編者：每個(gè)父母對(duì)孩子都寄托著美好的愿望，包括對(duì)孩子的長(zhǎng)相。然而，先天的缺陷卻不是我們所希望的，還好，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，醫(yī)生給了很多新的可能，包括生理上的缺陷，也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正。那么，矯正的時(shí)機(jī)，對(duì)手術(shù)的成功率會(huì)有很大的影響。文本邀請(qǐng)了？四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院正畸系教授、博士生導(dǎo)師白丁，向家長(zhǎng)們介紹“地包天”的形成原因以及地包天的最佳治療年齡。

“地包天”在醫(yī)學(xué)上稱為前牙反頜，它的主要表現(xiàn)是人的下頜骨比上頜骨長(zhǎng)，咬合時(shí)，下頜前牙位于上頜前牙的外側(cè)。

為什么孩子牙齒“地包天”

“地包天”有遺傳因素，也有后天因素。如果父親或者是母親有地包天，孩子被遺傳的可能性就很大。除此之外，后天的飲食習(xí)慣或者是一些不良習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致“地包天”。由于母乳不足等原因，一些家長(zhǎng)在孩子很小的時(shí)候就用奶瓶給孩子哺乳，有的時(shí)候奶瓶放的位置不當(dāng)，孩子就要把下牙伸出來(lái)才能接觸奶瓶吸吮奶粉，這類孩子的下巴就容易前伸出來(lái)。如果乳牙長(zhǎng)出來(lái)，孩子又有下巴前伸的習(xí)慣，就會(huì)形成“地包天”。

4歲～4歲半是“地包天”矯正的最佳時(shí)期

“地包天”一般在4歲到4歲半之間做第一次矯正。如果孩子以后換牙，仍然是“地包天”，那還需要繼續(xù)矯正，但是最佳矯正的時(shí)間還是乳牙期。一定要在乳牙期，在換牙之前，盡可能地把牙齒校正過(guò)來(lái)。因?yàn)楹芏噱e(cuò)合畸形，比如牙齒不整齊，面部的形態(tài)不美觀、畸形都是這段時(shí)間發(fā)生、發(fā)展的，如果照著一個(gè)錯(cuò)誤的方向發(fā)展就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重?！暗匕臁笆且环N錯(cuò)合畸形，一定要在早期做一個(gè)阻斷性的矯治，讓它回到正常的咬合的關(guān)系、方式，這才會(huì)良性地發(fā)展，否則就是一個(gè)惡性循環(huán)。

6歲左右恒牙萌出 不宜做“地包天”矯正

6歲左右是矯正的一個(gè)禁忌期，因?yàn)楹⒆釉谶@個(gè)年齡已經(jīng)開(kāi)始長(zhǎng)恒牙了。很多“地包天”是上面的門(mén)牙靠里面長(zhǎng)，而正牙時(shí)大多數(shù)方法都是把牙往外推。恒牙的牙根發(fā)育，至少要滯后于牙冠發(fā)育一年到一年半時(shí)間，恒牙牙冠長(zhǎng)出來(lái)了，但是牙根還沒(méi)有發(fā)育出來(lái)，這個(gè)時(shí)候做矯正，可能會(huì)使這個(gè)牙根不再發(fā)育了，以后這個(gè)牙齒的牙根就很短，使用的壽命就會(huì)短。這會(huì)對(duì)恒牙的健康有影響，所以不能做矯正。

（白丁？？？？四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院正畸系教授、博士生導(dǎo)師）