高珊+陳中珂

【摘要】目的 總結(jié)先天性心臟病患兒實施介入治療時推行護理干預相關措施的有效性。方法 篩選2014年5月～2015年8月進入本院、實施介入治療的小兒先天性心臟病患者92例為研究對象，將其分為干預組47例，與基礎組45例。干預組護理工作中落實綜合性的干預項目，基礎組落實基礎性的干預項目，觀察兩組干預質(zhì)量。結(jié)果 落實兩種干預項目后，干預組內(nèi)未出現(xiàn)相關并發(fā)癥狀，基礎組有7例（P<0.05）。結(jié)論 對于心臟病患兒，予以介入治療流程中，還需加以綜合性的干預項目，有助于提升其治療水平，避免并發(fā)癥發(fā)生。

【關鍵詞】并發(fā)癥；先天性心臟??；基礎護理；護理干預；介入治療

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.04..02

介入方案在心臟病患兒中的應用價值突出，配合展開綜合性的干預項目，有助于提升其配合度。為總結(jié)先天性心臟病患兒實施介入治療時推行護理干預相關措施的有效性，此研究對于本院收治的小兒先天性心臟病患者92例進行深入研究，并分為干預組及基礎組，在兩組內(nèi)分別施行不同干預項目，期待提升介入治療水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2014年5月～2015年8月進入本院、實施介入治療的小兒先天性心臟病患者92例為研究對象，將其分為干預組47例，與基礎組45例。干預組年齡1～13歲，平均年齡（6.8±1.1）歲，男女比例25：22?；A組年齡2～14歲，平均年齡（7.1±0.9）歲，男女比例24：21。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

基礎組護理工作中落實基礎性的干預項目：術前訪視；心理指導；手術準備以及病情監(jiān)測等。

干預組落實上述干預項目的基礎上，配合展開綜合性的干預措施：（1）介入前護理。首先，護理人員要對患兒展開心理指導，了解其興趣愛好與心理特征，施以個性化的干預項目，及時消除患兒恐怖心理和陌生感，并轉(zhuǎn)移其疼痛感，確保患兒以樂觀心態(tài)接受介入方案。其次，對患兒家長展開健康指導，向其介紹疾病信息、介入方案操作流程等內(nèi)容，并告知患兒家長配合方法與必要性，以提升其配合度。最后，介入前，做好各項準備工作，指導患兒展開深呼吸鍛煉，并進行藥敏實驗以及備皮工作，介入前囑咐患兒禁食及禁水4 h。（2）介入后護理。首先，協(xié)助患兒行去枕、平臥體位，對其頭部方位進行調(diào)整，避免窒息或者誤吸現(xiàn)象發(fā)生。同時，及時補充適量電解液，加快造影劑排除速率，并對患兒尿液成分及顏色等指標進行觀察，予以補充適量營養(yǎng)物質(zhì)。其次，對術側(cè)肢體組織進行制動，時長為24 h左右，并合理調(diào)整彈力繃帶的松緊度，避免患兒創(chuàng)口出現(xiàn)腫脹或者滲血等現(xiàn)象。最后，對患者術肢的血液系統(tǒng)循環(huán)條件進行觀察，查看其足背動脈組織溫度變化情況、搏動情況等，確保靜脈回流的通暢性，避免血栓形成[1]。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療后并發(fā)癥狀對比

干預組內(nèi)未出現(xiàn)相關并發(fā)癥狀，基礎組有7例（15.56%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒治療指標對比

干預組手術時長、穿刺時長、住院時長以及X線的曝光時長等均優(yōu)于基礎組（P<0.05）。見表2。

3 討 論

介入方案有根治性強、精確度高以及創(chuàng)傷性弱等優(yōu)勢，已被廣泛應用至心臟病患者中[2]。手術操作流程中，為進一步提升其操作程序的安全性以及有效性，提供患兒配合度，還需配合落實綜合性的干預項目，通過加強健康教育、藥敏實驗、心理指導、體位指導、病情觀察以及并發(fā)癥防護等措施，從而提升患兒介入治療質(zhì)量，有效改善患兒的預后水平[3]。此研究落實兩種干預項目后，干預組內(nèi)未出現(xiàn)相關并發(fā)癥狀，基礎組發(fā)生率是15.56%，同時兩組手術時長、穿刺時長、住院時長以及X線的曝光時長等指標對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于心臟病患兒，實施介入治療流程中，建議落實綜合性的干預項目，從而進一步提升患兒治療水平，避免并發(fā)癥發(fā)生，值得推薦。

參考文獻

[1] 陳文敏，皮靜虹，付瓊芬，等.小兒先天性心臟病術后早期行腹膜透析治療的臨床觀察及護理[J].昆明醫(yī)科大學學報，2013，34（1）：169-172.

[2] 朱威威，于 水，溫澄非，等.小兒先天性心臟病術后動靜脈置管的安全護理[J].中國循環(huán)雜志，2013，28（z1）：260-261.

[3] 胡蘇俠，陳學鑾，田麗紅，等.小兒先天性心臟病術后高鈉血癥的原因分析及護理對策[J].護理實踐與研究，2013，10（9）：60-61.

本文編輯：吳宏艷