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        壯醫(yī)針挑療法結(jié)合藥線點(diǎn)灸治療近視眼的臨床研究

        2016-12-22 02:13:38樊小源林俊佐唐秀松牙廷藝
        大眾科技 2016年10期
        關(guān)鍵詞:藥線中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)藥

        黃 琴 黨 澈 樊小源 林俊佐 唐秀松牙廷藝

        (1.廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西 南寧 530001;

        2.廣西民族醫(yī)藥研究院臨床研究所,廣西 南寧 530001)

        壯醫(yī)針挑療法結(jié)合藥線點(diǎn)灸治療近視眼的臨床研究

        黃 琴1黨 澈1樊小源1林俊佐1唐秀松1牙廷藝2

        (1.廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西 南寧 530001;

        2.廣西民族醫(yī)藥研究院臨床研究所,廣西 南寧 530001)

        目的:觀察壯醫(yī)針挑療法結(jié)合藥線點(diǎn)灸治療近視眼的臨床治療效果。方法∶對(duì)180例近視眼患者隨機(jī)分配為針挑組、藥線組、針挑結(jié)合藥線組,連續(xù)治療4次,觀察治療前后臨床癥狀及視力檢查變化。結(jié)果:針挑組、藥線組、針挑結(jié)合藥線組有效率分別為:89.17 %、87.5 %、94.17%。結(jié)論:壯醫(yī)針挑療法結(jié)合藥線點(diǎn)灸治療近視眼的療效最為顯著。

        壯醫(yī)針挑療法;藥線點(diǎn)灸療法;近視眼

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,近視是指眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前所造成的現(xiàn)象。其臨床表現(xiàn)為目不能遠(yuǎn)視。近視眼是世界許多國家和地區(qū)青年人的常見病的多發(fā)病。目前我國學(xué)生的近視率已居世界第二位,青少年近視作為一個(gè)眼科的常見病,由于發(fā)病率越來越高,因而其治療更加引起人們的重視。近年來,筆者采用壯醫(yī)針挑結(jié)合壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法治療近視,取得了理想療效,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        1.1 臨床資料

        180 例患者均為廣西在校大學(xué)生,其中男72例,144只眼;女108例,216只眼,共360只眼。年齡最大25歲,最小16歲,平均20.5歲。病程最短3年,最長10年,平均6.5年。按隨機(jī)抽樣分為三組,針挑組60例(120只眼),藥線組60例(120只眼),結(jié)合組60例(120只眼),全部近視患者均經(jīng) F-ERG(閃光視網(wǎng)膜電流圖)電生理檢查,其 a波、b波幅值及峰值均在正常范圍,嚴(yán)格排除葡萄膜炎、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜脫離、青光眼、眼內(nèi)腫瘤、眼壓過低、高度惡性近視等影響視網(wǎng)膜功能的疾病,且全身無器質(zhì)性病變,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,3組一般情況無顯著性差異,具有可比性。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        全部病例參照《中醫(yī)眼科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的“診斷標(biāo)準(zhǔn)”制定。(1)近視力正常:遠(yuǎn)視力低于1.0,但能用凹透鏡矯正;(2)輕度近視:小于-3D;(3)中度近視:-3D~-6D;(4)高度近視:-6D以上。

        2 治療方法

        2.1 針挑組

        采用壯醫(yī)針挑療法,用 5號(hào)一次性注射針頭在睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、瞳子髎、四白這六個(gè)穴位上進(jìn)行淺刺放血。5天治療1次,4次為一個(gè)治療周期。

        2.2 藥線組

        采用壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法,用粗細(xì)為 0.5cm規(guī)格的藥線在睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、瞳子髎、四白這六個(gè)穴位上進(jìn)行施灸。5天治療1次,4次為一個(gè)治療周期。

        2.3 結(jié)合組

        先采用壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法,用粗細(xì)為 0.5cm規(guī)格的藥線在睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、瞳子髎、四白這六個(gè)穴位上進(jìn)行施灸,再采用壯醫(yī)針挑療法,用 5號(hào)一次性注射針頭在上述穴位上進(jìn)行淺刺放血。5天治療1次,4次為一個(gè)治療周期。

        3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

        (1)痊愈:裸眼視力≥5.0;(2)顯效:視力提高(對(duì)數(shù)視力表)3行(含)以上,但達(dá)不到5.0;(3)好轉(zhuǎn):視力提高(對(duì)數(shù)視力表)1~2行,但達(dá)不到5.0;(4)停止發(fā)展:視力無提高無下降;(5)無效:排除其他疾病干擾,視力較治療前下降。

        4 分組方法

        本研究采用隨機(jī)、對(duì)照臨床試驗(yàn),選擇 180例患者,采用簡(jiǎn)單隨機(jī)法,運(yùn)用SAS統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)出隨機(jī)數(shù)字表,隨機(jī)分為針挑組、藥線組、針挑結(jié)合藥線組。

