馬杰明

一般人所說的腿痛大多是指膝關(guān)節(jié)痛。女性膝關(guān)節(jié)痛的原因很多，除了女性易患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎等疾病外，還有一些鮮為人知的女性特有的膝關(guān)節(jié)病。

月經(jīng)前水潴留綜合征

這是一種月經(jīng)前水潴留而引起的雙側(cè)髕骨下脂肪墊的病變，是婦女特有的常見病。一般病程較長，突出癥狀是活動時膝前部疼痛或深部疼痛，休息后可以緩解，膝關(guān)節(jié)完全伸直時疼痛加重，稍屈曲則減輕，發(fā)作時局部皮膚溫度升高。時間一久，脂肪墊纖維化，就有可能長期疼痛，這時就應(yīng)施行手術(shù)。所以，如果發(fā)覺膝部疼痛與月經(jīng)周期同步，很可能患了此病。此外，還應(yīng)該加強股四頭肌鍛煉。

絕經(jīng)期關(guān)節(jié)炎 絕經(jīng)期關(guān)節(jié)炎一般多累及膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為紅腫熱痛，功能受限，但血沉檢查大多正常。絕經(jīng)期關(guān)節(jié)炎同體內(nèi)雌激素銳減有關(guān)，適當(dāng)補充雌激素可以減輕癥狀。另有說法認(rèn)為絕經(jīng)期關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松也有一定關(guān)系，因而經(jīng)常進(jìn)行體育活動、攝入富含鈣質(zhì)的食物或適當(dāng)補充維生素D都是必要的。

脂肪壓痛綜合征 該病常見于絕經(jīng)期后的婦女，好發(fā)于兩側(cè)膝關(guān)節(jié)附近。觸之似有界限不清的腫塊，皮膚像橘子皮一樣，伴有疼痛感，說明腫塊與皮膚有纖維組織相連。該病一般不會引起癱瘓、畸形，局部疼痛較重時可做封閉治療以緩解癥狀。

半月板損傷 在中老年婦女中，內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)后部有壓痛者很常見，這很可能是內(nèi)側(cè)牛月板后部水平撕裂的結(jié)果。該半月板損傷不一定有明顯的運動性損傷，易被誤診為骨關(guān)節(jié)炎，一般不需手術(shù)，可將得寶松注射液注入膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)。