張茜/編譯

一場變革，十年光陰，一百實例——英國NIHR成立十年已影響健康研究格局

張茜/編譯

●英國倫敦國王學(xué)院和蘭德公司對NIHR成立十年來給英國健康研究帶來的影響進行了評估。本文作者亞當(dāng)·卡米尼特斯基（Adan Kamenetzky）、喬納森·格蘭特（Jonathan Grant）、莫莉·摩根·瓊斯（Molly Morgan Jones）參與了該項評估。

十多年前，英國衛(wèi)生部采取了一些大膽的措施，通過創(chuàng)建一個競爭、透明、價值驅(qū)動的系統(tǒng)來對國民醫(yī)療服務(wù)（NHS）體系進行改革。為保證NHS高質(zhì)量、以患者為中心的研究，2006年一個新的機構(gòu)——英國國家健康研究所（NIHR）成立了。

為了紀(jì)念NIHR成立十周年，我們決定執(zhí)行一項不平凡的任務(wù)，即對NIHR成立后給健康研究帶來的影響進行評估。這項評估涉及過去十年里衛(wèi)生部撥給各類項目、研究人員、系統(tǒng)以及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的資金，該資金高達每年10億英鎊。

我們發(fā)掘了100個循證事例，均來自于NIHR的投資范例，目的是從這100個研究案例中，找出10個受益專題領(lǐng)域的10個案例來（所謂的“10中10”）。最終，我們形成了一份綜合影響報告——即同時匯聚了現(xiàn)有影響和益處的證據(jù)的報告。

這份綜合報告是通過若干步驟匯編而成的。首先，我們召集了一批由NIHR區(qū)域通信和高級管理人員組成的觀眾，開展年度活動，對他們?nèi)w進行調(diào)查，獲取了超過200條有關(guān)NIHR資助項目的記錄，這些資助項目均帶來了顯著影響。其次，我們將這些記錄與NIHR 250余個實例相互對照，這些實例被收錄進了英國2014卓越研究框架6 000多個有影響的案例研究中。第三，我們對信息進行審查、篩選和過濾——在NIHR高級管理團隊的指導(dǎo)下——以確保能夠代表NIHR所有架構(gòu)階層。

最后，我們閱讀材料、進行審查以及綜合分析。我們的團隊——由政策分析師、科學(xué)傳播者以及研究評估專家組成——一直潛心于分析有多少比較容易得手的材料已經(jīng)在NIHR投資帶來積極影響的公共領(lǐng)域中出現(xiàn)過。這些公共領(lǐng)域包括改善健康、創(chuàng)新、改善醫(yī)療保健服務(wù)、社會效益、經(jīng)濟收益以及帶來積極作用的政策變化。由于NIHR在確保其研究結(jié)果對公眾公開方面的強硬立場，其大部分資料均可見，并且有著已發(fā)表的高質(zhì)量證據(jù)的支持。

我們的匯總報告作為NIHR十周年慶?；顒拥囊徊糠郑缮颉ご骶S斯（Sally Davies）爵士正式發(fā)布。戴維斯是英國首席醫(yī)療官，在NIHR成立之初時任衛(wèi)生部研究與發(fā)展部門主任。這份報告為NIHR的變革性成果提供了獨特的總覽，共分為10個專題，覆蓋范圍從為NHS病人帶來的突破，到支持全球醫(yī)學(xué)進步。

該報告記錄了符合當(dāng)?shù)貙嶋H情況的研究，由少及長，從公共健康到罕見疾病，從技術(shù)到社會，從納米到宏觀：我們?nèi)媸占?00個研究案例，首次將NIHR所取得的廣泛成就匯集成單獨的一份集策劃、敘述和實證為一體的原始資料。

我們希望參與研究的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士、健康與社會保健領(lǐng)域的學(xué)者，以及希望了解到NHS所做研究的價值的公眾人士會對我們的報告感興趣。在這一重要里程碑的紀(jì)念日里，我們對參與實現(xiàn)這個國家進行醫(yī)學(xué)研究真正變革的所有人做出的努力表示贊許。

[資料來源：www.rand.org][責(zé)任編輯：絲絲]