邢植朝

健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)如雨后春筍般成長起來，如何管理已引起越來越多人的關(guān)注，是按傳統(tǒng)的老人福利院的管理辦法，還是按公辦私營養(yǎng)老院的管理辦法？健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代管理如何搞？在組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置上都離不開三大塊，即行政領(lǐng)導(dǎo)、行政護(hù)理和后勤管理?，F(xiàn)代健康服務(wù)管理卻大不相同，它雖然在組織機(jī)構(gòu)設(shè)置上也離不開這三大塊，但管理內(nèi)容卻大有創(chuàng)新，主要突出監(jiān)控管理、健康檔案管理和醫(yī)養(yǎng)對(duì)接管理。

一、管理內(nèi)容創(chuàng)新

現(xiàn)代健康服務(wù)管理學(xué)是一門集生命科學(xué)、管理科學(xué)、信息科學(xué)和文化學(xué)為一體的綜合學(xué)科［1］。現(xiàn)代健康服務(wù)管理的突出特點(diǎn)就是管理內(nèi)容的創(chuàng)新。同樣是監(jiān)控管理，但是內(nèi)容卻與傳統(tǒng)的大不相同。現(xiàn)代健康服務(wù)管理包括室內(nèi)室外監(jiān)控管理，主要突出智能化管理。通過穿戴智能化手表、腰帶，穿智能化鞋等，就可以監(jiān)控到人們?cè)谑覂?nèi)室外活動(dòng)的情況。室內(nèi)包括睡眠、沐浴、上洗手間，時(shí)間長短，智能管理設(shè)備均可以設(shè)置監(jiān)控，如果有情況發(fā)生，就有預(yù)警信號(hào)傳遞，護(hù)理管理人員就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和及時(shí)進(jìn)行處理。尤其對(duì)心血管有毛病的老人和亞健康者更有針對(duì)性。

對(duì)于室內(nèi)不活動(dòng)的監(jiān)控，也可用紅外線監(jiān)控，萬一出向題，也同樣有信息系統(tǒng)反映，這樣人在室內(nèi)活動(dòng)和不活動(dòng)的情況下均得到有效的監(jiān)控，人身安全得到保障。室外監(jiān)控管理也如此，都可以反映活動(dòng)者在不同時(shí)間不同地點(diǎn)實(shí)實(shí)在在的情況，都能及時(shí)有效地給主管人員提供預(yù)警的信息，使活動(dòng)者得到安全的保護(hù)。

健康檔案管理非常重要，是一個(gè)人健康生活周期的晴雨表。如患心血管疾病的人，他們的心血管病存檔后，管理者就可以根據(jù)檔案的記載，掌握他們的身體狀況，提醒和督促他們及時(shí)治療，或進(jìn)行正常的護(hù)理，采取科學(xué)的養(yǎng)心和養(yǎng)生。特別是健康檔案建立后，使人們更有效地與醫(yī)院無縫對(duì)接，更有利于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建構(gòu)養(yǎng)生養(yǎng)老基地，在國外已有許多成功的范例。在我國，健康服務(wù)業(yè)與醫(yī)院對(duì)接已經(jīng)勢(shì)在必行。由于過去的許多養(yǎng)老院(敬老院)沒有做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這篇文章，對(duì)入院的對(duì)象，不是在“養(yǎng)”字上下功夫，而是在“送終”上下力氣，醫(yī)療設(shè)備差，醫(yī)療水平低，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合落不到實(shí)處，在理論上缺乏研究，更談不上與名醫(yī)對(duì)接?，F(xiàn)在卻大不相同，新型的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，首先是以養(yǎng)為主，養(yǎng)心、養(yǎng)身、快樂養(yǎng)生、科學(xué)養(yǎng)生、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合，除了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，還有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。全面提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)，通過科學(xué)食療，根據(jù)人的年齡和健康狀況定好配餐，根據(jù)不同時(shí)令制定養(yǎng)生食譜。結(jié)合康復(fù)花園、溫泉理療、藥圃調(diào)劑，康復(fù)護(hù)理和名醫(yī)、名醫(yī)院的結(jié)合等，全面提升養(yǎng)老新標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)醫(yī)對(duì)接，不僅養(yǎng)得科學(xué)，接觸名醫(yī)的機(jī)會(huì)多，現(xiàn)代醫(yī)療水平高，而且對(duì)處理突發(fā)事件又及時(shí)，人們的健康和安全會(huì)得到更好的保障。

