中醫(yī)治療胃和十二指腸潰瘍有其獨(dú)到之處。根據(jù)中醫(yī)的辨證分類(lèi)，在臨床上較為常用的幾種中藥方有：半夏瀉心湯、理中丸以及逍遙丸等?，F(xiàn)介紹如下：

1.半夏瀉心湯：寒熱平調(diào)，散結(jié)消痞

如果患者表現(xiàn)為泄瀉伴嘔吐、胃腹脹滿、腸鳴、苔薄黃而膩、脈弦數(shù)等癥狀，可考慮選用半夏瀉心湯治療。

組成：半夏、大棗各12克，黃芩、干姜各9克，人參、炙甘草、黃連各6克。

用法：以上七味藥浸入1升水中，煮取600毫升，濾去藥液后再煎取300毫升，每日分3次溫服。

功效：和胃降逆，開(kāi)結(jié)散痞。

適用：主要用于治療胃氣不和、胃脹滿不痛，以及中氣不足、寒熱互結(jié)中焦之類(lèi)的病癥。本方適合治療的胃和十二指腸潰瘍多屬虛實(shí)夾雜之癥，故飲食和用藥都應(yīng)注意不可過(guò)于滋補(bǔ)或清瀉。

2.理中丸：補(bǔ)氣健脾，溫中祛寒

如果患者表現(xiàn)為不思飲食、四肢不溫、脘腹疼痛、喜溫欲按、得溫按則痛減、嘔吐泄瀉或陽(yáng)虛失血及舌淡苔白、脈沉細(xì)等癥狀，可考慮選用理中丸來(lái)治療。

組成：人參、白術(shù)、干姜、炙甘草各9克。

功效：溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾。

適用：脾胃虛寒，腹痛泄瀉，嘔吐不安之類(lèi)的病癥。

由于理中丸及其類(lèi)方大多藥性偏熱，無(wú)明顯虛寒病癥的胃和十二指腸潰瘍病患者不可服用，否則易導(dǎo)致發(fā)熱上火、動(dòng)風(fēng)傷體。此外，服用理中丸期間，禁食蘿卜、綠豆，禁止飲茶。

3.逍遙丸：疏肝理脾，透邪解郁

如果患者表現(xiàn)為脅痛頭暈、神疲食少、四肢逆冷、脈弦等癥狀，辨證為肝郁脾虛時(shí)，可考慮選用逍遙丸來(lái)治療。

組成：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓各15克，薄荷6克，炙甘草6克，煨生姜15克。

功效：疏肝理脾，透邪解郁。

適用：肝郁氣滯之兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月經(jīng)不調(diào)、乳房作脹等病癥。

不屬于肝郁血虛者，見(jiàn)有煩躁盜汗、失眠、多夢(mèng)、五心煩熱、口燥咽干、欲飲等癥狀表現(xiàn)的不宜服用逍遙丸。此外，因情緒不好（如鄰里不和、夫妻口角、工作不順心、與同事關(guān)系緊張等所造成）而出現(xiàn)兩脅作痛（或乳房脹痛）、口苦、心煩失眠、多夢(mèng)等癥狀者，也不宜服用逍遙丸。

服用上述方藥期間，不可多食生冷油膩的食物，也不可多吃辛辣和過(guò)咸過(guò)甜等刺激性食物，否則將嚴(yán)重影響服藥的療效。

理中丸、逍遙丸在藥店都有成藥出售，還演化出不少類(lèi)方，如附子理中丸、桂附理中丸、加味逍遙丸、黑逍遙丸等，偏重點(diǎn)有所不同，要根據(jù)實(shí)際情況在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行選購(gòu)。

（江西 李立）