喬靖芳

食管癌被認為是繼胰腺癌之后，第二位難以治愈的消化道惡性腫瘤。中國是世界上食管癌發(fā)病率和死亡率較高的國家，占全世界的50%以上，每年約有25萬新診斷出的食管癌病例，發(fā)病率僅次于胃癌、肺癌、肝癌之后，居第4位，發(fā)病男多于女，發(fā)病年齡多在40歲以上。東南大學公共衛(wèi)生學院教授孫桂菊等，通過對B族維生素的攝入情況與食管癌癌前病變和發(fā)病情況的研究，為我國食管癌的營養(yǎng)防治提供了重要依據(jù)。

食管癌是“窮癌”

流行病學研究發(fā)現(xiàn)，不同國家和不同地區(qū)食管癌的危險因素是有差異的。西方國家以及其他食管癌發(fā)病率低的發(fā)達國家的主要病因是吸煙、飲酒，而對于發(fā)展中國家和不發(fā)達國家來說，發(fā)病率高，危險因素也更多，主要為膳食營養(yǎng)、飲水、飲食習慣、食物霉菌污染及腫瘤家族史等，因此食管癌常被稱為“窮癌”。

作為發(fā)展中國家，中國食管癌如此高發(fā)也和這幾方面脫不了干系。中國人愛吃燙食，愛喝滾燙的水，喜歡吃腌制食物和粗食。再加上有些人愛喝酒，雖然酒本身不致癌，但是它會作為致癌物的溶劑，促進致癌物進入食管，導致食道癌的發(fā)生。

另外，有些家庭生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生條件及營養(yǎng)狀況差，本身患有消化系統(tǒng)其他疾病以及肥胖和遺傳等，也是食管癌發(fā)病的原因。

缺維B更易患食管癌

有研究發(fā)現(xiàn)，食管癌的發(fā)病原因，還可能和缺乏B族維生素有關系。因為有些B族維生素與人體內的一碳單位轉運相關，而一碳單位是否能正常轉運，關系到細胞是否能進行正常的生長活動。一旦細胞異常生長，很可能導致人體某些器官的癌變。

東南大學公共衛(wèi)生學院教授孫桂菊等，通過研究106名不同發(fā)展階段食管癌患者血清葉酸（維生素B9）、維生素B2、維生素B6和維生素B12含量水平的變化，尋找到B族維生素代謝障礙與食管癌的直接關系，為食管癌一級預防措施的制定提供了科學依據(jù)。

本研究對象為初篩查住院、門診或查體的106名志愿者，對其進行流行病學調查，食物頻率調查以及血液中B族維生素的檢驗，將得到的調查結果和化驗結果進行統(tǒng)計學分析，最終得出結論：葉酸的缺乏與消化道腫瘤的發(fā)生有關聯(lián)；維生素B2的缺乏可以加速食管癌變的進程，而補充維生素B2可以預防食管癌黏膜病變；維生素B6的缺乏可以增加類固醇激素的敏感性，從而可能引發(fā)癌變。

B族維生素要天天補

既然B族維生素和食道癌有這么緊密的關系，那補充B族維生素就是不能少的。

B族維生素有12種以上，被世界一致公認的有9種，全是水溶性。然而它在人體內滯留的時間只有幾小時，必須每天補充。而且，B族維生素的作用是相輔相成的，單獨攝取任何一種或者其中幾種，只會增加其他未補充的B族維生素的需要量，一旦攝入不足，就會造成身體異常。

根據(jù)《中國食物成分表》，富含B族維生素的食物有：全麥食品、綠色蔬菜、豬肉、牛肉、牛奶、蛋類、花生等。除了正常的飲食，對于B族維生素嚴重缺乏的人群，還可以服用B族維生素補充劑。

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預防食道癌，除了攝入足夠的B族維生素，也要注意日常的生活習慣，不能太追求刺激。戒煙限酒很必要，腌制食物和燒烤等不太健康的食物要少吃，餐桌上新鮮的水果和蔬菜要增加，飲食多樣，均衡營養(yǎng)。

同時，也要避免幾個“過”：不吃過硬的食物，不吃過熱、過辣的等刺激性食物，吃飯速度還不能過快，要充分咀嚼。對于有食管癌家族史的人更要注意，要堅持做定期檢查。