陳娟娟+王麗娟

【摘要】目的 探討家庭協(xié)同式護理干預模式對小兒病毒性心肌炎患兒心理行為的影響。方法 選取2014年9月～2015年8月我院收治滿足相應要求的病毒性心肌炎患兒100例作為調(diào)查對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各50例。對照組患者接受常規(guī)護理；觀察組患者接受家庭協(xié)同式護理干預，分析比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組患者的心理行為異常率低于對照組，護理滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對小兒病毒性心肌炎患者進行家庭協(xié)同式護理干預可獲得較好的應用效果。

【關(guān)鍵詞】家庭協(xié)同式護理干預；小兒病毒性心肌炎；心理干預行為

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.04..02

小兒病毒性心肌炎在臨床上較為常見，該病多發(fā)生于身體耐受性差的學齡前兒童，需引起臨床重視[1]。病毒性心肌炎具有病程長、反復發(fā)作等特點，又因為患者年齡小，自訴病情不清楚等原因，在治療及護理上較為棘手[2]。加之許多患者家屬對于相關(guān)知識的缺乏，在配合程度上不高。針對這一情況，我院對部分患者實施家庭協(xié)同式護理干預模式，并進行下述報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年8月我院收治滿足相應要求的病毒性心肌炎患兒100例作為調(diào)查對象，納入者滿足下述標準：（1）患者家屬對于本次調(diào)查情況知情，愿意積極配合調(diào)查；（2）納入者年齡3～12歲；（3）無肝腎功能異常等。以隨機分配法對其分為對照組與觀察組，各50例。觀察組男27例，女23例，年齡3～11歲，平均年齡（5.5±2.3）歲；對照組男26例，女24例，年齡3～12歲，平均年齡（5.7±2.4）歲。兩組患者在一般資料上比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

入院后，對照組患者接受常規(guī)護理，由護理人員安排患者的作息時間，改善患者飲食結(jié)構(gòu)等。

觀察組患者接受家庭協(xié)同式護理，具體操作

如下。

1.2.1 交流溝通

積極與患兒家屬進行交流溝通，向其講解病毒性心肌炎的有關(guān)知識，希望患者家屬不要緊張、焦慮。許多患者家屬因?qū)τ诨颊哌^分疼愛，在進行相應的護理中習慣性的陪伴左右，有時會耽誤護理人員的相關(guān)操作。針對這一情況，護理人員需向患者講明，并在護理過程中向患者家屬展示相應的護理操縱要點，使得患者家屬由被動變?yōu)橹鲃?，協(xié)助進行家庭協(xié)調(diào)

護理。

1.2.2 心理護理

患者因年齡較小，內(nèi)心對于醫(yī)院大多抱有緊張、恐懼的心理。護理人員需與患者進行積極有效的溝通。了解患者的基本喜好，如喜愛看動畫片、喜愛唱歌等，護理人員可在病房內(nèi)組織相關(guān)活動，如播放動畫片，進行歌唱比賽等，使得患者在院內(nèi)的生活同樣的豐富多彩。指導患者家屬也積極觀察患者的情緒，表達出對患者的關(guān)心，愛護等，不要使得患者性格出現(xiàn)孤僻、焦慮。同時當患者出現(xiàn)情緒波動時，希望患者家屬能夠進行理解，盡量不要責備患者，而是包容、鼓勵患者[3]。此外，患者家屬也不要刻意的表現(xiàn)出過分關(guān)心患兒，而是仍保持一顆平常心，不要使得患者感受到異常。

1.2.3 日常護理

消化系統(tǒng)疾病與病毒性心肌炎的發(fā)生有密切關(guān)聯(lián)，因此需加強對患者進行消化系統(tǒng)的護理，從根源上控制病情。注意患者的飲食衛(wèi)生，不要攝入刺激、辛辣的食物，隨著天氣變化為患者增減衣物，做好相應的保暖措施。對消化系統(tǒng)感染進行預防，若患者病情較為嚴重，則需做好抗感染治療，并將患者隔離。保持室內(nèi)開窗通風，維持良好的病房環(huán)境。鼓勵患者進行日常的鍛煉，循序漸進進行，不要超負荷進行。多攝入新鮮的瓜果蔬菜，預防發(fā)生便秘等。

1.3 觀察指標

評價患者之間的心理行為異常率與護理滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理行為異常率比較

觀察組患者心理行為異常率為6%（3/50）；對照組患者心理行為異常率為20%（10/50），差異有統(tǒng)計學意義（x2=9.910，P<0.05）。

2.2 護理滿意率

觀察組患者的護理滿意率為96%（48/50）；對照組患者的護理滿意率為80%（40/50），差異有統(tǒng)計學意義（x2=8.012，P<0.05）。

3 討 論

病毒性心肌炎是臨床上的常見病，該病由病毒感染侵犯所致，并以心臟感染最為嚴重。病毒性心肌炎可表現(xiàn)出胸悶、心悸等感受，若不對患者進行及時有效的治療，還可轉(zhuǎn)化為慢性心肌炎，影響患者后期生長發(fā)育[4]。但由于患者年齡較小，在治療及護理方面均與成人存在一定的差異，需加以重視。在本次調(diào)查組，我院對觀察組患者進行家庭協(xié)調(diào)護理，并取得較好的應用效果。在臨床治療中，因患者生病原因往往無法正常上課、游戲，久之患者會感覺到與他人之間存在不同，進而產(chǎn)生一定的異常心理，且伴隨患者病程延長，心理異常行為也將加重。而通過家庭協(xié)同式護理，可使得患者盡量的恢復至正常生活狀態(tài)，患者在養(yǎng)成良好生活習慣后，性格不易出現(xiàn)波動，情緒得到基本的控制[5]。

由本次調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者在心理行為異常率上明顯低于對照組，此外，觀察組患者在護理滿意率上明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。而該調(diào)查結(jié)果提示，家庭協(xié)同式護理的應用對于小兒病毒性心肌炎患兒心理行為的影響是有效的。

綜上所述，對于兒童病毒性心肌炎患者，實施家庭協(xié)同式護理干預可獲得較好的效果，可在臨床上進行推廣應用。

參考文獻

[1] 李 娟.家庭協(xié)同式護理干預模式對小兒病毒性心肌炎患兒心理行為的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，（67）：10-11.

[2] 金利萍，吳鵬英，黃麗華，等.計劃性電話回訪對病毒性心肌炎患兒康復的影響[J].安徽醫(yī)學，2015，（9）：1144-1146.

[3] 呂慧嬌.小兒手足口病的家庭護理及預防[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（13）：239-240.

[4] 李今女.小兒手足口病的預防及家庭護理[J].中國傷殘醫(yī)學，2014，（1）：287.

[5] 周 英，相亞美.小兒病毒性心肌炎患兒的家庭護理干預[J].吉林醫(yī)學，2012，33（30）：6705-6706.

本文編輯：吳宏艷