器械幫助人們?nèi)嫦到y(tǒng)地了解自身的健康現(xiàn)狀,而針對(duì)男性和女性,尤其30~60歲的職場人,以下體檢項(xiàng)目需要格外重視。
(1)血脂血脂異常一般是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)最多的問題。吃大餐、應(yīng)酬的機(jī)會(huì)越多,血脂越容易出現(xiàn)異常。
醫(yī)生建議:如果體檢發(fā)現(xiàn)血脂四項(xiàng)(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)稍高于正常值,原則上是先改變生活方式。首先要做到合理膳食,多吃全谷類及纖維素的食品,保持飲食中的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的合理比例。膽固醇高的患者,應(yīng)進(jìn)一步減少米面等碳水化合物的比例,增加蛋白質(zhì)的比例。其次要積極減肥,多運(yùn)動(dòng),限制飲食的熱卡量,使體重減輕7%~10%,男性的腰圍最好能減少到85厘米以下。
如果改變生活方式4個(gè)月后復(fù)查,血脂情況仍然沒有好轉(zhuǎn),則須采用藥物治療。
(2)脂肪肝脂肪肝在現(xiàn)代已經(jīng)有了明顯的年輕化趨勢,經(jīng)常在外應(yīng)酬的男士應(yīng)引起足夠重視。吃得太好、運(yùn)動(dòng)過少、壓力過大等因素都可使內(nèi)分泌受到影響,直接導(dǎo)致體內(nèi)脂類代謝異常。但許多得了脂肪肝的人覺得身體沒有異常癥狀而常常對(duì)此病置之不理,使得脂肪細(xì)胞不斷增多,逐漸侵襲正常肝細(xì)胞,最后導(dǎo)致肝功能受損。
醫(yī)生建議:經(jīng)常在外應(yīng)酬的男士每年應(yīng)查查肝臟,看看有無脂肪肝。輕度脂肪肝患者首先應(yīng)戒酒(包括啤酒),限制體重,改變不良的生活方式,3~4個(gè)月后到醫(yī)院復(fù)查。
脂肪肝的參考值:脂肪重量>5%為異常,如果轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)這兩個(gè)指標(biāo)都有異常,則需要進(jìn)行藥物治療。
(3)血壓生活或工作中,巨大的壓力容易使人血壓升高。據(jù)調(diào)查,體檢中血壓偏高的男性比例高達(dá)30%。但在臨床中,不少高血壓患者自我感覺良好,不知道自己有高血壓,直到發(fā)生嚴(yán)重的“靶器官”損傷(腦中風(fēng)、心肌梗塞、高血壓性腎病等)才到醫(yī)院就診。
醫(yī)生建議:對(duì)于早期、輕癥的高血壓患者首先應(yīng)采取非藥物治療,如合理飲食、限鹽攝入、控制體重、戒煙限酒、積極運(yùn)動(dòng)等,此外還要保持樂觀心態(tài),避免情緒波動(dòng)。
在改變生活方式3個(gè)月后效果仍然不佳,則應(yīng)加用抗高血壓的藥物治療。
(4)血尿酸尿酸高容易患痛風(fēng),同時(shí)也是冠心病的危險(xiǎn)因素。久坐、經(jīng)常進(jìn)食高嘌呤的食物,如肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等,以及飲酒(啤酒、白酒)均可以使體內(nèi)血尿酸增加。
醫(yī)生建議:如發(fā)現(xiàn)高尿酸癥,飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主,嚴(yán)格控制肉類、海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟等食物的攝入。
(1)乳腺增生乳腺增生是女性體檢中最常發(fā)現(xiàn)的健康問題之一。一般來說,患乳腺增生的女性大多數(shù)沒有不適癥狀,但35歲以上癥狀會(huì)比較明顯,比如有乳痛、腫塊等。乳腺增生多發(fā),與情緒緊張、壓力太大導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
醫(yī)生建議:平時(shí)要保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)及過度勞累,適當(dāng)參加體育活動(dòng)。一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊或乳頭溢液等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
(2)子宮肌瘤據(jù)統(tǒng)計(jì),在30~50歲女性中,約有20%~30%的人患有子宮肌瘤。80%的子宮肌瘤發(fā)生在育齡期,可能跟女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平升高有著密切的關(guān)系。
醫(yī)生建議:如果肌瘤小且無癥狀,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生太大的影響,通常不需要治療,尤其是接近絕經(jīng)年齡的患者。子宮肌瘤患者最大的問題是心理問題,總擔(dān)心肌瘤會(huì)繼續(xù)生長和惡變,其實(shí),堅(jiān)持定期隨訪即可,在隨訪期間若發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或者癥狀明顯再考慮進(jìn)一步治療。
(3)宮頸炎據(jù)統(tǒng)計(jì),在有關(guān)醫(yī)院婦科門診中超過60%以上的女性都患有不同程度的宮頸炎。專家認(rèn)為,個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良或雌激素缺乏、陰道和宮頸的局部抗感染能力差、性生活頻繁等因素,均容易引起慢性宮頸炎。
醫(yī)生建議:每年應(yīng)做婦科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸炎。40歲以下年輕女性,若有宮頸疾病高危因素,如過早過頻性生活、多產(chǎn)或多次人工流產(chǎn)更應(yīng)注意定期婦檢;40歲以上婦女,應(yīng)每年做宮頸刮片等檢查,早期篩查宮頸癌的癌前病變。
此外,女性朋友因?yàn)槌休d著工作、家庭、生育等多重壓力,往往更容易受到不良情緒的影響,嚴(yán)重的甚至可能導(dǎo)致抑郁癥。因此,女性不僅要關(guān)注身體的異常信號(hào),也要關(guān)注心理健康。如果出現(xiàn)情緒低落、能力下降、疲乏等現(xiàn)象超過2周,就要及時(shí)進(jìn)行自我調(diào)整或去精神心理科檢查。