二、智能化管理

信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的廣泛應(yīng)用是推動(dòng)健康服務(wù)管理經(jīng)營創(chuàng)新的重要因素，不僅開拓了健康管理新的市場空間，還促進(jìn)了健康管理過程的系統(tǒng)集成［2］，其中健康管理信息系統(tǒng)最活躍。除了上面提到的三大塊管理新內(nèi)容、新理念，現(xiàn)代化智能管理在現(xiàn)代健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)管理中尤為重要。

智能化管理包括計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、電話交換系統(tǒng)、衛(wèi)星接收及有線電視系統(tǒng)、無線對(duì)講系統(tǒng)、電子門鎖系統(tǒng)、數(shù)字視頻監(jiān)控系統(tǒng)、入侵報(bào)警系統(tǒng)、巡更系統(tǒng)、一卡通管理系統(tǒng)、訪客對(duì)講系統(tǒng)、背景音樂及緊急廣播系統(tǒng)、信息引導(dǎo)發(fā)布系統(tǒng)、樓宇自動(dòng)化控制系統(tǒng)、能耗計(jì)量管理系銃、能智照明系統(tǒng)、智慧健康管理系統(tǒng)、智能化集成系統(tǒng)、機(jī)房工程(安防監(jiān)控機(jī)房，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)機(jī)房)系統(tǒng)和停車場管理系統(tǒng)，等等。

信息化時(shí)代，智能化管理離不開計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)置。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)置應(yīng)按照不同安全管理的要求，配置不同安全管理的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，如防火墻、網(wǎng)關(guān)、虛擬網(wǎng)絡(luò)、專網(wǎng)，等等。電話交換系統(tǒng)管理必須根據(jù)不同場所使用的具體要求，結(jié)合不同需要承載不同功能所提供的服務(wù)要求，去選擇合適的核心設(shè)備與技術(shù)標(biāo)淮，除了接好數(shù)字電話線外，還必須連通一定比例數(shù)量的摸擬線路，以確保線路的需求衛(wèi)星接收及有線電視管理，不僅為了提供衛(wèi)星電視或本地電視節(jié)目的需求，并且要通過該系統(tǒng)提供視頻點(diǎn)播、信息查詢、廣告服務(wù)和個(gè)性化服務(wù)等。

智慧健康管理系統(tǒng)，是現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)管理的重中之重。它是采用物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)，通過部署多層次感知終端，整合已有的醫(yī)療衛(wèi)生與相關(guān)公共資源，構(gòu)建面向公眾的健康服務(wù)平臺(tái)，能為長者(家庭)提供便捷的隨時(shí)所需要的健康服務(wù)，能為管理機(jī)構(gòu)提供高效統(tǒng)一準(zhǔn)確的信息服務(wù)。這樣的服務(wù)不限于設(shè)置REID、GPS等移動(dòng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)達(dá)到主動(dòng)或被動(dòng)的定位，電子圍欄、呼救等功能，它們可以與其他系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)發(fā)出提醒、警示、自動(dòng)跟蹤。

智能化集成系統(tǒng)，涵蓋信息域和控制域兩個(gè)層次，主要實(shí)現(xiàn)各個(gè)子系統(tǒng)的信息綜合管理與聯(lián)動(dòng)管理，互補(bǔ)和增強(qiáng)單一系統(tǒng)性難以發(fā)揮的功能。能夠整合功能各異的控制子系統(tǒng)前端傳感設(shè)備，對(duì)收集到的室內(nèi)外的狀態(tài)信息進(jìn)行分析、判斷、并結(jié)合系統(tǒng)軟件設(shè)定與邏輯程序等，自動(dòng)處理形成并發(fā)出控制指令，達(dá)到統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、高效的運(yùn)行模式。