        5 觀察指標(biāo)

        眼數(shù)、顯效率、好轉(zhuǎn)率、無效率、總有效率。

        6 結(jié)果

        近視眼治療1個(gè)療程后療效比較:

        壯醫(yī)針挑療法結(jié)合藥線點(diǎn)灸療法治療近視眼療效優(yōu)于單純針挑療法、單純藥線點(diǎn)灸療法,見表1。

        表1 近視眼治療后療效比較

        7 討論

        壯醫(yī)注重三氣同步和天地人整體觀,強(qiáng)調(diào)三道兩路在人體致病和治病的重要作用,所以壯醫(yī)認(rèn)為,該病多由于先天稟賦不足,久視傷血、龍路不通或者氣血運(yùn)行不暢,無法上注目竅等,使“勒答”(眼睛)之火路失去水谷精微之氣的濡養(yǎng)而致病。通過調(diào)節(jié)恢復(fù)勒答”(眼睛)機(jī)能,調(diào)整氣血?dú)w于平衡,使人體天、地、人三部恢復(fù)正常的功能,三氣復(fù)歸同步,有助于近視的轉(zhuǎn)歸痊愈。

        壯醫(yī)針挑療法具有疏通“三道”(水道、氣道、谷道)“兩路”(龍路、火路)、針刺效應(yīng)、刺血效應(yīng)、按摩效應(yīng)、肌肉剝離松解術(shù)效應(yīng)、機(jī)體組組損傷后作用效應(yīng),使“勒答”(眼睛)周圍痙攣緊張的韌帶、肌肉得以松解。壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸具有通絡(luò)散結(jié)、溫經(jīng)通痹、活血化瘀等作用,使“勒答”(眼睛)重新獲得水谷精微之氣的濡養(yǎng)。

        在本研究通過對(duì)針挑結(jié)合藥線療法、單純針挑療法、單純藥線點(diǎn)灸療法對(duì)近視眼的隨機(jī)對(duì)照研究表明,對(duì)于近視眼一個(gè)療程的治療,三種治療方法都具有明顯療效,其中,綜合療法(針挑療法結(jié)合藥線點(diǎn)灸療法)優(yōu)于單純針挑療法、單純藥線點(diǎn)灸療法,其作用最為顯著。單純針挑療法和單純藥線點(diǎn)灸療法的臨床比較無明顯差異。

        根據(jù)上述臨床研究結(jié)果,綜合療法治療近視眼的療效肯定,但是筆者一致認(rèn)為由于各種因素的影響,例如:本次治療的療程不足、樣本量少、患者的用眼習(xí)慣不健康、施治手法存在差異,都限制綜合療法的進(jìn)一步深化研究和臨床開展。因此,今后要規(guī)范設(shè)計(jì)治療方案,擴(kuò)大樣本量,及時(shí)矯正和規(guī)范患者的用眼習(xí)慣,規(guī)范施治手法,以提高研究的可信度。

        [1] 李誼,黃玉婷,張玉峰,等.中藥熱療眼罩治療近視的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(1)∶125-126.

        [2] 袁勤林.青少年近視的綜合療法[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(7)∶65-66.

        [3] 王晶,尹改珍.針刺治療青少年近視的臨床研究進(jìn)展[J].新疆中醫(yī)藥,2015,33(5)∶110-113.

        Zhuang medicine the needle therapy combined with medicine line point acupuncture clinical research for the treatment of myopia

        objective∶ to observe the Zhuang medicine the needle therapy combined with medicine line clinical therapeutic effects of moxibustion treatment of myopia. Methods∶ 180 patients with myopia were randomly assigned to the needle group, medicine quad, the needle medicine quad, treatment 4 times in a row, to observe the clinical symptoms and the visual acuity changes before and after treatment. Results∶ the needle group, medicine quad, the needle combined with medicine quad efficient respectively∶ 89.17%, 87.5%, and 94.17%. Conclusion∶ the Zhuang medicine the needle point acupuncture therapy combined with medicine line most significant curative effect for the treatment of myopia.

        Zhuang medicine the needle therapy; Zhuang medicine line point moxibustion; myopic eye

        R285

        A

        1008-1151(2016)10-0047-02

        2016-09-13

        廣西中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生科研訓(xùn)練課(2015DXS30)。

        黃琴,廣西中醫(yī)藥大學(xué)2013級(jí)壯醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生;黨澈,廣西中醫(yī)藥大學(xué)2013級(jí)壯醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生;樊小源,廣西中醫(yī)藥大學(xué)2013級(jí)壯醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生;林俊佐,廣西中醫(yī)藥大學(xué)2013級(jí)壯醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生;唐秀松,廣西中醫(yī)藥大學(xué)2013級(jí)壯醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。

        牙廷藝(1956-),男,廣西東蘭人,廣西民族醫(yī)藥研究院臨床研究所所長,壯醫(yī)主任醫(yī)師。

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