劉大偉

吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林長(zhǎng)春 130012

醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中問(wèn)題分析

劉大偉

吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林長(zhǎng)春 130012

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和信息技術(shù)不斷進(jìn)步與發(fā)展，信息化已經(jīng)逐步成為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的神經(jīng)中樞。醫(yī)院的發(fā)展離不開信息化建設(shè)，信息化在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理中起到越來(lái)越重要的作用。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)意義與作用的分析，進(jìn)一步討論了信息化建設(shè)在醫(yī)院的實(shí)踐應(yīng)用中存在的問(wèn)題及對(duì)策。

醫(yī)院；信息化建設(shè)；實(shí)踐；問(wèn)題分析

將信息化建設(shè)應(yīng)用到醫(yī)院的管理層面已成為國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)實(shí)踐將提高醫(yī)院各方面事業(yè)的發(fā)展，提高醫(yī)院管理業(yè)務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)效益，發(fā)揮更大的社會(huì)效益；同時(shí)也是對(duì)醫(yī)院整體水平的一種體現(xiàn)，推進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐的意義與作用

1）提高工作效率與質(zhì)量。工作效率與質(zhì)量作為衡量一個(gè)醫(yī)院綜合水平的關(guān)鍵因素，如何將其提高與加強(qiáng)成為醫(yī)院管理者的首要任務(wù)。利用現(xiàn)代科技手段和科學(xué)管理將信息化建設(shè)應(yīng)用在醫(yī)院的管理中，針對(duì)不同的工作任務(wù)有效劃分，大大提升了醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的效率與質(zhì)量。先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)降低了原本一些不必要的手工勞動(dòng)，減少了勞動(dòng)強(qiáng)度和出錯(cuò)概率，節(jié)省的勞動(dòng)時(shí)間也給醫(yī)院 工作人員帶來(lái)更多的學(xué)習(xí)及深入研究其工作領(lǐng)域的機(jī)會(huì)。

2）提升管理水平。將信息化建設(shè)應(yīng)用在醫(yī)院的日常管理中，既能夠縮小管理應(yīng)用的開支，同時(shí)更是對(duì)管理水平提升的重要推動(dòng)力。與傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)管理不同的是，現(xiàn)代科技使管理變的更加精簡(jiǎn)，在信息系統(tǒng)的支持下，醫(yī)院的管理逐漸走向完善。信息系統(tǒng)的應(yīng)用使醫(yī)院業(yè)務(wù)功能、工作流程實(shí)現(xiàn)了集中管理，提高了醫(yī)療資源的高度整合利用，實(shí)現(xiàn)了就醫(yī)流程最優(yōu)化，管理科學(xué)規(guī)范化，推動(dòng)了醫(yī)院管理水平、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益的全面提高，使醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐存在的問(wèn)題

隨著信息化建設(shè)實(shí)踐應(yīng)用于各大醫(yī)院，在很多方面逐漸取得一些效果與成績(jī)，但在某些方面依然存在一些問(wèn)題：

1）信息化建設(shè)的整體規(guī)劃性較差。想要在醫(yī)院中大規(guī)模實(shí)踐信息化建設(shè)，是涉及多方面多角度的一項(xiàng)目綜合性大工程，在實(shí)踐之前需要有良好的系統(tǒng)規(guī)劃與流程，不是一步到位的簡(jiǎn)單任務(wù)。有些醫(yī)院本身的經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，為追趕信息科技的潮流腳步，盲目發(fā)展信息化建設(shè)，缺少科學(xué)合理性。沒(méi)有對(duì)自身醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行整體規(guī)劃，一味地照搬照抄，將一些信息系統(tǒng)管理模塊直接應(yīng)用到自家醫(yī)院的管理中，造成了醫(yī)院整體形有所缺失，與前景發(fā)展無(wú)法妥善協(xié)調(diào)的狀況。在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后難以解決，又要重新進(jìn)行建設(shè)，既影響了醫(yī)院發(fā)展路線，又浪費(fèi)了資源。