三、人性化管理

人性化管理、軟件管理是現(xiàn)代健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)管理的一大特色，主要表現(xiàn)在文化調(diào)養(yǎng)、藝術(shù)薰陶、心靈碰撞和升華上。特別在人本服務(wù)管理上。

社區(qū)健康大學(xué)、老人大學(xué)，是健康服務(wù)管理續(xù)寫青春的大平臺(tái)。在這里人們可以學(xué)習(xí)、溫習(xí)傳統(tǒng)文化，有國學(xué)大師的演講，有古今中外經(jīng)典可閱讀；在這里人們可以學(xué)習(xí)書畫，妙筆逢春，既延續(xù)書法的美好功筆，又可練心練志練氣功；在這里人們可以唱歌慢舞，學(xué)樂融融；在這里有些人還可以找到“道生一一生二，二生三，三生萬物”，找到精氣神的本源，找到人生延續(xù)生命的天倫之樂。

人本服務(wù)管理使入住社區(qū)的人，感受到溫馨、溫暖，既像住進(jìn)自己的新家，又如住在頂級(jí)酒店和會(huì)所；既像走進(jìn)開放的大學(xué)，又享受高端醫(yī)療?？傊胱∩鐓^(qū)的中老年人，均能享受到營養(yǎng)美食、醫(yī)療保健、活動(dòng)健身、社會(huì)交往、文化娛樂、財(cái)務(wù)安全、精神追求等七大需求。

如今有的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)基地，有的健康服務(wù)文化村，又先后推出一卡通或多卡通管理模式。即將虛擬的金融產(chǎn)品與實(shí)體醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合，依托保險(xiǎn)公司投資醫(yī)養(yǎng)社區(qū)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為客戶提供金融、醫(yī)療和高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。北京泰康之家國際標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)養(yǎng)社區(qū)就有樂享計(jì)劃；打造華南首席高端頤養(yǎng)綜合體的廣州風(fēng)凰頤養(yǎng)文化村就推出“互聯(lián)網(wǎng)+”，實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)的護(hù)理居住型向養(yǎng)生保健。娛樂休閑型轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)中老年人吃、住、養(yǎng)、學(xué)、游、樂的和諧統(tǒng)一，并根據(jù)不同對(duì)象的要求，推出不同層次的消費(fèi)卡。尤其是會(huì)員制健康管理摸式的推出，更是全方位提高服務(wù)質(zhì)量和提升客戶的滿意度，更加密切管理與服務(wù)對(duì)象相互之間的溝通渠道，更好地促進(jìn)健康管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)［3］。

總之，搞好健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代管理，是管理好現(xiàn)代健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵。第一，他體現(xiàn)了中國政府對(duì)未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)搞好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新要求，使名醫(yī)、各級(jí)醫(yī)院明確自身應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。第二，使廣大群眾對(duì)新興的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)充滿信心與希望。第三，使長者們可以根據(jù)自己的健康狀況、經(jīng)濟(jì)情況、學(xué)樂興趣、社交氛圍選擇標(biāo)準(zhǔn)不同的健康養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新生活。第四，有了健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代管理，使新興產(chǎn)業(yè)管理更加規(guī)范，更加科學(xué)，誠信度、標(biāo)準(zhǔn)化更好。第五，中國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代管理，便于與世界先進(jìn)發(fā)達(dá)國家的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)對(duì)接，辦好具有中國特色的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

[1]李玉明，呼文亮，李浴峰.關(guān)于健康管理人才專業(yè)化培養(yǎng)的思考[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2014(3).

[2]陳亞先，戴錦，徐莉莉.健康管理及其經(jīng)營機(jī)制創(chuàng)新問題研究[J].工業(yè)技術(shù)經(jīng)濟(jì)，2011(7).

[3]劉霞，聶晶，李旭敏，王冬艷.會(huì)員制健康管理模式的實(shí)施效果及問題分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012(6).

（作者系廣東技術(shù)師范學(xué)院教授）