趙增光

【摘要】目的 研究卡維地洛輔助治療急性心肌梗塞性心力衰竭的療效。方法 選取2014年2月～2015年10月我院收治的急性心肌梗塞性心力衰竭患者83例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組41例和K組42例。A組行常規(guī)治療，K組在A組基礎(chǔ)上加以卡維地洛輔助治療。比較兩組患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率，干預(yù)前和干預(yù)后患者射血分?jǐn)?shù)、舒張末期和收縮末期容積指數(shù)。結(jié)果 K組較之A組治療不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P<0.05）；干預(yù)前兩組射血分?jǐn)?shù)、舒張末期和收縮末期容積指數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后K組較之A組射血分?jǐn)?shù)、舒張末期和收縮末期容積指數(shù)改善更顯著（P<0.05）。結(jié)論 卡維地洛輔助治療急性心肌梗塞性心力衰竭的療效確切，可有效改善患者心功能，減少不良反應(yīng)發(fā)生，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】卡維地洛；輔助治療；急性心肌梗塞性心力衰竭；療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R542.22；R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.19.0.01

急性心肌梗塞性心力衰竭是因心臟射血無(wú)法供應(yīng)組織代謝所需，導(dǎo)致血小板凝集和血管腔內(nèi)徑縮小而出現(xiàn)血栓，阻塞冠狀動(dòng)脈，從而引發(fā)部分心肌急性缺血性壞死[1]。本研究對(duì)卡維地洛輔助治療急性心肌梗塞性心力衰竭的療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年10月我院收治的急性心肌梗塞性心力衰竭患者83例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組41例和K組42例。所有患者經(jīng)臨床檢驗(yàn)確診，除外本研究藥物禁忌和嚴(yán)重病變者。K組男24例，女18例；年齡38～74歲，平均年齡（56.34±7.13）歲；發(fā)病時(shí)間（4.51±2.29）h。A組男24例，女17例；年齡38～76歲，平均年齡（56.18±7.26）歲；發(fā)病時(shí)間（4.55±2.24）h。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組行常規(guī)治療，根據(jù)患者情況給予溶栓等治療；K組在A組基礎(chǔ)上加以卡維地洛輔助治療。首次10.5～11.5 mg，1～2次/d，2 h后可追加12 mg，12～15 h后繼續(xù)口服20 mg。后長(zhǎng)期以12 mg/次的劑量服用，1～2次/d，治療3個(gè)月。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率，干預(yù)前和干預(yù)后患者射血分?jǐn)?shù)、舒張末期和收縮末期容積指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

K組較之A組不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 干預(yù)前和干預(yù)后射血分?jǐn)?shù)、舒張末期和收縮末期容積指數(shù)比較

干預(yù)前兩組射血分?jǐn)?shù)、舒張末期和收縮末期容積指數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后K組較之A組射血分?jǐn)?shù)、舒張末期和收縮末期容積指數(shù)改善更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

卡維地洛是β受體阻斷劑，還有較好的α1受體阻斷作用，跟其他β受體阻斷劑比較[2-3]，其降低外周血管阻力和心臟后負(fù)荷，舒張血管的作用更顯著，可有效改善左心室充盈，促進(jìn)射血分?jǐn)?shù)的增加。

本研究中，A組行常規(guī)治療，K組在A組基礎(chǔ)上加以卡維地洛輔助治療。結(jié)果顯示，K組較之A組急性心肌梗塞性心力衰竭治療不良反應(yīng)發(fā)生率更低；干預(yù)后K組較之A組射血分?jǐn)?shù)、舒張末期和收縮末期容積指數(shù)改善更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明卡維地洛輔助治療急性心肌梗塞性心力衰竭的療效確切，可有效改善患者心功能，減少不良反應(yīng)發(fā)生，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 周廣超.肌梗塞性心力衰竭的臨床效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（8）：146-146.

[2] 八五國(guó)家攻關(guān)課題（85-915-02-01）研究組.急性心肌梗死尿激酶臨床應(yīng)用研究（1138例）[J].中華心血管病雜志，2011，24（3）：169.

[3] 陳 健.急性心肌梗死靜脈溶栓后介入治療與直接介入治療的對(duì)比研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（3）：295-296.