2）缺乏對(duì)信息化建設(shè)的支持與投入。大部分醫(yī)院在信息科技迅速發(fā)展的潮流中走向了信息化建設(shè)實(shí)踐的道路，醫(yī)院的管理者對(duì)信息化建設(shè)大方向的重要性有所認(rèn)同，規(guī)劃在醫(yī)院自身的進(jìn)步與發(fā)展中，缺少對(duì)管理應(yīng)用細(xì)節(jié)的認(rèn)識(shí)，相應(yīng)的資金與資源的投入?yún)T乏。信息化建設(shè)作為科技型發(fā)展建設(shè)，對(duì)軟硬件和資金有一定的要求，每年投入至少應(yīng)達(dá)到醫(yī)院總收入的0.6%以上。若由于投入缺失導(dǎo)致相應(yīng)的硬件設(shè)備配備存在問(wèn)題，也就難以保障信息化建設(shè)實(shí)踐，成為信息化發(fā)展的阻礙。想要搞好醫(yī)院的信息化建設(shè)也成為了一紙空談，并沒(méi)有真正落實(shí)到實(shí)際中。

3）信息化建設(shè)體制與人才資源有限。信息建設(shè)相應(yīng)的體制在信息化建設(shè)中占據(jù)重要的地位，是解決相應(yīng)技術(shù)與軟件存在問(wèn)題的首要條件，而一些醫(yī)院對(duì)相關(guān)體制的缺少是信息化建設(shè)的一大阻礙，信息化建設(shè)實(shí)際上就是“一把手工程”。另外，醫(yī)院信息化建設(shè)也需要大量的人手，從信息管理系統(tǒng)及軟件的開發(fā)利用到系統(tǒng)更新維護(hù)都需要相關(guān)領(lǐng)域的專門技術(shù)人才。豐富的技術(shù)知識(shí)與工作經(jīng)驗(yàn)使他們能夠更好的解決信息化建設(shè)中出現(xiàn)的一些問(wèn)題，有利于醫(yī)院信息化建設(shè)的前景發(fā)展。我國(guó)由于相關(guān)領(lǐng)域人才的培訓(xùn)與教育有所缺失造成醫(yī)院信息化管理建設(shè)人才數(shù)量有限，使一些很好的信息化建設(shè)軟件與系統(tǒng)無(wú)法發(fā)揮其最大的效用。

4）信息的交流利用中存在安全問(wèn)題。醫(yī)院本身是一個(gè)龐大的信息庫(kù)，其中包含各類各樣的信息數(shù)據(jù)，甚至其中有很多涉及患者隱私。對(duì)醫(yī)院信息安全的考慮是醫(yī)院在實(shí)踐信息化建設(shè)過(guò)程中需要得到高度的重視。但在目前一些醫(yī)院的信息安全管理方面，依然存在隱患。包括信息安全化建設(shè)的相應(yīng)制度與措施，參與信息統(tǒng)計(jì)與管理人員的責(zé)任協(xié)議書的簽訂，對(duì)安全保密問(wèn)題的處理等等。一些涉及密碼、訪問(wèn)權(quán)限、控制管理的問(wèn)題規(guī)定的還有一定缺陷。缺少對(duì)相關(guān)工作人員的安全教育與培訓(xùn)，沒(méi)有樹立其對(duì)信息安全控制的正確意識(shí)。這些問(wèn)題的存在都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院信息管理安全性存在隱患，使醫(yī)院信息化建設(shè)的實(shí)踐有所阻礙。

3 對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中問(wèn)題的解決

1）從整體性出發(fā)制定信息化建設(shè)相關(guān)規(guī)劃。想要更好地將信息化建設(shè)實(shí)踐應(yīng)用在醫(yī)院的發(fā)展中，需要提前制定整體性規(guī)劃，將信息化建設(shè)這項(xiàng)復(fù)雜的綜合性大工程分步拆解，在精心的規(guī)劃下，將每個(gè)步驟與流程認(rèn)真做好。在相關(guān)規(guī)劃的制定過(guò)程中，要注意存在的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)反復(fù)的推敲與論證、科學(xué)合理的考核與評(píng)估，并結(jié)合自身醫(yī)院的實(shí)際狀況，明確出各階段的目標(biāo)，綜合醫(yī)院情況，將一切預(yù)想狀況進(jìn)行理想化分析與處理。在對(duì)醫(yī)院整體性分析的基礎(chǔ)上，制定出符合醫(yī)院自身情況的建設(shè)規(guī)劃。

2）加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)所需的投入。信息化建設(shè)的實(shí)踐需要管理者的大力支持才能夠成功進(jìn)行下去，醫(yī)院的管理者需要從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度思考問(wèn)題，支持信息化建設(shè)所需資金與資源的投入，做到有計(jì)劃、科學(xué)合理的完成醫(yī)院信息化建設(shè)的投入。包括醫(yī)院在信息化建設(shè)實(shí)踐應(yīng)用中所涉及的硬件與軟件兩大方面，都需要醫(yī)院相關(guān)部門要的積極配合，引進(jìn)科學(xué)先進(jìn)的設(shè)備與所需軟件，并結(jié)合醫(yī)院自身情況，在信息化建設(shè)的發(fā)展中逐漸完成信息化管理模式的轉(zhuǎn)變，提升到更高的水平。

3）大力發(fā)展培養(yǎng)醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)域人才。人才的培養(yǎng)是醫(yī)院發(fā)展信息化建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。專業(yè)的人才隊(duì)伍，其優(yōu)良的醫(yī)學(xué)管理背景、信息管理知識(shí)等等，有助于醫(yī)院信息化建設(shè)的綜合性發(fā)展。對(duì)于缺少此類專業(yè)人才的醫(yī)院，可以從3方面入手。其一，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大力發(fā)展相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)更多相關(guān)領(lǐng)域的優(yōu)秀人才；其二，醫(yī)院做好本職基礎(chǔ)工作，通過(guò)自身完善的條件吸引相關(guān)人才投入到本醫(yī)院的信息化建設(shè)需求中來(lái)；其三，對(duì)相關(guān)信息知識(shí)進(jìn)行組織培訓(xùn)，挑選精英人才投入到相關(guān)崗位，使醫(yī)院信息化建設(shè)的人才應(yīng)用效率有所提升。還可以鼓勵(lì)信息領(lǐng)域人才多參與交流研討等活動(dòng)。

4）重視醫(yī)院信息安全的隱患防范。醫(yī)院的信息安全性是不可忽略的關(guān)鍵性因素。在信息建設(shè)實(shí)踐開始時(shí)，首先要提升管理對(duì)系統(tǒng)的信息安全保證意識(shí)，建立安全高效的信息網(wǎng)絡(luò)，在做好安全隱患防范工作的同時(shí)，定期維護(hù)檢查，從應(yīng)用系統(tǒng)和核心系統(tǒng)兩方面同時(shí)入手，全面保證信息的安全防護(hù)?？蓡?dòng)對(duì)信息系統(tǒng)安全的測(cè)評(píng)反饋，保證其安全認(rèn)證。此外，貫徹執(zhí)行信息安全系統(tǒng)有關(guān)管理操作制度也很重要，包括對(duì)安全事件突發(fā)的預(yù)案處理，對(duì)網(wǎng)絡(luò)、軟件等系統(tǒng)的安全工作守則、操作規(guī)程，開展安全檢查維護(hù)工作等等，以保障醫(yī)院信息化系統(tǒng)的安全運(yùn)行。

4 結(jié)論

通過(guò)對(duì)信息化建設(shè)在醫(yī)院中的應(yīng)用與實(shí)踐進(jìn)行一定分析，探討了在信息化建設(shè)與實(shí)踐過(guò)程中存在的一些問(wèn)題與解決方法。為閱讀者提供一定的參考與幫助，對(duì)相關(guān)問(wèn)題有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)與了解。

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G2

A

1674-6708（2016）171-0102-02

劉大偉，吉林省腫瘤醫(yī)院。